前列地尔及羟苯磺酸钙治疗慢性肾衰竭的疗效分析

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1、前列地尔及羟苯磺酸钙治疗慢性肾衰竭的疗效分析　　摘要：目的探讨前列地尔联合羟苯磺酸钙治疗慢性肾衰竭（CRF）的临床效果。方法选取于本院诊治的CRF患者120例并随机等分为观察组和对照组。对照组给予羟苯磺酸钙治疗，观察组在对照组的基础上给予前列地尔联合治疗。观察并记录两组患者的临床疗效以及治疗前后尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）以及24h尿蛋白水平变化情况。结果观察组临床治疗总有效率显著高于对照组（P<0.05）；两组患者治疗后BUN以及Scr水平均有所降低，24h尿蛋白水平有所升高，观察组水平变化显著优于对照组（P<0.05）。结论前列地尔联合羟苯磺酸

2、钙治疗慢性肾衰竭可有效提高临床治疗效果，缓解患者病情发展。　　关键词：前列地尔；羟苯磺酸钙；慢性肾衰竭；临床疗效　　慢性肾衰竭（chronicrenalfailure，CRF）是多种因素导致的肾实质损害，使肾脏功能不能有效维持[1]。临床多表现为电解质失调，代谢性酸中毒、水钠储溜以及多个器官的功能改变。此病具有不可逆性，只有对CRF患者早期进行及时有效的治疗，才能延缓患者的疾病发展，改善患者预后，提高生活质量。本研究选取于本院进行诊治的120例CRF患者作为研究对象，观察前列地尔联合羟苯磺酸钙治疗此病的临床效果，现报道如下。　　1资料与方法　　1.1一般

3、资料选取2015年2月～2016年2月于本院诊治的CRF患者120例。所有患者均符合下列纳入标准：①经实验室以及病理检查结果确诊为CRF；②临床症状表现为水钠储留、电解质失衡、代谢性酸中毒以及心血管系统表现等；③签订知情同意书并积极配合者；排除标准：①不符合上述纳入标准者；②具有其他重大器质性病变如严重心衰、恶性肿瘤以及重度感染者；③身体极度虚弱者；④对本研究相关药物过敏者。将其根据随机数字法分为观察组和对照组，每组各60例。观察组男32例，女28例，年龄56～82岁，平均（66.15±6.24）岁；对照组男31例，女29例，年龄58～85岁，平均（65

4、.74±6.65）岁，两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。　　1.2方法观察组与对照组患者疗程均给予常规CRF治疗，包括稳定电解质，抗感染以及降血糖血压等，持续1个月。对照组给予羟苯磺酸钙治疗：给予患者羟苯磺酸钙分散片（江苏万高药业有限公司，规格：0.25g×12s×3板，批准文号：国药准字H20080288）口服治疗，2片/次，2次/d；观察组在对照组的基础上给予前列地尔（BayerPharmaAG，批准文号：进口药品注册证号H20130418）静脉注射治疗。根据患者病情变化适当调整药量，并对两组患者进行常规护理。　　1.

5、3观察指标观察并记录两组患者的临床疗效以及治疗前后尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）以及24h尿蛋白水平变化情况。　　1.3.1临床疗效根据患者的临床症状以及相关病理以及实验室检查结果进行判定。显效：患者临床症状好转明显，血红蛋白以及24h蛋白水平得到有效改善；有效：患者临床症状有所减轻，血红蛋白以及24h蛋白水平得到一定改善；无效：患者临床症状好转情况一般，血红蛋白以及24h蛋白水平情况改善不明显或者无改善。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。　　1.3.2相关指标情况观察记录两组患者BUN、Scr、24h尿蛋白变化情况，并进行统计分析。　　1

6、.4统计学分析使用SPSS17.0进行统计、分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验；采用率（%）表示计数资料，采用？字2检验；以P<0.05为差异有统计学意义。　　2结果　　2.1临床疗效观察组临床治疗总有效率明显高于对照组，其比较有统计学意义（P<0.05），见表1。　　2.2相关指标情况两组患者治疗后BUN以及Scr水平均有所降低，24h尿蛋白水平有所升高，观察组水平变化显著优于对照组（P<0.05），见表2。　　3讨论　　CRF又称尿毒症，具有较高的死亡率，严重影响患者的生活质量以及生命健康。此病发病后将伴随大量的蛋白丢失，引发蛋白合成增多，提

7、高血液粘滞度[2]。相关研究显示[3]，通过改善血液相关指标水平可有效延缓CRF病情进展，改善患者的临床症状，提高生活质量。　　羟苯磺酸钙可有效调节微血管壁，降低毛细血管通透性，缓解血液粘滞，有效改善微循环，从而降低血压、血糖水平。且此药对肾小球硬化具有一定的抑制作用，延缓衰竭进展。但单独应用此药治疗治疗力度较小，不能有效缓解患者病情[4]。目前临床一般结合前列地尔治疗，前列地尔可有效改善微小血管循环障碍，抑制血小板凝集，舒张血管平滑肌，提高肾小球滤过率，同时还可以调节水钠平衡，抑制炎症反应，保护肾功能情况[5]。本研究结果显示，观察组临床治疗效果明显高

8、于对照组，两组患者治疗后BUN以及Scr水平均有所降低，24h尿蛋白水平有所升高