bio-oss联合bio-gideperio在修复牙槽突裂的临床护理

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时间:2018-10-28

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1、Bio-Oss联合Bio-GidePerio在修复牙槽突裂的临床护理(银川市口腔医院宁夏银川750004)【摘要】目的:探讨Bio-Oss联合Bio_GidePerio在修复牙槽突裂的临床护理。方法:对我院2013年6月〜2014年4月为20例齿槽突裂患者应用Bio-OssR天然骨无机材料及Bio-GideRPerio胶原膜修复齿槽突裂手术的护理总结。结果:因护理措施得当,20例患者采用Bio-GideR修复牙槽突裂,术后观察,其中19例患者术后伤U均获一期愈合,1_1鼻瘘得以严密关闭。1例腭侧黏膜未愈合,局部涂擦盐酸米诺环素后伤口愈合良好[1]。结论:Bio-OssR联合Bio-GideR

2、Perio修复牙槽突裂只有良好的牛.物相容性,多孔状结构能为新骨牛.长提供良好的空间支架,对增强上颌骨的稳定性和连续性,改善牙槽嵴的高度和外形起重要作用[2]。而Bio-GideR骨膜是一种较低的抗原性和出色的生物相容性胶原膜,在牙槽突缺损部位只有引导组织再牛.功能及膜屏障和骨修复的双重作用,Bio-OssR联合Bio-GideRPerio更有利于牙槽突裂的骨再生及颂骨重建[3]。【关键词】牙槽突裂;Bio-OssR;Bio-GideRPerio;临床护理【中图分类号】R473.78【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2016)31-0219-02随着现代医学的不断发展,为颂面整

3、形外科手术提出了更新更高的要求。唇腭裂是一种口腔领面部较为常见的先天性发育畸形,在中国的发病率约为1.8‰[4],常伴有牙槽突裂。先天性唇腭裂患者的治疗已经从单纯的唇腭裂修复,提高到出生咨询、手术修复、正畸及语言功能锻炼等一系列的整复过程。随着人们对牛.活质量和美观要求的提高,牙槽突裂引起的诸多问题逐渐得到重视,牙槽突裂修复是唇腭裂序列治疗中的重要步骤之一。Bio-OssR;Bio-GideRPerio修复齿槽嵴裂,是唇腭裂序列治疗的一个组成部分。应用Bio-OssR天然骨无机材料及Bio-GideRPerio胶原膜修复齿槽突裂取得了满意的效果。护理配合到位,疗效满意,提高了患

4、者的生存质量。现总结如下。1.临床资料1.1一般资料2013年6月至2014年4月选择20例,男16例,女8例,年龄9〜15岁,9〜11岁18例,14〜15岁2例,平均11岁;临床检查无手术禁忌症,局部无炎症,均为单侧牙槽突裂(左侧17例,右侧3例),缺乏正畸及正颌条件的患者。1.2手术方法均在静脉复合麻醉下进行,应用Bio-OssR天然骨无机材料及Bio-GideRPerio胶原膜修复齿槽突裂。1.护理2.1心理护理患者常因先天性颌面部畸形而产生不同程度的自卑心理,对工作人员的动作表情语言及其他患者家属的议论十分敏感,对手术后的效果期望值过高,而且对全麻下手术有恐惧感。针对这一心理状态对此

5、类患者的特殊的心理状态我们采取以下护理措施。2.1.1建立良好的护患关系,加强理解与同情,缩短护患之间的距离,使患者对护理人员有足够的信心和信任。减轻其自卑心理,详细介绍手术特点和给患者带来的治疗效果,让患者了解手术的成功率,向他们展示手术效果满意的病例资料,增强患者对手术成功的信心,减轻患者的焦虑及恐惧感,同吋对手术治疗的局限性也有了正确的认识,使能主动配合手术和手术后的功能锻炼。2.1.2主动做好家属的工作,使艿积极配合,做好患者的思想疏导工作,便于手术的成功。2.1.3护理人员还积极主动地向患者及家属介绍医院环境帮助患者及家属解决生活上的一些困难,为临床治疗的顺利进行提供了保障。2.2

6、术前护理2.2.1术前1日开始用0.5%复方氯已定漱口液漱口,达到清洁口腔的0的。按齿槽嵴裂裂隙大小决定Bio-OssR天然骨无机材料及Bio-GideRPerio胶原膜的用量选择。2.2.2全身情况的观察:由于手术吋间较长,口内切开剥离范围人,故术前严密观察其全身情况的变化十分重要。2.2.3术前六小吋禁食水,同吋清洁口鼻腔。2.3术后护理2.3.1生命体征的监护:术后设专护定吋测量患者血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度、心电图变化及出入量,并做好记录。特别是麻醉苏醒期。本组病例因处理得当,无1例在苏醒期出现异常情况。2.3.2保持呼吸道通畅:患者冋病房后取去枕平卧位,头偏向一侧或侧卧位。随吋吸

7、出U腔及气道内分泌物,全麻拔除气管插管尚未完全清醒的患者,应密切观察伤口渗血情况,避免渗血及渗液误吸,而导致窒息。2.3.3保持口腔清洁,预防伤U感染:U腔内奋大量多种细菌,使U腔手术容易感染,尤其植骨手术,一旦感染就会导致手术失败。组织瓣血运不足,组织量不够,切口张力大,缝线脱落裂开等也会影响手术效果。所以应密切观察组织瓣血运情况,遵医嘱及吋给予抗生素预防感染,早晚用3%过氧化氢和生理盐水棉球消毒伤U,每次

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