护理工作流程

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1、发药给患者严格“三查七对”服药到口再次核对解释用药目的、方法及注意事项评估患者给药医嘱口服给药关键流程护士认真核对医嘱和服药卡病情药物过敏史10患者静脉输血流程医生开具输血医嘱值班护士核对医嘱、输血单采取血样送输血科取血与血库人员双人核对，严格“三查八对”核对医嘱单、输血单“三查八对”，让患者自述姓名及血型（RH因子）输血前携带病历双人核对、签名输血密切巡视填写输血反应回报单，血袋保留24小时输血完毕发生输血反应输血单入病历保存按输血反应抢救流程操作做好记录10药物不良反应控制流程病情评估患者药物过敏史了解药

2、物的副作用给药前给药途径遵医嘱严格“三查七对”保持给药途径畅通观察用药后的副作用给药后加强巡视、预防药液外渗、外漏报告医生及时处理发生药物不良反应10住院患者需要使用腕带识别流程住院患者护士全面评估患者意识障碍语言交流障碍行为异常认知障碍身份不明遭受意外者新生儿告知家属选择腕带科室名称、床号、姓名、性别、年龄、诊断（用黑色记号笔填写）规范填写腕带内容出院由责任护士剪去出院时剪去腕带死亡患者——由家属识别身份后剪去。10陪同患者检查流程医生开具检查医嘱办公护士核对检查单电话通知外勤护士通知责任护士告知患者各种检

3、查项目，进行相关知识宣教外勤护士核对检查单，并自我介绍和责任护士共同到病房床头交接患者护送患者检查观察病情变化做好安全防护妥善保管患者随身物品检查结束后送患者返回病房与责任护士再次进行床头交接签名10患者静脉治疗流程医生开具静脉治疗医嘱值班护士双人核对医嘱，严格“三查七对”与责任护士双人核对，准备药品，加药，签名患者床前双人核对、签名，请患者（或家属）自己说出姓名并核对静脉治疗，严格按照标准流程密切巡视发生注射、输液反应反应治疗完毕按抢救流程操作做好记录、签名101.术前准备术前解除患者恐惧紧张心理↓护士对病

4、人术前状态应了解，观察有无上呼吸道感染、发热、月经来潮、情绪不稳等情况、及时向医生提供↓病人生理心理精神状况良好，无任何不适时实行手术↓术前用药，执行预防过敏反应发生的药物使用流程↓做好病要术前卫生处置、沐浴、备皮、更衣等↓遵医嘱行术前治疗护理处置，并执行标准化规范操作，如灌肠、导尿、禁食等↓术前测量生命体征并记录，检查术前准备工作↓贵重物品如手饰、手机、钱等留在病房给自己的亲人↓手术室护士接病人至手术室，与病房护士交接，必要时一同护送↓根据手术时间及术后需要准备单元用物2.手术后护理质量控制流程护士笑迎术后

5、病人回病房，护士应祝贺手术病人手术获得成功↓监测生命体征，并妥善安置各种管道，观察并做好记录↓采取合适体位使病人安全舒适↓及时为病人解除手术后疼痛、不适等↓保持管路通畅，观察伤口情况，保持敷料清洁↓做好基础护理，防止并发症发生↓遵照医嘱及时用药，预防感染发生↓加强营养，增强体质，促进伤口愈合↓进行健康教育，使病人掌握相关疾病护理要点进行自我防护103.晨间护理工作流程责任护士、护理员、护士长↓晨间到床旁，问好，解释，取得病人的配合↓根据气候，关闭门窗，协助病人取得舒适卧位↓进行刷牙、洗脸、梳头、翻身、按摩等护

6、理，必要时剪指甲、更衣↓更换各种引流管、引流袋、湿化瓶水等，记录量↓逐层清扫床铺，必要时更换及被服，开窗通风30分钟↓征求病人意见，感谢合作，等待查房4.晚间护理工作流程夜班护士、护理员、护生↓到床旁，问好，解释，关门窗，拉窗帘↓指导或协助患者刷牙、洗脸、泡脚、擦洗及其它↓完成相关治疗护理工作↓整理床铺，协助排便，创造适于睡眠环境，必要时帮助患者入眠↓感谢合作，祝病人晚安，盖好盖被↓关吊灯，（开床头灯）轻掩房门↓按护理级别及治疗需要，定时巡视记录并治疗，病情允许治疗护理工作最好集中进行105、治疗护士药物配制

7、工作流程药疗护士接到治疗通知单↓与主班护士进行三查十对，检查药物质量，再次核对姓名及使用方法↓如需要进行药物皮试，确认无误后进行配制，责任护士执行，并观察结果，确认为（－）↓再次查对药物性质，一次用品质量、输液通知单中药物用法剂量，查对药物配伍禁忌↓按照无菌技术操作标准流程于输液前现用现配↓药物全部常溶解，安瓶不留残余，并再次查对无误↓在输液单第二联上签名，在液体瓶上注明床号、姓名、药物及配制时间↓与责任护士再次查对，由责任护士执行6.危重病人护理质量控制流程专科护士承担危重病人护理↓根据监护指标及病情变化进

8、行动态监护↓抢救药品、设施必备、能随时自如使用↓严密观察病情变化，及时发现问题，做好记录↓对发生问题及时报告，必要时能应急处理↓按护理计划随时做好基础护理、消毒隔离工作↓在主任及医生业务指导下工作，护士长监督执行情况↓特一级护理病人护理质量达标107.接待新住院病人护理流程接到通知，了解病情↓根据掌握信息评估病人需求↓责任护士准备床单及用物↓告知患者衣柜内有衣架，饭卡使用方法，便盆，脸盆送至病房↓护