流产与引产的icd编码分析

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1、流产与引产的ICD编码分析徐俊云南省蒙自市红河州第一人民医院信息科摘要：国际疾病分类是一门具有一定难度的分类学科，以问题为导向，针对于流产与引产的分类情况，结合临床定义，阐述不同吋限，不同操作手段流产与引产操作的编码解析过程。流产与引产的疾病编码根据目的、孕周、并发症和伴随疾病、胎儿存活能力等具体情况分类到003(>08中，引产操作则需按目的、及时限分类到流产性质与分娩性质。通过探讨流产与引产的定义，结合1CD分类基础，举例说明编码步骤，概括编码流程。流产与引产章节是ICD分类的难点章节，编码时需仔细阅读病案内容，掌

2、握相关的临床知识，以提高编码准确性。关键词：流产;引产;1CD编码;收稿日期：2017-03-09ICDCodingAnalysisofAbortionandInducedLaborXuJunDepartmentofInformation,TheFirstPeople’sHospitalofHongheStateofMengziCityInYunnanProvince;Abstract：Theinternationalclassificationofdiseasesisaclassificationhasthecer

3、taindifficultydiscipline，problemoriented,basedontheclassificationofabortionandinducedlaborsituation,combinedwithclinicaldefinition,differenttime,differentoperatingmeansabortionandinducedlaborcodeparsingprocessoftheoperation.Abortionandinducedlabordiseasecodinga

4、ccordingtothepurpose,gestationalage,complicationsandcomorbidities,theclassificationofthespecificconditionssuchasfetalsurvivalabilityto003to008inducedlaboroperationmustbeaccordingtothepurpose,andtheclassificationtothetimelimitforabortionandchildbirth.Bydiscussin

5、gthedefinitionofabortionandinducedlabor,combiningwithTCI)classificationbasis,anexampleisgiventoillustratethecodingprocedureandsummarizethecodingprocess.ThechapterofabortionandinducedlaboristhedifficultpartofICDclassification,whichrequirescarefulreadingofthecase

6、contentsandrelevantclinicalknowledgetoimprovetheaccuracyofcodingKeyword：八bortion;Inducedlabor;TCDcoding;Received：2017-03-09在日常编码工作中，疾病分类人员总是会遇到各种的问题，有分类上的，也有临床上的。在1CD分类的各章中，产科编码又较其他科复杂，其原因就在于产科并发症涉及范围较广，括产前、产时和产后的并发症，同时涉及到母亲及婴儿的情况，疾病过程变化不同，编码也随之不同，吋限性很强m。本文所讨论的

7、产科诊断是产科常见疾病，疾病分类各章屮，流产结局的妊娠一节是编码工作中的一个难点，由于认知不同，国家又没有一个相关分类指导，造成该节编码争议较多。其疾病发生过程、时限的不同，胎儿是否有存活能力的情况不同，所被赋予的编码也就不尽相同，所以日常工作中不能盲目的对该类疾病进行分类。做好流产、引产的疾病分类、提高统计数据质量，对计划生育、妇幼保健等部门工作和妇女健康权益保障具有重要意义。1流产、引产及分娩的定义妊娠28周（末次月经第一天开始计算）及以后的胎儿及附属物（伍括羊水、胎盘和胎膜），从母体全部娩出的过程称为分娩m。妊

8、娠不足28周、胎儿不足1000g而终止者称为流产。妊娠12周末前终止妊娠者称为早期流产，妊娠13周至不足28周终止妊娠者称为晚期流产，妊娠20周至不足28周间流产、体重在500g至1000g之间、有存活可能之胎儿称为有生机儿。流产乂分为自然流产和人工流产XM。人工流产是指因意外妊娠、疾病等原因而釆取方法终止妊娠，分为早期人工流产和中期人工引产。