职业中毒防治知识

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1、职业病防治与屮毒控制相关知识日期：2008-05-04一、氨是什么？♦氨为无色、具有强烈刺激性臭味的气体，比空气轻，与空气混合时，能形成爆炸性气体二、哪些工作场所可能接触氨？♦浓氨可直接制作氨水，用作农业肥料，氨气可用于制造硫胺、尿素等多种化肥♦于制药、塑料、农药、合成纤维等工业中及工业用的淸洗液中都含有氨三、氨中毒有哪些临床表现？氨主要是经呼吸道吸入。♦轻度屮毒：氨对上呼吸道粘膜及眼有强烈刺激，引起眼睛红，咽痛、咳嗽♦中度中毒：声音嘶哑、胸闷；呼吸频速、甚至憋气，呼吸困难♦重度中毒：剧烈咳嗽、咯大量粉

2、红色泡沫痰、气急胸闷，呼吸困难、明显发绀♦皮肤与含有氨的液体接触，可引起碱烧伤，局部红肿，有水泡；♦眼晴接触高浓度的氨气或溶液，会导致眼烧伤甚至失明四、现场抢救要点♦一旦发生事故，用湿毛巾尽量捂住门鼻，切忌到处乱跑，增加氨的吸入♦眼接触：眼灼伤应及时用3%硼酸液或清水彻底冲洗，至少15分钟♦经口摄入：误服者给饮牛奶，忌洗胃；不要引导他呕吐，不能服用活性炭♦吸入：必须将人员移到空气新鲜处，保持呼吸道通畅♦皮肤接触：皮肤灼伤应迅速用3%硼酸液或清水充分冲洗♦在抢救和救治时应特别注意加强通风及吸氧五、预防措施

3、♦氨作业工人应进行作业前体检，患有严重慢性支气管炎等禁忌征者不宜从事氨作业♦工作时应选用耐腐蚀的工作服及防毒口罩♦使用氨水时，作业者应在上风处，防止氨气刺激面部♦操作时严禁用手揉擦眼晴，操作后洗净双手♦防护皮肤污染，可选用5%硼酸油膏一、容易引起铅中毒的作业♦铅矿开采、烧结、精炼、含铅金属和合金的熔炼♦蓄电池制造，废旧蓄电池冋收及加工，印刷业铸字和浇板♦电缆包铅，自来水管道、食品罐头及电工仪表元件焊接♦拆修旧船、桥梁、建筑物时的焊割作业♦用铅化合物制做颜料、油漆、橡胶、塑料、玻璃、陶瓷、炸药等作业二、可

4、能导致的职业病以职业性慢性铅中毒居多，急性铅中毒较少见三、铅中毒早期症状及特异性临床特征♦慢性中毒：早期症状常不明显，多表现腹部隐痛、腹胀、便秘等；病情加重时，可出现腹绞痛、贫血和轻度周围神经病；重者可有铅麻痹、屮毒性脑病♦急性中毒：多因消化道吸收引起。常在口服铅或铅化合物数小时发病。患者突然食欲急剧减退，甚至不能进食，恶心、呕吐、便秘、腹胀、阵发性腹绞痛、面色苍白、出冷汗、烦躁不安、血压升高；重者发生中毒性脑病，出现痉挛、抽搐、甚至谵妄、高热、昏迷和循环衰竭；此外可有中毒性肝病、中毒性肾病及贫血；也可

5、出现麻痹性肠梗阻♦典型病状一铅绞痛：接触较商浓度铅的劳动者出现腹痛，应首先考虑铅屮毒性铅绞痛的可能。铅绞痛是腹部持续性疼痛，常阵发性加剧，难以忍受。部位多在跻周或下腹部，少数在上腹部。发作前常有腹胀或顽固性便秘四、预防措施♦避免开放式作业♦工作场所注意通风♦作业时应穿防毒工作服，戴手套♦禁止在工作场所饮食、吸烟♦下班后认真洗澡，换洗工作服♦作业场所空气屮铅浓度超标时，应佩戴过滤式防尘口罩或电动送风式呼吸器五、铅中毒的处理♦一旦发现中毒病人应首先使病人脱离接触，并在医生指导下进行驱铅治疗六、去医院就医时应

6、叫医生提示的内容♦从事过的职业及时间♦0前工作的种类及作业场所环境♦症状出现的时间及类型♦生活习惯、疾病史和家族史（家人患病情况）♦提示医生为病人做尿铅或血铅检测硫化氢硫化氢是一种具有窒息性和刺激性的有毒气体，常常存在池、罐、地窖、储藏室这样的密W空间。主要经呼吸道吸入，也可经皮肤吸收，对眼睛、呼吸道等粘膜有较强刺激性。主要损害屮枢神经系统和呼吸系统，也会伴有心脏等多器官的损害。一、容易引起硫化鉍中毒的作业♦采煤、采矿、钻井及橡胶、人造丝、造纸、颜料的生产♦菜腌溃、甜菜制糖、动物胶的生产开挖和整治沼译地

7、、沟渠、水井、下水道♦清除垃圾、污物及粪便♦天然气、矿泉水的生产二、可能导致的职业病♦职业性急性硫化氢中毒三、中毒后的早期症状及特异•性临床特征♦接触高浓度硫化氢可能迅速危及生命♦接触反应：眼刺痛、流泪、结膜充血、咽部灼热感、咳嗽或有头痛、头晕、乏力、恶心等症状，脱离接触后在短时间内可消失♦轻度中毒：有明显的头痛、头晕、乏力等症状，并岀现轻度至中度意识障碍，急性气管--支气管炎或支气管周围炎♦重度中毒：出现肺水肿，多脏器袞竭，深昏迷，有可能发生闪电型死亡四、预防措施及在密闭空间作业的要求♦接受岗前培训，

8、掌握预防中毒的相关知识，提前了解作业场所的职业危害♦注意工作场所内设置的相关警示标识♦进入密闭空间作业前注意检测环境中是否存在硫化氢♦现场工作需佩戴个体防护装备，有条件最好配备现场快速检测硫化氢的设备♦定期检查、维护个体防护设备，确保其可靠性♦进入可能产生硫化氢的现场时需要严格遵守操作规程，不要单独作业♦保持良好的通风五、急性屮毒的处理♦一旦闻到臭鸡蛋气味就应警惕是否有硫化氢气体存在♦一旦发生硫化絚中毒，现场救援人员在没有个体防护的情况下不