敬老院养老院福利机构安全生产检查隐患排查表格

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1、阿湖镇敬老（养老）院安全检查表被检查单位名称：检查时间：序号检查内容检查细则检查方式检查结果及整改措施1依法办理养老机构设立许可证未取得许可证，为不符合。不符合的，请列明原因。查看证照2机构不设置在自然灾害易发、存在污染的地域有1项情况存在，即不符合。查看周边环境、相关文件3院内公布服务管理信息，包括服务管理部门、人员资质、相关证照、服务项目等满足2项的为部分符合，满足3项及以上为符合。现场查看4负责人应参加相关培训，具有养老服务专业知识参加养老服务专业培训为符合；参加其它培训为部分符合；没有参加相关培训，为不符合。查看证书5所有养老护理员经过专业技能培

2、训合格、应接受岗前培训养老院：两种情况满足其一的即为符合；持有国家职业资格的养老护理员占养老护理员总数的比例低于30%或60%养老护理员经过专业技能培训合格，为部分符合；敬老院：30%-60%养老护理员接受岗前培训的，为部分符合，61%-100%为符合。查看证书、相关记录6建立视频监控系统，对养老院公共区域进行全方位监控或实行24小时巡查建立视频监控系统或实行24小时巡查，均为符合。现场查看、视频记录7建立突发事件处理的应急预案，对自伤、伤人、跌倒、坠床、噎食、误吸、走失、烫伤、食物中毒等事件有明确应急处理流程和报告制度有应急预案、应急处置流程、报告制度

3、，缺少1项即为部分符合。查看制度、流程、文件、记录8提供24小时当班、值班服务，并做好记录和交接班提供24小时服务,且有相关记录，为符合，无当班、值班记录为部分符合，二者皆无为不符合。查看制度、照护记录、交接班记录9如有内设医疗机构，应取得医疗机构执业许可证内设医疗机构的，不具备许可证或许可证过期的，为不符合。查看证照10药品管理应符合监督管理部门规定有2项及以上不满足，为不符合。查看制度、现场查看11在养老院内开展服务的医生、护士等依法需要持证上岗的专业技术人员应持有与其岗位相适应的专业资格证书或执业证书如有，100%持证上岗为符合。查看证照，对照本人

4、；如果由签约医疗机构提供服务，则查看签约协议。12对老年人进行入院评估，根据老年人需求特点提供服务有入院评估制度且已开展评估工作为部分符合，并能据此提供相应养老服务的为符合。查看制度、评估记录、照护记录13老年人确认入住后签署入住合同，特困人员入住办理入院手续养老机构100﹪签入住合同为符合；敬老院100﹪办理入院手续，为符合；未做到100%签合同或协议，为不符合。查看制度、合同和手续14对入住老年人定期开展评估至少每半年开展1次评估为符合，6个月以上开展为部分符合。查看评估记录、制度文件15定期对服务质量进行评估或考核，无虐老、欺老现象，至少每年开展一

5、次服务质量满意度调查至少每年开展1次评估或考核为符合；如有欺老、虐老现象的，则不符合，必须整改。有则符合，无则不符合。查看制度、记录；询问老年人16建立出入、探视、请销假等制度，防止老年人走失有1项未做到就不符合。查看制度、记录17建立老年人入院、出院制度，协助老年人及家属办理入出院手续，有出入院制度为部分符合，并按制度执行为符合。查看制度18建立老年人生活和健康档案，包括入住合同、入住人员及其家属（监护人）或代理人（机构）基本信息、老年人身份证及户口本复印件等有关资料，并妥善保存建立档案，且档案中包含2项材料为部分符合，包含3项以上材料的为符合。查看制

6、度、文件19因地制宜进行适老化改造，实现无障碍环境，地面做防滑处理楼道扶手、洗手间扶手、无障碍坡道等老年人生活及活动区域有1处未实现无障碍，即为部分符合，有2项及以上为不符合。现场查看20有醒目、规范、易懂的标志标识标志标识不全、有破损超过85%的，为不符合。现场查看21及时维修或更换居室、护理区域设施、设备及物品有1-2种不能正常使用的设施设备、物品为部分符合，3种及以上为不符合。查看制度、现场查看老人居室、维修记录22老年人居室面积适宜，自理、部分失能老年人的房间不超过4张床位，失能老年人房间不超过6张床位，老年人房间床位平均使用面积不低于6平方米，

7、配备相应生活设施设备和物品居室面积符合标准、配备相应的设施设备和物品，二者满足其一为部分符合，二者全满足为符合。现场查看、测量23设置公共浴室、公共卫生间、接待室、餐厅等共同活动区，并配备相应设施设备和物品满足3项为部分符合，4项及以上为符合。现场查看24配备厨房、洗衣房、垃圾处理场所（存放点）等服务运营需要的后勤保障设施设备和物品满足2项为部分符合，3项及以上为符合。现场查看25老年人能接触到的各种设备无尖角凸出部分有2类物品有尖角凸出部分，为部分符合，3类以上则为不符合。现场查看26老年人床头、使用的厕所安装呼叫装置安装并可正常使用为符合；不能正常使

8、用为不符合。现场查看27提醒和指导老年人做好洗漱、沐浴等个人清洁卫生。保持口腔清