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1、痴呆患者血清和脑脊液中炎前和抗炎细胞因子的变化李龙宣，赵斌，许志恩，邢孔鸯，唐荣华【关键词】痴呆；白介素1β；白介素6；肿瘤坏死因子α；白介素1受体拮抗剂 Changesofproandantiinflammatorycytokinesinserumandcerebrospinalfluidofpatientsentias 【Abstract】AIM:Toobservetheserumandcerebrospinalfluid(CSF)levelsoftheproinflammatorycytokines,interleukin1
2、β(IL1β),interleukin6(IL6),tumornecrosisfactorα(TNFα),andtheantiinflammatorycytokine,interleukin1receptorantagonist(IL1ra)inpatientsentiasandnormalcontrolsandtoinvestigatetheirclinicalmeanings.METHODS:Atotalof70casesofpatientsentiasattheDepartmentofNeurologyinourhospital
3、andPeoplesHospitalofTaishanCityfromSeptember2003toAugust2005ersdisease(AD)patients,15mixeddementia(MD)patientsand25vasculardementia(VD)patients.TheserumandCSFlevelsofIL1β,IL6,TNFαandIL1rainthepatientsentiasandthecontrolseasuredusingELISA.RESULTS:paredtothecontrols,thele
4、velsofTNFαinCSFinthepatientsentiaseextent(P0.05orP0.01).ThedifferencesbetlevelsofIL1β,IL6,TNFαandIL1raentiasinparisonlevelsofthecytokines.CONCLUSION:ThechangesofproandantiinflammatorycytokinesinthebrainmightbethefactorsoftheneuropathologicaldamageinAD,VDandMD. 【Keyenti
5、a;interleukin1β;interleukin6;interleukin1receptorantagonist;tumornecrosisfactorα 【摘要】目的：研究炎前和抗炎细胞因子在不同痴呆患者血清和脑脊液中的变化并探讨其临床意义.方法：200309/200508我院和台山市人民医院神经科就诊的70例老年痴呆患者作为观察对象，其中阿尔茨海默病（AD）30例、混合性痴呆（MD）15例、血管性痴呆（VD）25例.用夹心式酶联免疫吸附法测定各组老年人血清和脑脊液中白介素1β（IL1β），白介素6（IL6），肿瘤坏死因子α
6、（TNFα）和白介素1受体拮抗剂（IL1ra）的水平.结果：各痴呆组患者脑脊液中TNFα的水平较正常老年人有不同程度升高，而IL1ra则不同程度降低（P0.05或P0.01）；AD组患者脑脊液中IL1β水平高于对照组（P0.05），IL6含量较对照组却无增高；VD组患者脑脊液中IL6水平虽显著高于对照组（P0.05），但IL1β含量与对照组相比无增高；MD组患者IL1β，IL6水平较对照组均有增高（P0.01）.各痴呆组血清中IL1β，IL6，TNFα和IL1ra的水平与正常老年人相比无差异.相关分析显示不同痴呆患者血清与其相对应的脑
7、脊液中炎前和抗炎细胞因子水平之间无相关.结论：痴呆患者脑内炎前和抗炎细胞因子的变化可能是其神经病理损害因素. 【关键词】痴呆；白介素1β；白介素6；肿瘤坏死因子α；白介素1受体拮抗剂 0引言 目前人们普遍公认，炎性细胞因子参与阿尔茨海默病（Alzheimersdisease,AD）患者脑内的神经病理损伤过程，并在这方面作了大量的研究工作.但同时研究处于不同老年期痴呆患者生前脑内炎前和抗炎细胞因子表达的报道罕见.本文系统研究了不同老年期痴呆患者，包括AD，血管性痴呆（vasculardementia,VD），混合性痴呆（mixed
8、dementia,MD）患者血清与脑脊液（cerebrospinalfluid,CSF）中炎前和抗炎细胞因子的变化，现报道如下. 1对象和方法 1.1对象200309/200508我院和台山市人民医院神经科住院患者.
