(消防安全评估实施报告模板)

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1、WORD文档下载可编辑重庆市火灾高危单位消防安全评估报告被评估单位名称：重庆市江津区程渝网吧评估方式：自我评估评估人员：刘金华评估日期：专业技术资料精心整理WORD文档下载可编辑重庆市公安局消防局监制（一式三份，一份交公安机关消防机构，一份被评估单位存，一份评估机构存。）一、被评估单位基本情况（可根据单位实情进行增减）重庆市江津区程渝网吧单位位于江津区（县、自治县）双福镇滴水村八社1-2层，属于人员密集类型（人员密集场所和地下公共建筑、高层公共建筑、易燃易爆场所、全国重点文物保护单位）。该单位（该建筑或场所1

2、-2层）于××年×月消防设计审核合格，××年×月通过消防验收。总建筑面积××平方米，地上×层，地下×层，建筑高度××米；地下×层为××，×层至×层为××，建筑面积××平方米，×层、×层为××，建筑面积××平方米。主要消防设施有火灾自动报警系统、自动喷水灭火系统、机械排烟系统、火灾应急照明系统、消火栓系统等。二、评估要求运用科学的评估方法，对××单位（××建筑或场所）消防行政许可、消防安全制度等文件进行书面审查，对场所消防安全状况进行现场检查专业技术资料精心整理WORD文档下载可编辑，对单位消防安全管理及运行机

3、制进行全面分析。通过评估，发现消防安全存在的问题并提出解决的对策、措施和建议。三、评估依据本次评估的依据为《中华人民共和国消防法》、《重庆市消防条例》、《建设工程消防监督管理规定》（公安部令第119号）、《消防监督检查规定》（公安部令第120号）等消防法律法规及《建筑设计防火规范》、《高层民用建筑设计防火规范》、《火灾自动报警系统施工及验收规范》、《自动喷水灭火系统施工及验收规范》、《气体灭火系统施工及验收规范》、《泡沫灭火系统施工及验收规范》、《大型商业建筑设计防火规范》（DBJ50-054-2006）、《

4、建筑工程消防验收规范》（DB50201-2004）等消防技术标准。四、评估组人员组成组长：×××单位、职务/职称成员：×××单位、职务/职称×××单位、职务/职称五、评估情况专业技术资料精心整理WORD文档下载可编辑消防合法性情况被评估单位建筑物名称：□1998年9月1日之前竣工建筑且此后未改建（含装修、用途变更）□依法通过消防验收□依法进行竣工验收消防备案□其他情况：□是□否公众聚集场所依法通过投入使用、营业前消防安全检查□是□否建筑物或者场所使用情况与消防验收或者竣工验收消防备案时的使用性质相符情况□相符

5、□不相符检查人：×××、×××消防安全管理消防安全制度及操作规程□有　□无制度及操作规程落实□全部落实□部分落实□未落实灭火和应急疏散预案□有　□无员工消防安全培训□有记录□无记录□有,但不符合规定□不涉及消防安全管理人□确定　□未确定□不涉及专（兼）职消防管理员□确定　□未确定□不涉及防火检查、巡查□有记录□无记录□有,但不符合规定□不涉及火灾隐患整改□有记录□无记录□有,但不符合规定□不涉及消防设施、器材、消防安全标志定期组织维修保养□有记录□无记录□有,但不符合规定□不涉及消防演练□有记录□无记录□有,

6、但不符合规定□不涉及消防档案□有　□无□不符合要求□不涉及消防重点部位□确定　□未确定□不涉及专职消防队□建立□未建立□不涉及兼职消防队□建立□未建立□不涉及承担灭火和组织疏散任务的人员□确定□未确定其他情况：检查人：×××、×××专业技术资料精心整理WORD文档下载可编辑建筑防火□不涉及生产、储存、经营易燃易爆危险品的场所与居住场所设置在同一建筑物内□否　□是□不涉及生产、储存、经营其他物品的场所与居住场所设置在同一建筑物内□符合标准□不符合标准□不涉及人员密集场所外墙门窗上设置影响逃生、灭火救援的障碍物□

7、否□是消防扑救场地抽查部位及问题　　　　消防登高扑救面抽查部位及问题　　　　　消防车通道抽查部位及问题　　　　　防火间距　抽查部位及问题　　　　　□不涉及防火分区抽查部位及问题　　　□不涉及防烟分区抽查部位及问题　　　□不涉及室内装修材料抽查部位及问题　　　□不涉及建筑外墙装修材料抽查部位及问题　　　检查人：×××、×××安全疏散疏散通道抽查部位及问题　　　安全出口抽查部位及问题　　　应急照明抽查部位及问题　　　疏散指示标志抽查部位及问题　　　□有□无避难层抽查部位及问题　　□有□无应急广播抽查部位及问题　　

8、　检查人：×××、×××消防控制室□有　□无消防控制室值班操作人员持证人数在岗人数值班记录□有□无消防联动控制设备运行情况□正常□不正常消防电话抽查部位　　　检查人：×××、×××专业技术资料精心整理WORD文档下载可编辑消防设施器材火灾自动报警系统□有　□无火灾自动报警系统□完好有效□未保持完好有效抽查部位及问题：检查人：×××、×××消防给水设施□有　□无消防给水设施□有□无　消防水池抽查部位及