浅析护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的应用效果

《浅析护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的应用效果》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、浅析护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的应用效果绥化市妇幼保健院152000摘要：目的评价护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的效果。方法选择2008年11月〜2012年3月首都医科大学附属北京妇产医院收治的子宫肌瘤患者86例作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各43例。对照组采用一般常规护理，观察组在常规护理基础上护理质量持续改进，比较两组临床疗效和生活质量，并对两组护理质量进行考核比较。结果观察组痊愈16例，有效23例，总有效率为90.69%，对照组痊愈12例，有效22例，总有效率为79.07%,两组总有效率比较，差异有高度统计学意义(RiditZ=36.954,P=

2、0.000)；护理干预后，两组在生理、心理、社会、疾病、满意度及生活质量评分总分方面均有明显好转，差异有统计学意义(P<0.05),观察组好转程度优于对照组(P<0.05或P<0.01);实施护理质量持续改进后，观察组在基础护理、护理安全、病房管理、消毒隔离、护理文书和急救物品方面改善均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理质量持续改进可以不断提高护理人员服务质量，提高患者牛.活质量，在子宫肌瘤护理中效果显著。关键词：子宫肌瘤；持续质量改进：护理护理质量是衡量医院、科室医疗服务质量的重要指标［1］。质量持续改进(continuousqu

3、alityimprovement,CQI)是枉全面质量管理基础上发展起来的以对环节控制、过程管理的新型质量管理理论，其含义是工作指标的动态持续性提高和服务内容的不断改善，强调对原有服务水平的不断突破和进步［2-3］。2010年起首都医科大学附属北京妇产医院(以下简称“我院”)将质量持续改进应用于子宫肌瘤护理工作中，使护理质量得到极大提高，取得满意效果。现将结果报道如下：1资料与方法1.1一般资料选择2010年11月〜2013年3月我院子宫肌瘤患者86例，年龄35〜52岁，平均40.3岁；均经临床症状及妇科检查，并经B超检查确诊。所有患者均排除子宫内膜及宫颈管恶性病变，宫颈刮片

4、排除宫颈癌；其中54例患者冇不同程度贫血，血红蛋白最低为58g/L,排除血液病及内科疾患引起的贫血，尿常规及肝肾功能均正常。以就诊顺序结合随机号码1:1随机分为两组，对照组采用一般常规护理，观察组在常规护理基础上护理质量持续改进。所冇患者均自愿参加本研宄并签署知情同意书，且所有患者在性别、年龄、体重、血压和子宫肌瘤分期上差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2护理方法对照组采用一般常规护理，观察组在常规护理基础上护理质量持续改进。具体内容包括：1.2.1完善组织体系在本科室建立以护士长、护士长助理和质控人员为主体的三级护理管理体系，明确各级人员责任，不断完善

5、各项制度，制定护理方案并进行实施。注意发挥质控监督小组作用，在实践中将质量管理重点放在细节管理上，如每日早晚对重症患者查房，做好交接班记录，及吋核对体温单、医嘱单和护理记录单等。1.2.2加强护理人员管理和教育科室通过宣传教育，进行护理质量持续改进相关知识培训。通过培训和教育，提高护理人员工作荣誉感和责任感。同吋，编汇《护理人员服务手册》，内容包括护士职业道德、服务规范、服务职责、护理责任、安全管理、业务能力、考核制度等，要求每位护士能够掌握并在工作中实践。1.2.3完善工作流程，提供优质护理服务每位患者入院后，均进行妇科详细检查，以掌握患者子宫肌瘤情况并制定针对性健康教育计

6、划。可以利用图片、多媒体或视频等直观资料帮助患者认识到子宫肌瘤的危害，纠正患者的错误认知。1.2.4明确护理问题，制定整改措施针对护理过程中存在问题进行分析讨论，针对薄弱环节加强质量监督，提出整改方案并组织实施，使护理质量不断提高进步。1.3评价指标根据我院妇科《护理人员服务手册》从基础护理、护理安全、病房管理、消毒隔离、护理文书和急救物品6大方面，百分制进行考核。1.4评价方法1.4.1患者临床疗效评价疗效标准：痊愈为阴道B超示肌瘤消失，子宫大小正常；有效为服药6个月后阴道B超示肌瘤的三维径线缩小为服药前的1/3及小于1/2;无效为肌瘤未缩小或缩小程度小于上述有效标准。总有

7、效=痊愈+有效。1.4.2生活质量评价采用子宫肌瘤患者生活质量评定量表。本量表由生理、心理、社会、疾病和满意度5部分87条问题组成，每条1〜5分，各条0分值相加为总分，分值越高，患者功能受损越严重。1.4.3护理质量评价应用医院整体护理质量评价标准进行评价，主要评价项0有基础护理、护理安全、病房管理、消毒隔离、护理文书和急救物品等。分值越大，效果越好。1.5统计学方法采用SPSS19.0统计学软件进行数据分析，计量资料数据用均数±标准差(x±s)表示，两组间比较采用t检验；计