糖尿病患者血脂检验在临床诊断中的应用探讨

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1、糖尿病患者血脂检验在临床诊断中的应用探讨张洪香1张志春21.吉林省抚松县中医院，吉林抚松134500；2.吉林省抚松县中医院检验科，吉林抚松134500[摘要]目的观察糖尿病患者血脂检验在临床诊断中的应用价值。方法选取我院2013年1月—2014年1月收治的50例糖尿病患者和50例同期进行体检的健康人群作为研究对象，将他们分为观察组和对照组，分别取两组人群的凌晨空腹血进行检测，测定血清中三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）以及高密度脂蛋白（HDL）的指标含量，检验两组人群的血脂含量，进行对比分析。结果观察组患者的血脂含量显著高于对照组人群的血脂含量，特别是TG

2、观察组（2.80±1.21）与对照组（1.59±0.71）、TC观察组（5.35±1.13）与对照组（4.11±0.77）、和LDL-C观察组（3.39±1.11）和对照组（2.72±0.93）等三项指标均显著高于对照组人群，经血脂含量检验之后对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对糖尿病患者进行临床血脂检验，有助于医师对患者的继发性并发症进行及时有效的诊断、治疗和预防，所以在对糖尿病患者进行诊断和治疗的时候，除了需要降低患者的血糖，还需要注意技术监测患者的血脂含量。[.jyqkL静脉血并进行血清分离，在规定时间内完成对三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LD

3、L）以及高密度脂蛋白（HDL）的指标含量的测定工作。1.2.2仪器和试剂使用美国贝克曼公司生产的AU680全自动生化分析仪进行检测。研究中用的试剂主要来自于贝克曼公司的原装试剂，所有试剂均处于有效期范围内。1.2.3检验方法采用酶法检验三酰甘油（TG）和总胆固醇（TC）的指标含量；采用2点终点法检验低密度脂蛋白（LDL）和高密度脂蛋白（HDL）的指标含量[3]。1.2.4异常指标以《中国成人血脂异常防治指南》中规定的异常标准为依据：TG≥2.26mmol/L、TC≥6.22mmol/L、LDL-C≥4.14mmol/L以及1.04mmol/L＞HDL-C≥1.55mmol/L[4]

4、。1.3统计学方法对所有数据采用SPSS18.0软件包进行统计分析和处理，计量资料采用均数±标准差（x±s）进行表示，使用t检验，当P＜0.05时，差异具有统计学意义。2结果从表1可以看出，观察组患者的血脂含量显著高于对照组人群的血脂含量，特别是TG、TC、和LDL等三项指标均显著高于对照组人群，经血脂含量检验之后对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。3讨论糖尿病是临床上的一种常见病、多发病，其发生和患者的遗传及周围环境因素有着直接的关系，是中老年人群中出了心血管疾病和脑血管疾病之外发病率最高的疾病[5]。糖尿病患者临床表现为抵抗胰岛素，即患者身体对胰岛细胞的敏感性不

5、强，并且大多数糖尿病患者还伴有肥胖现象。患者体内之担保脂肪酶的活性增强，血浆中甘油三脂和游离脂肪酸的浓度提高，从而严重影响了患者的脂肪代谢[6]。随着近年来我国人民物质生活水平的不断提高，极大改善了人们的生活质量，再加上人群运动量的减少，从而导致了人群中的肥胖现象不断增加。通常情况下，肥胖人群均伴有明显的代谢紊乱和内分泌失调等不良健康问题，这样就增大了糖尿病的发生率。血脂检验作为临床中一种检测血液中脂类含量的手段，主要包括了甘油三脂（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）以及高密度脂蛋白（HDL）等指标。其中TC与人体血清中TC的含量因目标周围生活环境的不同而存在明显的差

6、异，随着患者年龄的逐渐增加，在70岁高龄后人体内的的TC指标含量也逐渐降低；而在青中年时期，男性患者体内TC的指标含量均显著高于女性患者体内的TC含量。通常情况下，临床医学上将人体内胆固醇的含量作为对糖尿病患者进行预防和治疗的有效参考指标。糖尿病患者体内甘油三脂（TG）的含量与其自身的性别、年龄以及生活习惯等均有一定的联系；高密度脂蛋白（HDL-C）的水平则主要受患者性别、年龄、身体状况、饮食习惯以及家族史等因素的影响，其与冠心病的发生成负相关，因此可由此来评价冠心病的危险性；低密度脂蛋白（LDL-C）的水平与患者的年龄成正比，随着年龄的增加而提高，患者LDL-C水平的提高还与患者

7、高脂肪、高热量食品的摄入、精神紧张以及运动不足等因素有关。患者体内TC含量是发生高血压的重要因素之一；TG的高水平含量会诱发多种心血管疾病的发展。汪思斌[7]报道了调脂药物在糖尿病治疗中的重要性，认为适当使用调脂药物能有效控制并发症的发生，降低患者的死亡率。闫颖和李鹏翔的研究也表明降脂治疗对控制减少糖尿病心血管并发症具有积极作用。对糖尿病患者有必要进行血脂检测，观察其血脂水平，在降血糖的同时，适当给予调脂治疗，以减少心血管并发症的发生风险，对降低糖尿病的死亡率，具有重