探讨应用硫酸镁治疗妊高症的临床疗效

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1、探讨应用硫酸镁治疗妊高症的临床疗效四川省泸州市合江县神臂城镇卫生院妇产科四川泸州646202摘要：目的：探讨应用硫酸镁治疗妊高症的临床疗效。方法：选取我院2013年12月至2014年12月收治的65例妊高症患者作为研究对象，将其随机分成对照组和治疗组，对照组采用常规的治疗方式，治疗组采用静脉滴注联合肌注硫酸镁的治疗方式，比较分析两组治疗前后的临床症状变化、血压变化以及治疗后引起并发症的发生率。结果：65例妊高症患者经过治疗后血压下降明显，与对照组相比，具有统计学意义(P<0.05)。治疗组经治疗后，临床症状明显改善，仅有

2、1例发生产后子痫并发症，经治疗后痊愈，没有其他严重的并发症，也没有新生儿死亡。结论：静脉滴注联合肌注硫酸镁对于治疗妊高症有显著疗效，既可以降低血压，乂可以降低并发症的几率，值得在临床上推广应用。关键词：硫酸撲；妊高症；临床疗效妊高症是妊娠高血压综合征的简称，主要是在孕妇产褥早期或20周的妊娠周期后发病，是孕妇妊娠期间特有的疾病，主要的临床症状表现为：蛋白尿、高血压、水肿等，病情严重还会出现一些不良症状，如：持续性上腹疼痛、视力模糊、凝血功能障碍、心力袞竭、抽搐、昏迷等［1］，威胁到孕妇和胎儿的牛.命安全。硫酸镁应用于治疗

3、妊高症疗效显著，木文将探讨应用硫酸镁治疗妊高症的临床疗效，现报告如下。1资料与方法1.1临床资料木文的研究对象是2013年12月至2014年12只来我院治疗的65例妊高症患者。将其随机分成对照组和治疗组，治疗组患者32例，年龄在23岁到38岁之间，平均年龄(29.2±2.2)岁，平均血压155-180/lll-126mmHg,孕周为26到35周，平均孕周为(29.4±2.1)周，其中经产妇16例，初产妇15例，巨大儿1例；对照组患者33例，年龄在22岁到39岁之间，平均年龄(29.1&plus

4、mn;2.5)岁，平均血压153-182/110-124mmHg，孕周为25到35周，平均孕周为(30.4±2.2)周，其中经产妇17例，初产妇15例，巨大儿1例。两组患者在孕周、年龄方面均无显著差异，可以进行比较(P>0.05)。所右患者经检查排除其他疾病的可能性，确诊为妊高症患者。1.2方法对照组患者给予常规药物，叮嘱其左侧卧位休总，合理饮食，消除思想顾虑的常规治疗。对治疗组患者进行静脉滴注联合肌注硫酸镁治疗，具体方法如下［2】：配置注射液：注射液①［在10%的葡萄糖溶液中加入25%的硫酸镁(1:

5、1)］;注射液②［在5%的葡萄糖溶液中加入25%的硫酸镁(6:5)］；注射液③［25%的硫酸镁配合2%的利多卡因溶液(10:1)］。首先用40mL的注射液①进行缓慢静脉推注，吋间大约5—10分钟。然后使用110mL的注射液②按照l-2g/h的速度进行静脉滴注。之后根据患者的血压变化情况，用22mL的注射液③酌情给予臀肌深部注射，1-2次/天。给患者用药时，要全程监测其生命体征，监测其呼吸、心率、血压等指标的变化情况。1.3观察指标观察指标主要有治疗后患者的血压变化情况、临床症状改善情况、并发症情况［3】。血压中收缩压下降

6、幅度超过30mmHg或舒张压下降幅度超过20mmHg,头疼等症状基本消失，产后没奋出现并发症为显效；血压中收缩压下降幅度超过30mmHg或舒张压下降幅度超过10mmHg，头疼等症状明显奋所缓解，仅有少数患者出现并发症为有效；收缩压和舒张压都没冇明显下降，头疼等症状也没有改善，多数患者出现产后并发症为无效。按(显效例数4■有效例数)来计算治疗有效率。1.4统计学分析本次采用SPSS13.0统计学软件进行数据的处理分析，计量资料采用t值检验，数据用均数加减标准差表示(&plUSmn;S)，组间对比采用X2检验，P<0.05为

7、差异显著性，冇统计学意义。2结果2.1两组妊高症患者的血压情况比较经过治疗后治疗组患者的舒张压和收缩压都明显降低，舒张压为(121.8±4.3)mmHg，收缩压为(88.6±5.3)，与对照组的舒张压(151.8±3.8)mmHg，收缩压(108.7±6.3)mmHg相比，差异明显，具有统计学意义(PC0.05)。如表1所示：3讨论妊高症的主要病理变化是全身小动脉痉挛，因此奋效解除血管痉挛是治疗妊高症的关键。硫酸镁通过释放血管和神经肌肉连接处得乙酸胆碱，使骨骼肌和平

8、滑肌松弛，起到扩张血管的作用，可以冇效解决妊高症吋全身小动脉痉挛的问题，提高患者子宫、心、脑、肾等主要脏器的血液供应量［4】。此外，硫酸镁在解除子宫动脉痉挛的同吋可以松弛子宫平滑肌，减轻子宫肌内压力，二者协冋作用，可以增加子宫胎盘的血液灌注量，改善胎儿营养。硫酸镁可以从根本上治疗妊高症孕妇的相关症状，是一种治疗妊高症