氧气雾化吸入盐酸氨溴索治疗间质性肺炎疗效的观察及护理

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1、氧气雾化吸入盐酸氨溴索治疗间质性肺炎疗效的观察及护理【摘要】目的探讨氧气雾化吸入盐酸氨溴索（沐舒坦）治疗间质性肺炎的疗效观察及护理。方法100例间质性肺炎患者随机分为治疗组和对照组，各50例。两组患者首先都给予综合治疗，治疗组在综合治疗基础上加用沐舒坦，观察两组临床缓解情况。结果加入沐舒坦雾化吸入的治疗组，其临床症状、体征的缓解时间及住院日期明显少于对照组，差异有统计学意义（P0.05），研究资料具有可比性，同时本研究得到本院医学伦理委员会审批通过，本研究治疗和护理方法符合伦理要求。1.2方法首先对两组患者均给予常规综合治疗，即给予抗病毒、抗感染及补液治疗，治疗组在常规治疗基础上加

2、用沐舒坦雾化吸入治疗，具体方法为：生理盐水4ml+沐舒坦7.5mg，加用到氧驱动雾化装置中，通过面罩实现雾化吸入给药，氧流量控制在6L/min，雾粒的直径为3〜6um,5〜lOmin/次，2次/d，对照组采用常规治疗，具体方法为：生理盐水4ml+a-糜蛋白酶2.5mg+地塞米松1mg,雾化方法及频率标准同治疗组。要求每日观察并记录患者的临床症状变化情况，包括呼吸频率、体温、吸痰及咳嗽情况。1.3疗效判定标准显效：治疗后患者的临床症状明显减少或者消失，包括咳、痰、喘以及其他的肺部体征，排痰效果显著；有效：经过治疗后患者的临床症状有不同程度的减少；无效：在上述治疗的基础上患者的临床症状

3、无变化，甚至出现恶化。总有效率=（显效+有效）/总例数X100%。1.4统计学方法所有数据资料采用SPSS17.0统计学软件进行统计分析。计量资料用均数土标准差（x-土s）表示，采用t检验；计数资料用率（％）表示，采用x2检验。P4讨论通过临床实践可以看出，间质性肺炎患者在临床的发病率正不断增加［5］。间质性肺炎患者如果不能进行及时处理，能够严重影响到患者的生存状态，甚至影响到患者生命。所以，采取行之有效的治疗及护理方法，对治疗间质性肺炎患者具有重要意义。以氧气作为驱动力的雾化吸入治疗，是目前临床中用于治疗呼吸系统疾病的重要方法，其优点在于药物能够通过呼吸道黏膜，被直接吸收，同时由

4、于药物能够直接作用于靶器官，因此疗效显著，并且药物使用量较少；又由于采用氧气进行雾化吸入，在整个痰液稀化及通畅气道的过程中，增加氧浓度，有效提高了气体交换质量，有效改善了患者肺脏功能，减轻了患者的缺氧、缺血症状［6］。本治疗方法，通过氧疗给药，推动了雾化吸入颗粒进入深部气道，且雾滴颗粒大小均匀，容易进入下呼吸道及终末气道，因此疗效稳定可靠。沐舒坦又名为盐酸氨溴索，是一种新型祛痰药，同时也是一种黏液性溶解剂，在调节呼吸道黏液、浆液的分泌同时，能够显著加强支气管纤毛的摆动情况，有效促进了黏液排除并减少黏液滞留现象，同时能够促进机体形成肺泡表面活性物质，进一步降低了痰液粘性，最终改善了患

5、者的通气功能，并且缓解患者的呼吸困难症状［7］。沐舒坦能够协同抗生素作用，在一定程度上能够大大提高抗生素在支气管内分泌物中的浓度，从而发挥其抗感染的药物作用；同时沐舒坦还能增加巨噬细胞的吞噬功能，有利于控制感染［8］。本研究中，沐舒坦的高浓度氧气雾化吸入，显著提高了沐舒坦在患者肺部的药物浓度，大大缓解了呼吸道症状。本研究方法作用迅速、起效快［9］，有效缓解咳嗽症状，并且在研究数据中发现治疗组清除肺部命命音等方面要明显优于对照组。综上所述，应用沐舒坦高浓度氧气雾化吸入治疗间质性肺炎，能够明显湿化气道，促进痰液及黏液排出，增加机体呼吸道的防御功能，促进呼吸道黏膜表面活性物质的生成，保护

6、呼吸道，并且迅速缓解呼吸道症状［10］，在使用过程中药物用量小，并且操作简单，适于临床推广应用。参考文献[1]候显明，于润江.间质性肺病学.北京：人民卫生出版社，2003：110.[2]马希涛，王思勤.特发性间质性肺炎诊治的现状.实用诊断与治疗杂志，2006，20(3)：165-166.[3]岑婉华.雾化吸入沐舒坦治疗高龄肺部感染袪痰疗效观察与护理.全科护理，2011，9(8)：2087-2088.[4]赵红英.氧气雾化吸入沐舒坦治疗麻疹并肺炎疗效的观察及护理.中外医疗，2012(30)：93-95.[5]唐莉杰，王超尘，秦文涛，等.特发性间质性肺炎患者的临床治疗.世界最新医学信息

7、文摘(电子版)，2013，13(4)：137，140.[6]王晓红.氧气雾化吸入沐舒坦治疗麻疹并肺炎疗效观察及护理.临床肺科杂志，2012，17(4)：775-776.[7]李松明，张继先，汪毅，等.盐酸氨溴索(沐舒坦)在AEC0H)合并呼吸衰竭者的临床观察.临床肺科杂志，2011，16(1)：55-56.[8]施毅，肖永营，苏欣，等.注射用盐酸氨溴索黏痰溶解与祛痰作用的多中心临床随机对照研究.临床内科学杂志，2005，22(9)：598-600.[9]谢传凤，宋荣芹