2017年甘肃省中级主治医师(内科)专业知识考试题

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1、2017年甘肃省中级主治医师(内科)专业知识考试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、男性,66岁,行动迟缓,双手抖动6年,体检:瞬目动作减少,双上肢静止震颤,慌张步态,可用下列药物治疗,除了A:抗担碱能药物-安坦B:金刚烷胺C:左旋多巴或美多巴D:多巴胺能受体激动剂E:氟哌啶醇2、下列哪项是甲亢患者手术治疗的适应症A:甲状腺肿大显著,有压迫症状B:胸骨后甲状腺肿C:结节性甲状腺肿伴甲亢D:以上都是E:中、重度甲亢长期服药或停药复发,或不能坚持服药者3、加压素

2、(抗利尿激素)的下述作用,哪项是正确的A:使肾远曲小管和集合管对水的通透性增加,促进水的重吸收B:临床上常用加压素来提高血压、治疗休克C:加压素在生理状态上参与机体血压调节D:调节体内水总量,使血浆渗透压增高E:肾性尿崩症可用加压素治疗4、重症肌无力的最常用的治疗方法是A:抗胆碱酯酶药物B:激素和其他免疫抑制剂C:血浆置换D:丙种球蛋白注射E:胸腺肿瘤切除5、一侧脊髓后索受累产生A:受累平面以下对侧触觉减退B:受累平面以下同侧深感觉减退C:受累平面以下对侧深感觉减退D:受累平面以下同侧痛、温觉减退E:

3、受累平面以下双侧触觉减退6、Bell征提示患者A:重症肌动B:三叉神经痛C:特发性面神经麻痹D:偏侧面肌麻痹E:周期性麻痹7、患者女性,28岁,哺乳期,畏寒,发热,乳房肿痛,首先考虑A.急性乳腺炎B.乳腺癌C.乳房乳头状瘤D.乳腺囊性增生E.乳腺纤维瘤8、下面论述血管性痴呆错误的是A:患病率仅次于Alzheimer病B:是脑血管疾病导致的认知功能障碍临床综合征C:主要病因是动脉粥样硬化D:是痴呆最常见的病因E:我国所占比例较高9、男性,60岁,进食后呕吐、腹泻、抽搐、昏迷入院。既往有肝肿大和谷丙转氨酶

4、偏高病史。查体:心率90次/min,BP27/73kPa(152/88mmHg),肝右肋下可触及,质中度硬,表面平滑,脾未触及,血糖900mg/dl,血钠158mmol/L,血C02结合力23,血尿素氮25mmol/L,尿糖(+++),尿酮体阴性,下列哪项判断可能性最大A:脑血管意外    、B:糖尿病酮症酸中毒C:高渗性非酮症糖尿病昏迷D:肝性昏迷E:尿毒症(1989)10、确诊结核性脑膜炎最有力的依据是A:脑脊液中结核分支杆菌培养阳性B:脑脊液单核细胞显著增

5、多达(50~500)乘以十的六次方/LC:脑脊液外观无色透明或微黄,静置后可有薄膜形成D:脑脊液蛋白增高,糖及氯化物下降E:脑脊液压力增高达400mmH2O11、男性,22岁,查体血压140/90mmH(7/12kPa),B超诊断为多囊肾,父亲及爷爷均有多囊肾A:B超肾单个囊肿直径≤3cmB:B超左。肾盂旁囊肿2个,囊肿直径8cmC:B超双肾大,皮质和髓质出现无数囊肿D:B超双肾正常大小,髓质出现多数成簇钙质沉着E:B超双肾多个囊肿12、下列哪一项不是铁粒幼细胞性贫血的特点A.未饱和铁结合力降低B.转

6、铁蛋白饱和度降低C.总铁结合力降低D.血清铁蛋白上升E.网织红细胞正常或上升13、急性炎症脱髓鞘性多发性神经病的临床表现特点,下列哪项不符合A:脑脊液蛋白一细胞分离B:末梢型感觉障碍C:很少累及脑神经D:常有自主神经功能障碍E:四肢弛缓性瘫痪14、女性,24岁。因四肢弛缓性瘫痪拟诊急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病收住入院。关于该病人预后的判断下列哪项是错误的A:病情发展到高峰时可累及到呼吸肌,导致呼吸麻痹B:急性起病,四肢弛缓性瘫痪痊愈可能性极大C:膝反射、肱二头肌反射恢复先于上下肢瘫痪的恢复D:主观感

7、觉障碍恢复较四肢瘫痪恢复快E:遗留有后遗症的可能性不大15、检测血糖时,最好使用A:全血B:静脉血浆C:动脉血D:静脉血E:动脉血浆16、不影响临床血清酶的生理变异因素有A.性别B.年龄C.进食D.运动E.血型17、女性,32岁。发作性头痛4年,部位不定,每次持续数小时至1天,发作前视物有模糊暗影,神经系统体检无明显阳性体征发现。脑CT未见异常,其母有类似发作史,患者头痛发作早期首选药物为A:麦角胺咖啡因B:阿司匹林C:苯巴比妥D:苯噻啶E:卡马西平18、男性,32岁,入冬以来感中上腹部不适并阵发性隐

8、痛,有空腹痛及夜间痛,近2日大便发黑,其诊断可能是A:胃癌并出血B:急性胃粘膜病变C:十二指肠球部溃疡出血D:胃溃疡并出血E:结肠癌19、TRAB分哪几种类型A:TSBABB:TPOABC:NISD:TSABE:TGI20、糖尿病控制不佳时可出现哪些异常改变A:视力下降B:肢体坏疽C:脂肪肝D:淋巴结肿大E:冠心病21、男性,16岁,左膝关节疼痛2周。查体:左颌下淋巴结肿大,有压痛,脾肋下2cm,胸骨、左膝关节及周围骨骼压痛。WB(:22x10。/L,淋

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