2018职业院校高职组护理.技能赛项试题(卷)库(50题)

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1、专业技术资料整理2017年山东省职业院校高职组护理技能赛项试题库(50题)1.病历摘要:患者周某,男,73岁。1月前着凉后出现咳嗽,昨晚咯鲜红色血约350ml入院。既往有“支气管扩张”病史5年。查体:T37.0℃,P118次/分,R20次/分,BP130/80mmHg。右上肺闻及固定而持久的湿啰音。胸部X线:卷发样阴影,轨道征。胸部CT:右上肺柱状扩张。初步诊断:支气管扩张。给予吸氧、止血、抗感染等治疗,仍有反复咯血。患者目前情绪不稳,夜间睡眠差,食欲不振,消瘦。2.病历摘要:患者李某,女,70岁。发热,咳嗽、咳痰6天,加

2、重2天入院。患者咳黄色黏痰,量多,不易咳出,既往体健。查体:T38.5℃,P110次/分,R22次/分,BP130/80mmHg。呼吸音粗,右下肺闻及干湿性啰音。实验室检查:WBC13.9×109/L,N80%。胸部X线:右下肺叶可见密度均匀的阴影。初步诊断:右下肺炎。入院后给予抗炎、化痰治疗,患者目前精神欠佳,睡眠差,多次提及担心孙女在家中无人照顾,要求早日出院照顾孙女。3.病历摘要:患者吴某,男,25岁。多饮、多尿、消瘦伴有头晕、乏力2月余入院,体重下降约5kg,偶有心慌,无发热,手足麻木。查体:T36.6℃,P66次

3、/分,R16次/分,BP110/60mmHg;实验室检查:空腹血糖22.5mmol/L,餐后2小时血糖24.6mmol/L,尿糖(++++),甘油三酯10.81mmol/L,总胆固醇8.09mmol/L。初步诊断:糖尿病。现患者情绪低落,夜间失眠,多次询问医护人员发病原因、治疗过程、饮食、运动、预后等事宜。4.病历摘要:患者杨某,女,50岁。3WORD格式可编辑专业技术资料整理月前始感疲乏无力,夜间失眠,怕热多汗,食欲亢进。两周后出现低热,体重下降,突眼,诊断为“甲状腺功能亢进症”,经药物治疗后好转。3日前其子意外死亡悲痛

4、欲绝,出现恶心、呕吐,烦躁不安,心慌气短,出大汗急诊入院。查体:T39.6℃,P142次/分,R30次/分,BP100/60mmHg。患者面无表情,目光呆滞,欲哭无泪,眼球突出,瞳孔正常,视力减退。甲状腺对称性肿大,质软,无结节、无压痛,有震颤和杂音。两肺(-),心律齐,心尖部有收缩期II级杂音,第一心音增强,腹部(-),神经系统(-)。初步诊断:甲亢危象。5.病历摘要:患者吴某,女,60岁。口干、多饮、多食、消瘦10余年,确诊为“糖尿病”。因水肿、头晕、气促、四肢乏力2周入院。查体:T36.8℃,P88次/分,R20次/

5、分,BP160/100mmHg,患者视物模糊,眼睑、颜面浮肿,双上肢轻度浮肿,双下肢中度凹陷性浮肿。实验室检查:空腹血糖21mmol/L,尿素氮24.51mmol/L,肌酐181.4μmol/L,钠130.2mmol/L,钙1.74mmol/L,尿蛋白(+++)。初步诊断:糖尿病肾病。6.病历摘要:患者杨某,男,33岁。反复左下腹痛、慢性腹泻5月,最多时每天可达10次,粘液便为主,偶有脓血便,食欲下降入院。因疾病反复发作,患者担心预后。查体:T36.6℃,P84次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。精神差,消瘦,

6、皮肤巩膜无黄染,心肺未见异常;腹部平软,肝脾未扪及,左下腹压痛,无反跳痛。大便常规:脓血便,红细胞(+++),脓细胞(+)。肠镜检查:溃疡性结肠炎。患者因疾病反复发作,患者担心预后。WORD格式可编辑专业技术资料整理7.病历摘要:患者王某,男性,43岁。咳嗽,咳痰伴胸痛发热一周入院。自觉胸痛剧烈,间断性咳嗽,有痰、不易咳出,2年前查出HIV(+),担心自己HIV感染被他人知道,夜不能寐,要求医务人员保密。查体:T38.5℃、P84次/分、R24次/分、BP116/78mmHg。精神差,左下肺部听诊有干湿啰音。X线检查:左下

7、肺阴影,肺纹理增粗。初步诊断:左下肺炎。8.病历摘要:患者王某,女性,32岁。患“甲状腺功能亢进症”2年,应用抗甲状腺药物控制良好。因子宫肌瘤入院准备手术切除。术前1日,护士在做术前教育时发现患者紧张,焦虑,心率达142次/分。自觉四肢无力,烦躁不安,心慌气短,多汗。查体:T39℃,P110次/分,R24次/分,BP158/96mmHg;甲状腺无肿大,表面光滑、无结节,听诊有血管杂音;心律不整,心率大于脉率。初步诊断:甲状腺功能亢进,甲状腺危象。9.病历摘要:患者朱某,女,40岁。尿频、尿急、尿痛2天,今晨自感发热,来院就

8、诊。患者主诉小便时有疼痛和烧灼感,乏力,不想进食,夜尿10余次,量约800ml。查体:T39℃,P100次/分,R24次/分,BP120/70mmHg,精神萎靡。心肺正常,胸腹部无异常。实验室检查:尿液浑浊,尿中WBC(+++),RBC(+),WBC11.0×109/L,初步诊断:尿路感染。10.病历摘

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