手术室护理不安全因素分析与防范措施探讨

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1、手术室护理不安全因素分析与防范措施探讨龚平湖南省怀化市第一人民医院注射室,湖南怀化418000[摘要]目的探讨分析手术室内护理时的不安全因素,并提出相应的防范措施,用来提高护理安全。方法对该院自2010年以来,手术室内的护理工作进行回顾性分析和详细研究,根据研究结果探讨影响手术室护理安全的不良因素。结果根据所总结的手术室内的不安全因素,提出相应的对策。结论强化对不安全因素的管理,采取合理的防范措施,来保障手术的质量和患者的生命安全。[..关键词]手术室;护理管理;不安全因素;防范措施[中图分类号]R472.3  

2、 [文献标识码]A   []1672-5654(2014)12(c)-0098-02护理安全一般是指在护理活动过程中无护理并发症、差错、事故及纠纷,涉及参与护理活动的每个人员及各个环节。手术室内的护理安全管理是整个医院护理质量的核心部分,一方面是患者接受治疗的核心场所,另一方面手术室内工作环境复杂,手术室内的护理质量体现着医院的整体水平[1-2]。该研究对该院自2010年以来手术室内的护理工作进行回顾性分析和探讨,探讨影响手术室护理安全的不良因素,并提出相应的防范措施,用来减少护患纠纷,提高护理质量。现报道如下。

3、1手术室内的不安全因素分析1.1手术室的工作环境首先,手术室的工作压力比较大,通常工作时间比较长,任务比较重,工作单调,手术室护理人员通常处于高度的紧张状态中,影响了工作积极性,容易出现开错药,拿错药,手术切口留存异物等,发生医疗事故。其次,护理人员不仅要给医生提供必要的辅助工作,还要面对来自患者和家属的各种咨询和要求,护理人员的心理和生理容易疲惫。部分护理人员的素质较低,和患者家属的沟通中,语言用词不当,影响护患关系[3]。1.2护理人员的因素一方面,一部分护理人员的工作经验不足,业务不熟,与医生配合不熟练。部

4、分护理人员的专业知识不足,缺乏基本的操作技能训练,在清点医疗器械时发生错误,在手术过程中手忙脚乱,影响手术的进程。医疗产业的发展,带来医疗设备的变革,也使得护理人员的工作变得更加复杂,不能熟练掌握各种先进的医疗设备,在手术过程中,将大大影响手术的顺利进行和成功[4]。另一方面,部分护理人员对医疗法律法规的掌握不够,不严格执行医疗工作的规章制度,工作随意性较大,在工作期间接打私人,发短信,玩游戏,影响医务工作人员的形象,造成患者和家属的不信任感增加,影像护理安全。1.3护理人员的人力资源不足精通手术室内护理工作,业

5、务熟练,经验丰富的护理人员相对较少,因此,经常出现护理人员超负荷的工作,容易身心疲惫。有文献报道,护理人员的匮乏会导致医院内感染和不良反应的增加,严重影响患者的康复[5]。1.4医院管理因素医院内旧的管理规章不能适应新的医疗技术的发展。对护理质量的监控管理不力,使造成护理不安全的重要因素之一。护理人员在手术完成后,再对手术过程进行记录,容易出现遗漏,错记等现象,容易出现护患纠纷。护理人员应在第一时间内,记录手术护理过程,做到详尽、真实[6]。2手术室内不安全因素的防范措施所谓手术室内的不安全因素防范措施是指为保证

6、患者的身心健康,对各种护理不安全因素进行有效的控制。从根本上采取有效的预防措施,把差错事故减少到最低限度,确保患者安全,防范意外事故,把隐患消灭在萌芽状态,创造一个安全高效的医疗护理环境。保障患者生命安全,减少质量缺陷、提高护理水平,控制或消灭不安全因素、避免发生医疗纠纷[7]。2.1强化对手术室内护理人员的医疗法律法规的教育由于部分护理人员工作经验不足,缺乏法制意识,对护理工作的重视程度不够,倒是护理不安全事件的发生。因此,医院和卫生主管部门,应改定期对手术室的内护理人员进行医疗法律法规的教育和培训,提高其护理

7、安全的意识[8]。2002年2月20日颁布的《医疗事故处理条例》界定的医疗安全是:医疗机构在实施医疗活动过程中,患者不发生法律和规定规章制度允许范围以外的心理、机体或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡等情况。在这样的背景下,护理安全是指患者在接受护理的全过程中,不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。除了《医疗事故处理条例》之外,护理人员还应认真学习《医务人员道德规法及实施办法》,不仅需要用这些规章制度来规范自己的行为,当发生医疗事故时,也以此为依据来处理。并且从典型的

8、医疗事故案例中,分析教训,杜绝类似情况再次发生,严格遵守法律法规。2.2提高手术室内护理人员的业务水平尽一切努力来提高手术室内护理人员的业务水平。首先,提高护理人员的综合素质。发挥传帮接带的作用,由有经验的护理人员来引导新入科的护理人员,提高手术室内的整体护理水平,提高护理人员的综合素质,与患者和家属沟通的沟通交流过程中,做到专业和耐心,减少患者对手术的恐惧,提高患者对手

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