中医护理治疗失眠行为的论文(共2篇)

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1、中医护理治疗失眠行为的论文(共2篇)第1篇:中医护理治疗失眠行为的方法失眠是由于睡眠启动或睡眠维持障碍导致睡眠的质和量不能满足个体正常生理需要而引起的一种临床表现。失眠中医上又称不寐,不得卧,是临床上常见的睡眠障碍性疾病,治疗难度大,与工作、生活压力有关,发病人群近年逐渐趋向于中青年。长期失眠给患者正常生活和工作带来严重影响,甚至引起其他疾病。2004年数据显示全球大概有27%的失眠患者[1]。法国和意大利有37.2%的失眠患者[2]。英国有37%的失眠患者[3]。我国成年人失眠发生率为38.2%[4

2、]。失眠发病率逐年上升,失眠已经成为全世界所关心的社会公共卫生问题。世界卫生组织将每年3月21号定为“关注睡眠健康日”。本文通过参阅国内外有关失眠中医治疗的相关文献报道,对失眠病人中医治疗现状进行了归纳,分析了失眠病人发生失眠行为的原因,失眠原因较为复杂,常见的为年龄因素、心理因素、生理因素、疾病、饮食及药物、环境及其它因素等。西医主要依靠药物治疗,但长期使用具有依赖性、成瘾性。中医护理治疗失眠经大量资料证实是安全、可靠、易被患者接受,本文旨在为失眠患者进一步提供经济可行的中医治疗护理方案,使失眠患者

3、失眠症状得到改善,生活质量得到提高。1.中医对失眠的认识正常的睡眠依赖于阴平阳秘、脏腑调和、气血充足、心神安定,阳能入于阴得以潜藏方可。几千年来,历来医家对失眠的论述很多,认为失眠与外邪、饮食不洁、情志、疾病与年迈有关。我国古代大多文献资料研究表明,失眠病机可分为营卫不和、阴阳失调、脏腑失调、气血衰少等几个方面,具体临床有实证与虚证之分,实证多由食滞痰阻、心肝火旺、痰火饶心所致;虚证多指气血失调、阴血不足,血不养心所致。《黄帝内经》中出现关于“不寐”、“不得卧”论述。马王堆汉墓医书《足臂十一脉灸经》和

4、《阴阳十一脉灸经》是最早出现记载有关失眠类疾病的中医文献。国家中医药管理局1994年颁布《中医病症诊断疗效标准》,将睡眠的辩证分型主要分为肝郁化火型、痰热内扰型、阴虚火旺型、心脾两虚型、心虚胆怯型五种。1997年我国颁布《中医临床诊疗术语》,将“不寐”定位法定中医病名,失眠列为46个症状名称之一。2.失眠行为产生的原因到迄今为止,失眠的影响因素获得了广泛关注,愈来愈多的证据显示失眠的影响因素包括很多方面,主要如下:2.1行为类型有研究表明,失眠患者具有相似的行为类型,表现较多的为A型行为类型[5]。A

5、型行为是一种情感综合症,具有雄性勃勃、攻击性、竞争性等行为倾向;有肌肉紧张、易激惹、敌意、易发怒等反应。研究表明,A型行为的人因本身具有的性格特征比其他行为类型(B型行为、M型行为)更容易失眠[6]。2.2心理、精神因素随着社会的高速发展,人们生活节奏加快,激烈的竞争压力和工作压力使人时刻处于精神紧张状态,焦虑、烦躁、担忧等负面情绪经常发生,引起失眠[7]。神经症、抑郁症、精神分裂症等也存在睡眠障碍。贺旭[8]研究发现失眠患者睡眠质量越差,焦虑抑郁症症状越严重。严晓丽[9]证实失眠大多因情志诱发。宁惠

6、如[10]认为失眠多于情志有关。2.3年龄、性别、职业相关研究表明,失眠患者中,女性高于男性,上班族高于退休人员,脑力劳动者高于体力劳动者[11]。其原因主要是女性更年期及经、带、胎、产等生理因素及内分泌因素,事业家庭双重压力下导致失眠发生。上班族工作压力大,熬夜加班,特别是经常上夜班的人群,日积月累,导致失眠情况出现甚至反复出现。骆春柳[12]研究证实失眠人数中,女性高于男性,而且随年龄增长,患者失眠比例增加。2.4疾病因素临床各种系统的疾病均可引起失眠。疾病导致人体内分泌、植物神经系统功能失调,引

7、起失眠障碍,常见疾病如糖尿病、更年期综合症、心肌缺血性疾病、慢性阻塞性肺疾病等。王丽平[13]研究证实肌萎缩侧索硬化患者存在失眠问题。黎任彬[14]研究证实2型糖尿病患者存在睡眠质量的问题。2.5饮食或药物因素饮食或药物不合理使用,常引起失眠症状发生。睡前进食过饱或饥饿,不按时饮食,偏食,食用生冷、油炸食品,服用咖啡、浓茶、饮酒及刺激性饮料等。因疾病因素,服用具有兴奋中枢神经的药物,常常引起睡眠障碍。马勇[15]认为不良的饮食习惯,如嗜酒、过饱、饥饿及辛辣刺激的饮食可导致脾失健运,干扰心神,使心神不安

8、,导致失眠。2.6环境因素外界环境因素如声音、光线、气候等也可引起失眠。此类因素引起失眠大多为暂时性的,当外界环境因素改善,睡眠质量也得到好转。人们长期处于此类环境中,可引起慢性失眠产生。3.中医护理治疗失眠行为的方法中医强调对失眠的治疗应从某一方面进行辩证分型,如营卫不合、脾胃不调、肝胆失调、心肾不交、痰瘀阻络等方面进行治疗。3.1中药方剂的使用临床针对个人情况辩证分型,采用中药方剂取得较好疗效。中药汤剂经大量文献证实治疗各型失眠,具有安全,有效,副作

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