孕产妇急危重症管理制度

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1、目　　录孕产妇急危重症管理制度2孕产妇转运急救制度2高危孕产妇急救管理制度3孕产妇重症监护制度3新生儿窒息复苏制度4急危重病及死亡病例讨论制度4危重病人抢救登记报告制度5急救药品管理制度6接受转诊和反馈转诊病人制度7临床抢救用血管理制度7妇女儿童保健管理制度9业务培训制度10孕产妇、围产儿、5岁以下儿童死亡报告制度10孕产妇及5岁以下儿童死亡评审制度10妇幼保健健康教育制度1112孕产妇急危重症管理制度1、各科室医务人员应按各科室工作制度及各班的岗位职责和操作流程工作。2、对妇产科(危、急、重、抢救)病人建立登记并进行随访。3、及时了解妇产科(危、急、重、抢救)病人的住院治疗情况。4、对住

2、院时间较长的病人，要尽早组织讨论分析原因，制定进一步有效的治疗措施。5、对治疗效果不满意的患者，积极组织、协调相关科室进行会诊、抢救。6、督促检查会诊治疗方案的落实情况。7、对疑难病例治疗效果仍不满意，需外院会诊者，及时联系外院会诊或转院事宜。孕产妇转运急救制度1、急危重症孕产妇急救转诊接诊原则上按本制度第三条执行。2、有妊娠合并内外科疾病并需转诊者，应转往上级医院。3、转院前应先通知接收医院产房或妇产科重症病房，并简要叙述病情;同时要有熟悉病情的医生或护士护送，携带转院记录等相关资料;护送人员应在介绍完病情并办理好相关转诊手续后方可离开。412、接诊医院应及时告知转院方拟接收病人的具体地

3、点，并由主治医师以上的人员接诊。5、本县医疗单位间的会诊转诊按本制度执行。高危孕产妇急救管理制度1、孕妇早孕建卡时，应对孕妇进行高危评分及初筛。2、高危孕产妇要专册登记，并在孕产妇健康手册上作好记录，加盖高危标志，实行专案管理。3、未按约来诊者应采取各种方式进行追踪随访。4、发现新的高危因素需在原高危情况栏中依次填写高危因素及发现孕周。5、对筛出的高危产妇按其严重程度转到相应上级医疗机构进一步诊治。6、高危孕产妇需转诊，转院者应填写转诊单。7、应设有抢救室、手术室、产房、备有实用抢救设备及药品。孕产妇重症监护制度1、每位妇产科专业扶本人员都有对高危妊娠因素进行筛查的责任。在早孕初查或产前检

4、查时应注意筛查高危妊娠因素，根据高危妊娠管理程序，按照《河南省高危妊娠管理办法》进行高危妊娠评分，判断其对母婴健康的危害程序。凡筛查出来的高危孕妇应进行专案管理。2、高危妊娠的监护及管理12(1)对高危孕妇进行登记造册、专案管理，并在全县孕产妇保健手册上作特殊标记，实行定期随访。(2)凡高危孕妇均应住院分娩，并尽可能动员在医院住院待产分娩。(3)凡属妊娠禁忌症者，应尽早动员终止妊娠。(4)要提高高危妊娠的监护手段，开设高危孕妇门诊，确定合理治疗方案，选择对母儿有利的分娩方式，决定适时分娩，确保母儿平安。(5)高危孕妇的产后随访由妇产科负责实施。新生儿窒息复苏制度1、每次分娩时有一名熟练掌握

5、新生儿复苏技术的医护人员在场，其职责是照料新生儿。2、复苏一名严重窒息儿要儿科医师和助产士(师)备一名。3、多胎分娩的每名新生儿都应由专人负责。4、复苏小组每个成员均应具备熟练的复苏技能。5、检查复苏设备、药品齐全，并且功能良好。急危重病及死亡病例讨论制度1、疑难病例讨论会:凡遇疑难或尚未确诊的病例，由科主任决定和主持随时召开，组织有关人员参加认真讨论，尽早明确诊断，提出治疗方案。122、术前讨论会:对重大、疑难、新开展的手术以及中等以上手术，需进行术前讨论，由科主任主持，手术医师、麻醉医师、护士长、护士及有关人员参加，制订手术方案、术后观察事项、护理要求等。讨论情况记入病历。3、死亡病例

6、讨论:凡死亡病例一般应在患者死亡后一周内组织讨论，特殊病例应及时进行，尸检病例应病理报告后进行，由科主任主持，有关医护人员参加，要明确死因，吸取教训，讨论情况整理后记入病历及死亡讨论记录本。危重病人抢救登记报告制度1、遇危重病人应迅速进入紧急状态，抢救工作应分秒必争，由住院总医生或主治医师、护士参加，重大抢救护士长必须亲临现场一边组织抢救，一边迅速地向科主任或主管部门、分管领导、抢救领导小组汇报。必须加强领导，统一指挥，制定抢救方案分工协作，医护共同配合，全力以赴投入抢救。2、在医生来临之前护士可根据病情给予必要的吸痰、测血压、建立静脉通道，人工呼吸及给予必要的抢救药品。3、抢救中加强护理

7、，密切观察病情变化，发现变化立即报告医生，对危重不宜搬动的病人，应就地抢救，待病情稳定后再搬动。迅速进行评估，建立危重护理记录单，随时记录治疗用药和抢救经过以及病情变化，书写字迹清楚，内容真实，简明扼要，并注明时间。因抢救未能及时详细记录者必须在病人抢救结束后或本12班下班前完成记录。4、熟练掌握抢救仪器设备的使用，抢救中若遇有诊断、治疗、护理技术操作等方面的问题或困难时，应及时以电话形式或填写"病危病人上报表"向上级主