山东省主治医师(心内科)卫生资格考试试题

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1、山东省主治医师（心内科）卫生资格考试试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。一、单项选择题（在每个小题列出的四个选项屮只有一个是符合题冃要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题，每小题2分，60分。）1、急性肾小管坏死的实验室表现是A.尿比重低且较B.尿屮蛋白以大分子蛋白为主C.尿钠含量减少D.滤过钠排泄分数常小于1E.以上都不对2、患者COPD急性发作，经治疗后进入稳定期，但仍冇间断气短，可以选择的吸入药物为A.沙丁胺醇B.特布他林C.异丙托溴胺D.布地奈德E.二丙酸倍氯米松3、在纵隔中

2、不包括的器官是A.食管B.肺C.主动脉D.气管E.胸腺4、腊肠样改变可见于A.类风湿关节炎B.痛风C.银屑病关节炎D.骨关节炎E.肥大性骨关节炎5、男性患者，58岁，15天前急性心肌梗死，现出现心前区疼痛，闻及心包摩擦音，心率增快，CPK无增高，治疗首选A.阿司匹林B.雷米封C.皮质激素D.地高辛E.青霉素6、影像与实物不相似，称为A.影像放大B.影像失真C.影像重叠D.放大变形E.影像失真度7、患者，男，39岁，反复出现上腹部烧灼感伴反酸1年，近半个月来加重并出现恶心、呕吐等症状，胃镜检查发现胃窦部溃疡，十二指肠球部变形。最可能的诊断为A.胃多发溃疡B.幽门管溃疡

3、C.十二指肠溃荡D.复合性溃疡E.难治性溃疡8、下列各项最有助于心源性肝硬化的诊断是A.腹部移动浊音阳性B.肘静脉压升高C.转氨酶升高D.淸/球蛋白比例降低E.心尖区2/6级收缩期杂音9、患者，女，28岁，发热半月余，弛张热型，伴恶寒，关节痛。体检：皮肤瘀点，Osler结节，心脏冇杂音，考虑为感染性心内膜炎，确诊的直接证据来自A.血液学检查B.X线和心电图检查C.超声心动图检査D.免疫学检查E.组织学和细菌学检査10、1999世界卫生组织和国际高血压学会制订和修改的新的正常人的血压标准为A.BP<120/80mmHgB.BP<130/85mmHgC.BP<139/8

4、9mmHgD.BP<140/90mmHgE.BP<160/90mmHg11、茶碱类治疗支气管哮喘的作用机制是A.阻断迷走神经B.抑制磷酸二酯酶C.激活腺苷酸环化酶D.保护肥大细胞溶酶体膜E.使封闭抗体增加12、鉴别正溴丁烷、仲溴丁烷、叔溴丁烷的化学试剂是_。A.AgN03/R0HB.NaOH/ROHC.NaOH/H2OD.Na13、患者，男，21岁，2h前饮白酒1斤，曾恶心、呕吐2次，呕吐物为胃内容物。处于持续睡眠状态，可唤醒，能正确回答及做出各种反应，其意识障碍属于A.嗜睡A.昏睡B.意识模糊C.轻度昏迷D.屮度昏迷14、下列物质中不能与三氯化铁溶液反应的是_。A

5、.对苯二酚B.P-萘酚C.苯胺D.水杨酸15、患者，女，22岁，诊断为双上肺继发型肺结核，痰涂片阳性。予四联抗结核药物治疗，其联合用药的目的是A.缩短疗程B.减轻药物的副作用C.迅速杀灭A群结核菌D.增加药物的协同作用，减少耐药菌产生E.防止病变扩散16、患者，男，40岁，10年前开始经常自觉心悸发作。最近，心悸发作频繁及持续时间有逐渐增加趋势，药物治疗效果不佳。其心电图诊断为预激综合征伴快速房颤，最确切的治疗方法应为A.置入心脏永久起搏器B.置入埋藏式心脏复律除颤器C.切断His束A.切断旁路传导B.切除心室内膜17、烯基化合物测定时，常用过量的氯化碘溶液和不饱和

6、化合物分子屮的双键进行定量的加成反应，反应完全后，加入碘化钾溶液，与剩余的氯化碘作用析出碘，以淀粉作指示剂，用硫代硫酸钠标准溶液滴定，同时做空白。这是利用_的原理。A.酸碱滴定法B.沉淀滴定法C.电位滴定法D.返滴定法18、下列哪项不是胺碘酮的常见药物不良反应A.低血糖B.室性快速性心律失常C.肺纤维化D.角膜微粒沉着E.光过敏19、患者，女，30岁，妊娠24周。体检发现尿糖阳性，OGTT试验结果：空腹血糖：6.8mmol/L,2h血糖10.1mmol/L,既往无糖尿病病史，母患糖尿病。最可能的诊断是A.妊娠糖尿病B.肾性糖尿病C.糖耐量异常A.糖尿病合并妊娠B.继

7、发性糖尿病20、患者，女，肝硬化失代偿期，大量腹水，与腹水无关的体征是A.蛙状腹B.脐疝C.振水音D.移动性浊音E.液波震颤21、血浆凝血酶原时间延长，其最可能减少或缺乏的因子是A.I、II、V、VII、VIII因子b.I、II、v、vn、ix因子c.I、II、v、vn、x因子D.I、II、v、vn、XI因子e.I、II、v、vn、xn因子22、对确诊心包积液最有帮助的检査是A.心电图B.X线心脏摄片C.超声心动图D.心尖冲动图E.心导管检查23、成人孤立性慢性心脏传导阻滞的最常见病因是A.Chagas病B.Lyme病C.冠心病D.Lev病E.钙化性主动脉瓣狭窄