压疮试题及答案

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1、•、单项选择题：每题2.5分1.压疮形成的主要原因：（D）A全身营养不良B年老体弱C理化刺激D局部长期受压2.下列哪项不是压疮发生的主要原因：（D）A力学因素B局部常受潮湿和排泄物的刺激C石膏绷带或夾板使用不当D肥胖的病人3.仰卧位最易发生压疮的是：（B）A屑肿部B舐尾部C月寸部D足跟部4.预防压疮不正确的是：（C）A病人不能直接卧于橡胶单上B温水擦竹C骨隆突处用棉圈，讨免去翻身D翻身时间不超过2小时5.预防压疮的关键在于：（A）A消除诱因B合理安排治疗C高热量饮食D合理使用气垫床6.Braden评分法评分13〜14分提示（A）A中度危险B轻度危险C高度危险D极度危险7.

2、压疮I期乂称为（A）A淤血红润期B炎性侵润期C浅度溃疡期D深度溃疡期1.II期炎性侵润期已经侵犯皮肤到（A）A真皮层B表皮层C皮下脂肪层D肌肉2.引起压疮的内源性因素不拈（C）A运动功能减退B低蛋门血症C压力D贫血3.引起压疮的外源性因素不拈（C）A压力B剪切力C运动能能减退D摩擦力4.下列哪个因素与压疮无关（B）A局部组织长期受压B缺少运动C血液循环障碍D局部持续缺血5.皮肤M全M受伤已深到肌膜、肌肉属于（D）期A淤血红润期B炎性侵润期C浅度溃疡期D深度溃疡期6.血清蛋白每下降1g，压疮发生率增加（B）倍A2B3C4D51.预防压疮翻身的最佳角度（A）A30°B60°C

3、90°D45°2.淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力（B）分钟石皮肤颜色仍未恢复正常A15分钟B30分钟C45分钟D60分钟3.当床头被抬高时（A）度会发生剪切力A50-60B30-40C10-20D20-304.压力在体内呈圆锥作用，通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼，而最大压力出现在（D）,四周压力逐渐减小A皮肤B肌肉C细胞D骨骼5.压疮预测的目的不包括（D）A预测风险，积极防范B化解风险，有效沟通C管理风险，群策群力D尽心协力，协调矛盾6.我院在压疮管理中实行（C）监控A—级B二级C三级D四级7.Braden评分屮小于（D）分为高危患者，并要扁动压疮护理应急预案A

4、9分B10分C11分D12分8.科室发现压疮、难免压疮于（B）内上报护理部A12小时B24小时C48小时D—周内22.患者在入院时进行压疮风险评估，省压疮风险存在时应（）评估一次,或当患者病情发生变化吋随吋评估。A每8小时B每24小时C每48小时D每72小时23.发生手术压疮以术后（A）最多见A1-3天B4-6天C12小时D2小时24.标准仰卧位为（B）A直线型B曲线型C"S"型D生理型25.手术患者采用仰卧位吋上肢外展不超过（D）度A60B70C80D9026.造门底盘与造门粘膜之间应保持适当的空隙为（A）A.l-2minB2-3minC.3-4minD.4-5min2

5、7.使用防漏膏后应按压底盘（C）分钟A.5-10minB.10—15minC.15—20minD.10—20min28.结肠造I」一般位于（C）A.左上腹B.右上腹C.左下腹D.右不腹29.回肠造I」一般位于（D）A.左上腹B.右上腹C.左下腹D.右下腹23.正常肠造口的颜色为(B)八.紫色B.红色C.黄色D.淡红色二.多项选择题：每题2.5分1.造成压疮的力学因索冇：(ABC)A垂直压力B摩擦力C剪切力D反作用力2.预防压疮的注意事项拈：(ABC)A感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋B不宜使用橡胶类圈状物C禁止按摩压红部位皮肤C剪切力D反作用力3.仰卧位时压疮好发于：(BC

6、D)A肩峰B枕骨粗隆C骷尾部D足跟4.侧卧位时压疮好发于：(ABCD)A廓5.俯卧位时压疮好发于：(ABCD)A前上棘1.发生压疮的高危人群有：(ABCD)A肥胖者B老年人C大小便失禁者D发热病人2.下列预防压疮正确的：(ABCD)A避免组织长期受压B避免剪切力和摩擦力C避免L<:期潮湿刺激D促进局部血液循环3.下列预防压疮正确的：(BCD)A昏迷、瘫痪病人每日翻身2—3次B高蛋0维生素饮食C保持皮肤床单干燥D骨突川处予保护4.皮肤营养状况评估(ABCD)A皮肤弹性B颜色C温度D感觉5.手术患者发生压疮的相关的手术因素有：(ABCD)肩B前额C男性生殖器D髂肩峰B枕骨粗隆

7、C髋部D耳A麻醉因素B手术时问C温度湿度D手术体位