中医药干预神经病理性疼痛的作用机制研究进展

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1、中医药干预神经病理性疼痛的作用机制研究进展郭张彦琼中国中医科学院中药研宄所摘要:神经病理性疼痛是一种发病机制复杂的难治性疾病,目前主要的治疗手段是药物干预.由于西药存在镇痛作用有限、副作用明显、价格昂贵等局限性,越来越多的神经病理性疼痛患者试图寻求中医药手段缓解症状,改善病情和提高生命、牛.活质量.中医注重在整体观和辨证论治思想的指导下用药,对患者进行整体调理.中药具有多成分、多靶点、多途径发挥作用的特点,在治疗神经病理性疼痛方面具有独特的优势.本综述通过分别在屮国知网和Pubmed数据库检索近年来中医药治疗神经病理性疼痛的文献报道,总结中医药

2、治疗神经病理性疼痛的理论基础,汇总中药单体(包括植物药、动物药和矿物药)、中药复方和中医非药物手段治疗神经病理性疼痛的作用机制,为神经病理性疼痛的临床安全、合理用药及新药研发提供参考依据.关键词:神经病理性疼痛;中药单体;中药复方;作用机制;作者简介:郭秋岩研究方向:中药药理.E-mail:reborn528866@126.com作者简介:张彦琼博士,副研究员.研究方向:中医药系统生物学.E-mail:yqzhang@icmm.ac.cn作者简介:林娜博士,研宄员.研究方向:屮药药理学.E-mail:linna888@163.com收稿日期:2

3、017-05-05基金:北京市科技新星项B(71511000003150126)ResearchprogressonthepharmacologicalmechanismsoftraditionalChinesemedicineinthetreatmentofneuropathicpainGUOQIU—YanZHANGYan-QiongLINNaInstituteofChineseMateriaMedica,ChinaAcademyofChineseMedicalSciences;Abstract:Neuropathicpain(NP)ison

4、eofthemostdifficulttypesofchronicpaintomanagewithitscomplexpathogenesis.Duetotheunsatisfiedanalgesiceffects,obvioussideeffectsandhighprice,anincreasingnumberofNPpatientsaretryingtoseektraditionalChinesemedicine(TCM)torelievesymptoms,amelioratetheconditionofhealthandimproveth

5、equalityoflife.Undertheguidanceofholisticviewanddialecticaltheory,TCMischaracterizedbymultiplecomponents,multipletargetsandholisticregulation,andhasbeenwidelyutilizedinclinicsforcenturies.Inthisreview,wecollectedpublishedpapersonthepharmacologicalmechanismsofTCMinthetreatmen

6、tofNPfromCNKIandPubMed.Byliteratureanalysis,weconcludedmechanismsofmonomerofTCMwhichincludeplants,animalsandmineraldrugs,Chineseformulaeandnon-drugmethodsofTCMinthetreatmentofNP,soastoprovidereferenceforrationaladministrationanddrugdevelopment.Keyword:neuropathicpain;monomer

7、oftraditionalChinesemedicine;Chineseformulae;pharmacologicalmechanism;Received:2017-05-050前言根据2008年W际疼痛学会神经病理性疼痛专业组制订的定义,神经病理性疼痛(neuropathicpain,NP)即“损害或疾病累及躯体感觉系统后直接导致的疼痛”.NP包括带状疱疹后遗神经痛、三叉神经痛、神经根型颈椎病、糖尿病祌经病变、艾滋病毒感染、麻风病、截肢术、周围神经损伤疼痛和屮风后遗症等带来的疼痛[1].由丁•缺乏统一的流行病学特征标准,目前NP发病率多以某

8、种具体的疾病为研宄对象,如癌性痛、带状疱疹后遗神经痛、术后神经源性疼痛等的发病率.利用现代筛选工具,统计发现伴有NP特征的慢性痛发病率为7%~10%位

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