基础护理.服务工作规范方案

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1、WORD格式可编辑基础护理服务工作规范　　专业技术资料整理分享WORD格式可编辑基础护理服务工作规范一、整理床单位二、面部清洁和梳头三、口腔护理四、会阴护理五、足部清洁六、协助患者进食/水七、协助患者翻身及有效咳痰八、协助患者床上移动九、压疮预防及护理十、失禁护理十一、床上使用便器十二、留置尿管的护理十三、温水擦浴十四、协助更衣　　十五、床上洗头　　十六、指/趾甲护理　　十七、安全管理专业技术资料整理分享WORD格式可编辑整理床单位　　一、工作目标　　保持床单位清洁，增进患者舒适。　　二、工作规范要点　　1.遵循标准预防、节力、安全的原则。　　2.告知患者，做好准备。根据患者

2、的病情、年龄、体重、意识、活动和合作能力，有无引流管、伤口，有无大小便失禁等，采用与病情相符的整理床单位的方法。　　3.按需要准备用物及环境，保护患者隐私。　　4.护士协助活动不便的患者翻身或下床，采用湿扫法清洁并整理床单位。　　5.操作过程中，注意避免引流管或导管牵拉，密切观察患者病情，发现异常及时处理。与患者沟通，了解其感受及需求，保证患者安全。　　6.操作后对躁动、易发生坠床的患者拉好床栏或者采取其他安全措施，帮助患者采取舒适体位。　　7.按操作规程更换污染的床单位。专业技术资料整理分享WORD格式可编辑　　三、结果标准　　1.患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满

3、意。　　2.床单位整洁，患者卧位舒适、符合病情要求。　　3.操作过程规范、准确，患者安全。专业技术资料整理分享WORD格式可编辑面部清洁和梳头　　一、工作目标　　使患者面部清洁、头发整洁，感觉舒适。　　二、工作规范要点　　1.遵循节力、安全的原则。　　2.告知患者，做好准备。根据患者的病情、意识、生活自理能力及个人卫生习惯，选择实施面部清洁和梳头的时间。　　3.按需要准备用物。　　4.协助患者取舒适体位，嘱患者若有不适告知护士。　　5.操作过程中，与患者沟通，了解其需求，密切观察患者病情，发现异常及时处理。　　6.尊重患者的个人习惯，必要时涂润肤乳。　　7.保持床单位清洁、干

4、燥。　　三、结果标准　　1.患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。　　2.患者面部清洁，头发整洁，感觉舒适。　　3.患者出现异常情况，护士处理及时。专业技术资料整理分享WORD格式可编辑口腔护理　　一、工作目标　　去除口腔异味和残留物质，保持患者舒适，预防和治疗口腔感染。　　二、工作规范要点　　1.遵循查对制度，符合标准预防、安全原则。　　2.告知患者，做好准备。评估患者的口腔情况，包括有无手术、插管、溃疡、感染、出血等，评估患者的生活自理能力。　　3.指导患者正确的漱口方法。化疗、放疗、使用免疫抑制剂的患者可以用漱口液清洁口腔。　　4.护士协助禁食患者清洁口腔，鼓励

5、并协助有自理能力的患者自行刷牙。　　5.协助患者取舒适体位，若有不适马上告知护士。　　6.如患者有活动的义齿，应先取下再进行操作。　　7.根据口腔pH值，遵医嘱选择合适的口腔护理溶液，操作中应当注意棉球干湿度。昏迷患者禁止漱口；对昏迷、不合作、牙关紧闭的患者，使用开口器、舌钳、压舌板。开口器从臼齿处放入。专业技术资料整理分享WORD格式可编辑　　8.操作中避免清洁、污染物的交叉混淆；操作前后必须清点核对棉球数量。　　三、结果标准　　1.患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。　　2.患者口腔卫生得到改善，粘膜、牙齿无损伤。　　3.患者出现异常情况时，护士处理及时。　专业

6、技术资料整理分享WORD格式可编辑会阴护理　　一、工作目标　　协助患者清洁会阴部，增加舒适，预防或减少感染的发生。　　二、工作规范要点　　1.遵循标准预防、消毒隔离、安全的原则。　　2.告知患者，做好准备。评估患者会阴部有无伤口、有无失禁和留置尿管等，确定会阴护理的方法等。　　3.按需要准备用物及环境，保护患者隐私。　　4.会阴冲洗时，注意水温适宜。冬季寒冷时，注意为患者保暖。　　三、结果标准　　1.患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。　　2.患者会阴清洁。　　3.患者出现异常情况时，护士处理及时。　　专业技术资料整理分享WORD格式可编辑足部清洁　　一、工作目标　

7、　保持患者足部清洁，增加舒适。　　二、工作规范要点　　1.遵循节力、安全的原则。　　2.告知患者，做好准备。评估患者的病情、足部皮肤情况。根据评估结果选择适宜的清洁方法。　　3.按需要准备用物及环境，水温适宜。　　4.协助患者取舒适体位，若有不适告知护士。　　5.操作过程中与患者沟通，了解其感受及需求，密切观察患者病情，发现异常及时处理。　　6.尊重患者的个人习惯，必要时涂润肤乳。　　7.保持床单位清洁、干燥。　　三、结果标准　　1.患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。　　2.足部清洁。　　3