3d打印技术在远程医疗中的应用

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1、3D打印技术在远程医疗中的应用海军机关门诊部防疫科北京100000作者简介：王桂玲，海军机关门诊部防疫科，主管技师。摘要：远程医疗是利用计算机网络技术、现代通讯技术、多媒体技术，以数字传输的方式，完成远程医疗咨询、诊治、教学、学术研究和信息交流。3D打印属于快速成形技术的一种，是以数字模型文件为基础，运用粉末金属或尼龙等材料，通过激光烧结等方式来构造物体。通过技术手段把3D打印的立体性、直观性、便捷性与远程医疗的移动性、多样性、实时性结合在一起，缩短远程医疗中的外伤事故急救时间且大幅提高急救成功率。关键词：远程医疗3D

2、打印技术应用【中图分类号】R635【文献标识码】A【文章编号】1001-5213（2016）09-0151-01随着人类活动范围的扩大和环境的变化，在航天、航海、极地、荒漠、边远地区和恶性传染病（例如非典）等环境中，传统的医学活动方式已经无法解决，远程医疗在这些特殊环境中的应用不可替代。远程医疗的最终目的是要实现个人与医院之间，医院和医院之间的医学信息的远程传输和监控，它将超越单一的思维方式，成为人人都可涉的一种医疗模式，并将在战场、急救现场等特殊场合下实现患者与医生“面对面”的直接交流。现代远程医学起源于20世纪中叶

3、，最早应用于为远航船舶上的海员及乘客提供应急医疗咨询的无线电台服务，该服务通过无线电台方式为漂泊海上的远航人员提供医疗咨询服务。远程医疗是网络科技与医疗技术结合的产物，通常毡括远程诊断、专家会诊、信息服务、在线检查和远程交流几个部分，实现对医学资料（伍括数据、文木、图片和声像资料）和远程视频、音频信息的传输、存储、查询、比较、显示及共享。其核心技术主要有以下几个。多媒体数据库技术。远程医疗所处理的医学信息，包括高分辨率的静态和动态图像、声音、文字、生理参数和辅助信息，需要合理地储存于存储介质中，采用Internet技术

4、，客户/服务器体系结构，以支持分布式并发和多媒体处理的基于SQL的数据库作为主要的后台数据服务器，用以存放信息，患者方和专家端可以随吋调用信息。电子病历技术。将患者主诉、体检结果、化验报告、影像资料、医嘱、护理、会诊、手术、门诊、急诊、住院信息等，利用计算机系统采集、记录、储存、传递、整合，这种技术传送速度快、共享性好、容量大、成本低、使用方便。网络技术。可以选择公用电话交换网、卫星网络、虚拟专用网、第三代移动通信网。虚拟现实技术。即利用计算机图形学、仿真技术、多媒体技术、人工智能技术、计算机网络技术、并行处理技术和多

5、传感器技术，模拟人的视觉、听觉、触觉等感觉器官功能，使人能够沉浸在计算机生成的虚拟境界中，能够冇“身临其境”的逼真性，可以突破空间、吋间以及其他客观限制。视频会议技术。利用终端设备、多点控制单元、传输网络实现视频会议“多点对多点”的发展。2010年3月中国海军首个海上卫勤保障远程支援中心在海军某医学研宄所建成并投入使用。该中心通过卫星和信息系统的远程会诊、咨询、培训等手段，使军队海上卫勤保障模式由被动预案型向实时精确型转变。该中心由设备系统和智库系统组成，设备系统依托卫星通讯技术和全军远程医学信息网建立双向站点，完成远

6、程保障支援信息的传输；智库系统的专家组成依托军地医疗机构，通过该中心，智库系统专家在演播室可以直接为护航编队、医院船等前出兵力进行技术指导，为海上部队远航、演训练等提供实吋海上卫勤保障技术咨询,也可以为边海防岛礁部队提供医疗、心理和防疫等技术指导。这可以极大的降低非战斗减员，保障战斗力。外科手术是医疗服务中最常见的一项，在航海医疗中也存在很多问题和难题。随着海洋经济时代的到来和我国海军的壮大发展，人类在海上的各种活动日益频繁，活动范围也越来越广越来越深，海洋条件和船舶环境以及海上作业任务的特殊性，不可避免会出现一些偶发

7、的海滩事故和危机航海作业人员生命的各种急性疾病，船员在船舶上工作常有外伤发生，大多数是坠落伤和打击伤，由于海上工作环境特殊，正确诊断、紧急救护和初步处理非常重要。而海上急救又存在诸多困难：医务人员受限、医疗用品受限、患者转送受限、技术水平受限。该如何把可利用的新技术（例如3D打印技术）应用于远程医疗？3D打印技术起源于20世纪90年代，近年来,3D打印技术迅速发展，在临床医学领域尤其在与再生重建相关的外科中应用广泛。一、医学模型快速建造。医学道具、模型、用品等材料可通过3D打印获得。利用3D打印技术，可将计算机影像数据

8、信息形成实体结构，用于医学教学和手术模拟。传统医学教学模型制作方法吋间长，II搬运过程容易损坏，使用3D打印技术，可冇效减少制作吋间，根据需要随吋制作，并降低搬运损坏的风险。0前，3D打印医学模型己获得较好的技术支持，具备一定的打印速度，能使用多种材质进行打印，应用程度高，有着很好的应用前景。二、模拟手术。高难度手术方案制定过程中