100例急性心肌梗死患者的临床护理分析

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1、100例急性心肌梗死患者的临床护理分析吕东珍1吴有芳2(1山东省张家洼街道办事处卫生院山东莱芜271113;2山东省莱城区寨里中心卫生院山东莱芜271121)【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)50-0327-02【摘要】目的探讨急性心肌梗死患者的临床护理方法。方法选取急性心肌梗死患者200例,随机分为两组,使其有可比性。对照组患者实施常规护理,观察组患者在对照组基础上实施早期人性化护理干预。对两组患者舒适程度、住院时间、心理状况以及睡眠质量进行评价。结果观察组患者发生腰背酸痛、腹胀便秘、情绪烦躁、疲乏等不

2、适的几率明显低于对照组;住院时间明显少于对照组,SAS、SDS评分均明显低于对照组;睡眠质量评分明显高于对照组。两组比较差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论通过对急性心肌梗死患者实施早期舒适护理,有利于减轻患者的不适感,加速患者康复,改善患者心理状况,提高患者睡眠质量。【关键词】心肌梗死护理随着老龄化社会的到来,以及人们生活方式的改变,急性心肌梗死发病率越来越高。该病起病急骤,以剧烈的胸骨后疼痛和急性循环功能障碍为主要表现,如果得不到及时治疗,可能导致患者死亡,严重威胁着人们的健康和生命安全[1-2]。木研宄通过对53例急性心肌梗死患者实施早期护

3、理干预取得不错效果,现报告如下:1资料与方法1.1临床资料选取2012年3月〜2012年8月期间我院收治的急性心肌梗死患者200例,随机分为两组,各100例。其中对照组男54例,女46例;年龄(51〜78)岁,平均(56.23±7.42)岁;前壁梗死31例,广泛前壁梗死17例,下壁梗死25例,侧壁梗死13例,右室梗死8例,心内膜下梗死6例。观察组男52例,女48例;年龄(52〜82)岁,平均(57.41±8.17)岁;前壁梗死32例,广泛前壁梗死15例,下壁梗死23例,侧壁梗死14例,右室梗死9例,心内膜下梗死7例。所冇患者均

4、符合急性心肌梗死诊断标准,且于入院后实施积极抢救,基于溶栓、抗凝治疗。两组患者在性别、年龄、梗死部位等方面无明显差异,有可比性(P>0.05)o1.2方法对照组患者实施常规护理,主要是密切观察患者病情变化,当患者出现休克征兆或者生命体征发生变化吋应及吋报告医生,以免延误治疗[3];遵照医嘱给予患者相砬的治疗和处理。观察组患者在对照组基础上给予旱期舒适护理。包括为患者营造一个整洁、安静、温馨的住院环境,定时为患者开窗通风,保持室内良好的空气状况。嘱患者卧床休息,休息期间减少不必要的探视。主动向患者及家属交代患者病情,并向其详细讲解疾病的相关知识,减少患者的

5、紧张和恐惧感,并使患者和家属认识到治疗的必要性,对于患者的不良情绪及吋进行疏导和安慰,告知患者不良情绪会对患者的康复造成不良影响,从而促使其进行自我心理调适。对于疼痛明显的患者,可以在请示医生后给予相应镇痛药物治疗。向患者讲解吸氧的必要性,为患者清洁鼻孔,并指导患者正确吸氧,定吋更换吸氧导管。给予患者适当的饮食指导,避免便秘。绝对卧床休息3d后可在床上进行简单的肢体被动活动,一周后可进行主动活动,逐渐在室内适当走动。1.3观察指标统计两组患者腰背酸痛、腹胀便秘、情绪烦躁以及疲乏等不适的发生情况,统计两组患者住院吋间。使用SAS量表和SDS量表对两组患者焦

6、虑及抑郁情绪进行评价。采用模糊数字评分法对两组患者睡眠质量进行评价,以(0〜10)分代表患者自觉书面质量状况,以得分越高表示睡眠质量越好。1.4统计学处理采用SPSS13.0软件进行分析,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,且以P<0.05为有统计学意义。2结果2.1舒适度观察组患者发生腰背酸痛、腹胀便秘、情绪烦躁、疲乏等不适的几率明显低于对照组,两组比较差异明显,有统计学意义(P<0.05)。表1两组患者舒适度比较组别n腰背酸痛腹胀便秘情绪烦躁疲乏44对照组100464335观察组10030*26*11*26*注:*与对照组相比P<0.0

7、52.2住院吋间、SAS、SDS以及睡眠质量观察组患者住院吋间明显少于对照组,SAS、SDS评分均明显低于对照组;睡眠质量评分明显高于对照组。两组比较差异明显,有统计学意义(P<0.05)o表2两组患者住院吋间、SAS、SDS以及睡眠质量评价组别n住院吋间SASSDS睡眠质量对照组10012.84±2.4252.94±8.7353.56±7.954.27±1.53观察组10011.02±2.17*47.32±7.96*48.08±7.52*7.39&plus

8、mn;1.92*注:*与对照组相比P<0.053讨论随着医学模式的不断转变,以及

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