近红外皮肤治疗仪治疗面颈部皱纹及皮肤松弛疗效观察和分析

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1、近红外皮肤治疗仪治疗面颈部皱纹及皮肤松弛疗效观察和分析-->近红外皮肤治疗仪规避上述光电反应,患者依从性好｡近年来,笔者科室应用近红外皮肤治疗仪治疗面颈部皱纹､皮肤松弛者97例,联合数字化软件量化治疗指标测评,获得了显著效果,现报道如下｡1资料和方法1.1入选及排除标准入选标准:皮肤Fitzpatrick分型为Ⅲ型和Ⅳ型,面颈部皮肤皱纹及松弛的受试者｡排除标准:①半年内口服过维A酸类等光敏性药物者;②半年内接受其他除皱治疗者;③妊娠或哺乳期妇女;④严重心ʍ

2、80;肺､肝､肾功能不全(如糖尿病､心脏病及其他严重急慢性疾病)者;⑤治疗区域有破溃或感染者､对冷热刺激反应过敏者;⑥皮肤恶性肿瘤或癌前期病变;⑦无法连续完成面颈部激光治疗者｡皱纹和皮肤松弛,是皮肤自然老化与光老化共同作用的结果｡以强脉冲光为代表的光波技术在皮肤年轻化方面的功效已为大家所了解,但部分患者对治疗中光热刺激产生的针刺感､电麻感耐受性较差,难以接受;同时,其对皮肤细小皱纹改善有效,但对更深层皱纹和严重的皮肤松弛疗

3、效非常微弱｡1.2一般资料97例受试者均为2015年3月-2015年10月在笔者科室门诊就诊的伴有皮肤皱纹及松弛的病例｡97例受试者,年龄33~72岁,平均46.7岁｡其中女69例,男28例｡根据Daniell皱纹分级标准[2](略作修改):0级,没有皱纹;Ⅰ级,2条或3条浅皱纹,长度4讨论目前,改善面部皱纹的方法很多,其中无创治疗包括口服或外用维A酸､果酸焕肤､以强光为代表的光波除皱､以射频为代表的电磁波除皱等ʍ

4、77;皱纹主要是皮肤老化的结果,其产生与多种因素有关,包括表真皮连接变薄,层粘连蛋白-5减少,胶原､氨基葡聚糖及皮下脂肪的丢失,重力及肌肉､关节的运动也起了重要作用｡此外,内在因素如:激素､种族､遗传､氧化压力及系统性疾病,外在因素如:温度ᦊ-->0;空气污染､吸烟､酒精等都与之有关｡本实验观察显示,近红外治疗中没有出现强光治疗产生的针刺样､电热等不适感,受试者依从性好,

5、利于医师的操作;舒适的治疗感受也使受试者更容易接受连续的治疗安排,利于除皱效果的巩固与增强｡2010年国内有学者利用数字化软件对6例患者使用射频治疗后面部皱纹及皮肤松弛的临床疗效进行计算,鼻唇沟提升距离改善优于本实验,但面部整体提升距离改善略差于本实验｡但由于前者观察对象较少,这一结论尚需要设计更大样本的对照研究,深入探讨两种治疗方法的优劣｡皮肤松弛是人类衰老过程中的必然产物,由于光老化和自然老化的影响,真皮内Ⅰ型胶原蛋白网的密度及交联稳定性下降,导致皮肤的弹性下降ᦉ

6、7;此外,弹力纤维蛋白的减少､皮下脂肪的萎缩,亦会导致皮肤松弛｡早期治疗只有求助于外科手术,但手术风险大,恢复时间长｡近红外治疗仪是波长为900~1600nm,峰值1300nm的近红外光谱,具有较深的穿透力,同时对皮肤及软组织损伤小,属于无创治疗范畴｡由于近红外能量可达真皮1mm以上,产生的即刻效应和远期效应,较好的起到了紧肤作用｡近红外治疗的即刻效应是通过加热真皮内均匀分布的水,将热量传导至周围胶原纤维,导致胶原纤维最大程度的收缩｡本

7、实验显示,受试者面颈部即刻出现皮肤紧致的显著效果,治疗过程中通过半脸对照让受试者对该治疗效果有所认识,增加了其满意度｡近红外治疗的远期效应是通过加热真皮组织,启动选择性热损伤修复过程,激活真皮内成纤维细胞产生新生胶原蛋白｡根据笔者的观察,受试者面颈部皱纹及松弛程度随着治疗次数的增加其情况持续不断得到改善,特别是面部提升效果显著,但本实验只观察了1个疗程后受试者的即刻疗效,其稳定性和远期效果还需要进一步随访观察与研究｡综上,近红外治疗技术是一种安全性好,操作简单,非创伤性的治疗方

8、法,对减少皱纹､紧缩肌肤､面部年轻化有很好的疗效｡2012年国内就有学者通过医生观察治疗前后照片､患者满意度评价,得出近红外治疗在面颈部皮肤松弛方面有一定临床疗效｡本实验通过计算机辅助测量系统,针对面颈部皮肤皱纹､松弛的改善,选取面部提升距离