雌、孕激素受体与妊娠滋养细胞肿瘤预后的相关性

《雌、孕激素受体与妊娠滋养细胞肿瘤预后的相关性》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、雌、孕激素受体与妊娠滋养细胞肿瘤预后的相关性：安瑞芳，张晓华，李瑾，李艳萍【摘要】目的探讨雌激素受体(ER)及孕激素受体(PR)在妊娠滋养细胞肿瘤(GTT)中的表达及其意义。方法应用免疫组织化学(SP)法检测34例GTT中ER、PR的表达情况，以正常早孕绒毛20例、葡萄胎首次清宫组织30例为对照。结果在正常早孕绒毛、葡萄胎、GTT组织滋养细胞中，ER的阳性表达率分别是85.00%、83.33%、44.12%，随着滋养细胞恶性程度的增加ER染色阳性细胞数及染色强度降低且差异有统计学意义(P<0.01)；PR在正常早孕绒毛、GT

2、T组织滋养细胞中无表达,在葡萄胎中表达很少，PR染色与滋养细胞恶性程度无关(P>0.05)。在GTT组织中，ER与临床病理特征密切相关(P<0.05)。结论ER表达与GTT恶性程度相关，提示对ER的监测有助于判断疗效及预后，且为GTT的激素治疗提供了可行性的理论依据。【关键词】妊娠滋养细胞肿瘤；葡萄胎；雌激素受体；孕激素受体ABSTRACT:ObjectiveToexploretheexpressionofestrogenreceptor(ER)andprogesteronereceptor(PR)ingestatio

3、naltrophoblastictumor(GTT)andtheirsignificance.MethodsTheexpressionofERandPRin34casesofGTTmunohistochemicalmethod;20casesofnormalvilliand30casesofhydatiformmoleservedascontrols.ResultsThepositiveexpressionrateofERinnormalvilli,hydatiformmoleandGTTalignancedegreeofGTT.

4、ThepositiveexpressionrateofPRinnormalvilli,hydatiformmoleandGTTentandmalignanceofGTT.ThemonitoringofERisvaluableinjudgingthecurativeeffectandpredictingtheprognosisofGTT.Inaddition,theycouldprovidethetheoreticalfoundationandexperimentalevidenceforfurtherhormonetherapy.

5、KEYED公司产品。1.3标本的制备及免疫组化染色取上述GTT患者首次清宫标本或切除的子宫标本上病灶所在部位组织，用100mL/L甲醛固定，石蜡包埋，切片厚4μm，ER、PR的检测采用免疫组化链霉素抗生物素蛋白过氧化酶法(strepvavidinperoxidase,SP)。阴性对照：以PBS代替第一抗体；阳性对照：用北京中杉金桥生物技术有限公司的ER、PR阳性片。1.4结果判断ER、PR阳性细胞均呈黄色、棕黄色或棕褐色染色，染色明显高于背景的滋养细胞。ER、PR定位于胞核和(或)胞质和(或)胞膜。观察阳性反应采用双盲半定量法，

6、采用显色强度结合阳性百分率判断结果[2]。随机选取5个高倍视野(×400)记数每个视野内滋养细胞总数和阳性细胞个数，得出阳性细胞百分率。根据以下标准将染色细胞数量分为4级：0级：即阴性，阳性细胞数0，细胞内无棕黄色颗粒出现；(+)级：即弱阳性，阳性细胞数1%～10%，细胞内出现阳性染色；()级：即中度阳性，阳性细胞数11%～30%介于弱阳性和强阳性标准之间；()级：即强阳性，阳性细胞数>30%。1.5统计学方法采用SPSS13.0统计软件进行卡方或列联表分析处理，以P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1ER在

7、正常绒毛及葡萄胎、GTT中的表达ER阳性表达主要定位于细胞质，呈棕黄色颗粒状着色，同时有少量细胞核、细胞膜及细胞间质着色。在正常绒毛、GTT组织中，ER主要表达于滋养细胞中，同时有少量细胞间质及平滑肌细胞着色(图1)。结果表明，ER在正常早孕绒毛组织、葡萄胎、GTT中表达阳性细胞率分别是85.00%、83.33%、44.12%。提示ER表达随着滋养细胞恶性程度的增加其染色阳性细胞数及染色强度降低，ER表达与滋养细胞恶性程度相关(P<0.01)。正常早孕绒毛组与GTT组、葡萄胎组与GTT组阳性率之比各组间差异有统计学意义(P&

8、lt;0.01)；正常早孕绒毛组与葡萄胎组组间比较差异无统计学意义(P>0.05，表1)。2.2PR在正常早孕绒毛及葡萄胎、GTT组织中的表达PR阳性表达主要定位于细胞核，呈棕黄色颗粒状着色，同时有少量细胞质、细胞膜及细胞间质着色。PR在正常