荆门科技计划项目课题

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1、荆门市科技计划项目（课题）结题或验收申请表项目立项编号：：申请验收单位：（盖章）：荆门市科学技术局制二○一七年六月6填写说明1．申请验收单位名称必须与单位公章完全一致。多个单位共同完成的，原则由合同书中的第一承担单位提出申请，如有变化，在提出申请验收之前，各完成单位必须协商一致。3．申请验收日期以申请验收单位盖章日期为准。4．项目编号：指下达计划时的编号。5．申请表中的“项目名称”必须填写全称，并与封面上的名称完全一致。6．项目起始时间是指该项目开始研究或开发的时间，应以合同书上的时间为准。研究终止时间是指该项目最终完成的时间。7．项目密级根据国家有关科技保密规定确定的密级。该项目如

2、无密级此栏可不填。8．主要研究内容与任务完成情况应包括以下主要内容：⑴任务来源⑵应用领域和技术原理⑶性能指标（写明合同要求的主要性能指标和实际达到的性能指标）。⑷与国内外同类技术比较⑸成果的创造性、先进性⑹作用意义（直接经济效益和社会意义）⑺推广应用的范围、条件和前景以及存在的问题和改进意见9．验收文件和资料指按照规定由申请验收单位提供的主要文件和技术资料：⑴计划项目立项批文及项目合同书⑵项目研发工作总结⑶项目研发技术报告（4）购置的仪器、设备等固定资产清单；（5）相关必要佐证材料。10．主要研究人员：由成果完成单位根据研究人员对成果的创造性贡献大小顺序填写。并应得到所有完成单位的认

3、可。11、科技攻关计划软科学项目不需填写表3。6表1：基本信息表项目信息项目编号项目名称项目负责人联系电话电子信箱通信地址项目起始时间年月项目完成时间年月申请验收单位信息单位名称通信地址联系人联系电话邮政编码电子信箱单位性质1.大专院校2.科研院所3.企业4.其他主要参加单位1、2、3、验收形式□会议验收□通信验收□结题项目密级□绝密□机密□秘密□无主要研发内容与任务完成情况6表2：主要技术指标完成情况技术指标名称单位合同技术指标实际完成指标表3：主要经济指标完成情况经济指标名称单位合同经济指标实际完成指标1.新增产值万元2.新增销售额万元3.新增利税万元4.新增出口创汇万美元5.新

4、增服务收入万元表4：主要研究人员序号姓名性别年龄职称工作单位主要贡献12345676收入支出科目预算数（万元）实际数(万元)科目金额(万元)其中：市科技计划拨款合计合计市科技计划拨款一、人员费贷款1.劳务费单位自筹2.专家咨询费其他二、设备费1.购置费2.试制费三、相关业务费1.材料费2.燃料及动力费3.测试及化验费4.会议差旅费四、项目管理费五、其它费用单位财务部门意见：（单位财务负责人签字）年月日（财务章）表5：经费决算表6表6：验收文件和资料目录6表7：部门审核意见项目主管部门意见(单位盖章)年月日市科技局主管科室意见(主管科室盖章)年月日市科技局意见(科技局章)年月日6