常用护理诊断术语

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1、常用护理诊断术语(内科)《循环系统常用疾病护理诊断》心源性呼吸困难:气体交换受损活动无耐力心前区疼痛:疼痛活动无耐力心悸:活动无耐力有受伤的危险心源性水肿:体液过多有皮肤完整性受损的危险晕厥(心源性):有受伤的危险心输出量减少慢性心力衰竭:活动无耐力气体交换受损体液过多急性心力衰竭:气体交换受损焦虑清理呼吸道无效心律失常:活动无耐力焦虑有受伤的危险潜在并发症风湿性心脏瓣膜病:活动无耐力焦虑有感染的危险潜在并发症心绞痛:疼痛活动无耐力焦虑知识缺乏潜在并发症心肌梗死:疼痛活动无耐力恐惧有便秘的危险潜在并发症原发性高血压:疼痛活动无耐力有受伤的危险知

2、识缺乏《呼吸系统常用疾病护理诊断》咳嗽咳痰:清理呼吸道无效咯血:恐惧有窒息的危险胸痛:疼痛肺源性呼吸困难:气体交换受损活动无耐力急性上呼吸道感染:体温过高急性疼痛潜在并发症COPD:气体交换受损清理呼吸道无效活动无耐力体液过多营养失调•低于机体需要量焦虑潜在并发症支气管哮喘:低效性呼吸型态清理呼吸道无效知识缺乏潜在并发症肺炎:体温过高疼痛气体交换受损潜在并发症支气管扩张:清理呼吸道无效有窒息的危险营养失调•低于恐惧肺结核:知识缺乏营养失调•低于体温过高有孤独的危险潜在并发症原发性支气管肺癌:恐惧疼痛营养失调•低于潜在并发症胸膜腔积液:气体交换受

3、损疼痛呼吸衰竭:低效性呼吸型态清理呼吸道无效急性意识障碍焦虑潜在并发症《消化系统常用疾病护理诊断》恶心呕吐:有体液不足的危险腹胀:焦虑腹疼:疼痛腹泻:腹泻有体液不足的危险胃炎:知识缺乏潜在并发症慢性胃炎:疼痛营养失调•低于机体需要量消化性溃疡:疼痛营养失调•低于焦虑知识缺乏潜在并发症肝硬化:营养失调•低于体液过多活动无耐力有皮肤完整性受损的危险潜在并发症原发性肝癌:疼痛营养失调•低于有感染的危险恐惧潜在并发症肝性脑病:急性意识障碍营养失调•低于照顾者角色紊乱知识缺乏急性胰腺炎:疼痛体温过高有体液不足的危险恐惧潜在并发症上消化道出血:体液不足活动

4、无耐力有受伤的危险恐惧潜在并发症《泌尿系统常用疾病护理诊断》肾性水肿:体液过多有皮肤完整性受损的危险肾性高血压:疼痛潜在并发症尿异常:体液过多有体液不足的危险焦虑膀胱刺激征:排尿障碍{尿频尿急尿不尽)尿路感染:排尿障碍(尿频尿急尿不尽)体温过高焦虑慢性肾小球肾炎:体液过多活动无耐力营养失调•低于焦虑潜在并发症肾病综合征:体液过多营养失调潜在并发症急性肾衰竭:营养失调•低于有皮肤完整性受损的危险有感染的危险恐惧潜在并发症慢性肾衰竭:营养失调•低于活动无耐力有皮肤完整性受损的危险有感染的危险潜在并发症《风湿系统常用疾病护理诊断》关节损害:疼痛躯体活

5、动障碍皮肤损害:皮肤完整性受损系统性红斑狼疮:皮肤完整性受损焦虑潜在并发症类风湿关节炎:疼痛躯体活动障碍有失用综合征的危险焦虑《血液系统常用疾病护理诊断》贫血:活动无耐力营养失调•低于出血:组织完整性受损恐惧潜在并发症继发感染:体温过高缺铁性贫血:营养失调•低于活动无耐力口腔黏膜受损知识缺乏在哦生障碍性贫血:活动无耐力有感染的危险组织完整性受损恐惧潜在并发症特发性血小板减少性紫癜:组织完整性受损恐惧潜在并发症白血病:有感染的危险组织完整性受损活动无耐力预感性悲哀潜在并发症《内分泌系统常用疾病护理诊断》身体外形改变:体像紊乱消瘦:营养失调•低于机

6、体需要量肥胖:营养失调•高于机体需要量腺垂体功能减退:性功能障碍活动无耐力焦虑潜在并发症单纯性甲状腺肿:知识缺乏体像紊乱潜在并发症甲状腺功能亢进:营养失调•低于机体需要量活动无耐力有组织完整性受损的危险潜在并发症皮质醇增多:体像紊乱体液过多有感染的危险有受伤的危险糖尿病:营养失调•低于机体需要量有感染的危险知识缺乏潜在并发症《神经系统常用疾病护理诊断》头痛:疼痛感觉障碍:感觉紊乱运动障碍:躯体活动障碍意识障碍:急性意识障碍急性炎症脱髓鞘性多发性神经病:低效性呼吸型态躯体移动障碍清理呼吸道无效吞咽障碍恐惧短暂性脑缺血:有受伤的危险潜在并发症脑梗死

7、:躯体活动障碍感觉紊乱吞咽障碍焦虑脑出血:急性意识障碍躯体活动障碍语言沟通障碍潜在并发症蛛网膜下腔出血:疼痛焦虑潜在并发症癫痫:有窒息的危险有受伤的危险社交孤立知识缺乏

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