早产宝宝护理10项注意

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时间:2018-10-27

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1、早产宝宝护理10项注意早产儿在医院渡过体温关、呼吸关、喂养关、感染关、视听关,出院回家后,家庭护理应该重点注意哪些事项呢?专家简介云复旦大学附属儿科医院新生儿科主任医师、教授、博士生导师。中国医师协会新生儿科医师分会第二届感染专业委员会副主任委员,上海市医学会围产医学专科委员会副主任委员。擅长危重新生儿救治、高危新生儿出院后随访。特需门诊:周三下午1:注意手的卫生由于早产儿免疫功能低下,为了预防感染,护理早产儿时要特别注意手的卫生。值得一提的是,给早产宝宝沐浴时,环境和物品准备须周到细致。如:保持环境温度在26〜28°C(气温低时可使用空调或取暖水温控制

2、在38〜40°C,必要时使用沐浴液;洗澡前做好相关准备工作,将浴巾平铺在床上,将需要更换的衣服按穿衣顺序放在旁边,准备好合适的尿布、护臀器),关闭门避免吹风;使用清洗过的专用浴盆,膏、润肤油、棉签等。2:首选母乳喂养如无禁忌,首选母乳喂养。无母乳时可选择配方奶粉喂养。出生体重在2000克以下的早产儿,尤其是极低出生体重和超低出生体重的早产儿,喂养应在医生指导下进行。有的早产儿需要进行营养强化,补充维生素D、铁、钙等营养素,以满足生长发育需要。3:家庭早期干预家庭早期干预包括婴儿抚触、被动操等,既能促进早产儿生长发育,也是一种情感交流的方式。每天坚持给早产

3、儿做被动操,不仅可以促进体格发育,还能促进神经系统发育。4:测量和判断体温正常新生儿体温为36.5〜37.5°C。给新生儿测量体温时,宜使用电子体温计测量腋窝或颈窝温度。水银体温计容易摔碎而发生意外,不宜使用。不宜测量肛温,以免损伤直肠黏膜;也不要测量耳温或额部温度,因为耳朵和额头的温度容易受环境温度的影响,不能准确反映体温。5:观察大小便大小便在一定程度上反映了宝宝的健康状况,家长应注意观察,发现异常需及时咨询医生。母乳喂养儿的粪便呈金黄色,多为均匀糊状,偶有细小乳凝块,有酸味,每日2〜3次。即使每天大便达到3〜5次,只要不含太多水分,呈糊状,也可视为

4、正常以牛奶(包括奶粉)、羊奶喂养的宝宝,粪便呈淡黄色,大多成形,含乳凝块较多,量多、较臭,每日1〜2次。以母乳加牛乳混合喂养的宝宝,粪便与喂牛乳者相似,但较黄、软。添加谷物、蛋、肉、蔬菜等辅后,粪便性状接近成人,每日一次。需要提醒的是,宝宝服用补铁药物时大便会变黑,一般为灰黑色无光泽。6:注意腹胀情况腹胀是新生儿的常见症状,分生理性和病理性。正常新生儿,尤其是早产儿,常发生生理性腹胀,表现为吃奶后有轻度腹胀,无其他不适,不影响生长发育。病理性腹胀情况下,腹部弥漫性膨隆,张力高,呈紫蓝色,触摸时宝宝有痛苦表情,常伴有呕吐。一旦出现病理性腹胀,应及时带宝宝就

5、诊7:预防腹泻婴幼儿腹泻的高发季节在每年8〜11月,9月是发病高峰,发病年龄多为6〜18个月。婴幼儿腹泻起病急,开始表现为发热、咳嗽等上呼吸道症状,常同时有呕吐和腹胀,宝宝不愿或拒绝吃奶;起病1〜2日内出现腹泻,少则一天几次,多则一天数十次;大便稀薄,呈水样或蛋花汤样,有时呈白色米汤样,多无特殊腥臭味。预防宝宝腹泻,关键要做到以下几点:•尽量母乳喂养母乳喂养可使宝宝得到大量免疫抗体,增强机体抵抗力。宝宝出生后的第一个夏秋季,腹泻预防尤为重要,应尽量避免在这段时间断奶。•合理喂养人工喂养尽量做到定时定量,添加辅食应循序渐进,切忌几种辅食一起添加。•注意饮食

6、卫生平时应重视宝宝的饮食卫生,最好每天上午喂奶前将全部餐具彻底煮沸消毒一次,分次使用,以防病从口入。•避免接触传染如果周围有孩子患了腹泻,应注意避免接触,以防传染。如果宝宝出现腹泻,家长应及时带宝宝就诊,并严密观察病情,做好护理措施。如:观察及记录大便次数、颜色、性状、量;适当减少奶量,以减轻宝宝胃肠道负担;加强臀部护理,勤换尿布,每次换尿布后最好用温水清洗臀部、会阴部并保持干燥,可涂抹护臀膏;护理宝宝前后认真洗手,防止交叉感染8:预防便秘早产儿的肠蠕动比较慢,很容易出现便秘。而便秘会引起腹胀、食欲不振和睡眠不安,因此家长需要采取措施,帮助宝宝保持大便通

7、畅。•调整饮食纯母乳喂养能够预防、改善宝宝便秘,母乳喂养期间,母亲应清淡饮食。•腹部按摩按照婴儿抚触的手法给宝宝按摩腹部,可促进宝宝肠蠕动,帮助排便。眷刺激排便可将削成细条状的肥皂或涂过油的棉签插入宝宝肛门,轻轻转动几下,以刺激直肠壁引起便意,达到通便的目的。9:避免红屁股尿布皮炎俗称红屁股,发生在宝宝肛门周围及臀部等尿布遮盖部位,属于接触性皮炎。做好以下几项措施,可避免宝宝红屁股。蠹勤换尿片应选择透气性好的纸尿裤,并勤换。一般宝宝3个月后应每3小时左右换一次,有大便后要及时更换。•勤洗屁股每次宝宝大便后,应立即用温水为其清洗臀部及会阴部;外出不方便清洗

8、时,可用无刺激成分的柔湿巾擦拭。•涂护臀霜给宝宝清洗臀部并擦干后,可薄薄涂抹一层

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