所属地市区县

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1、所属地市区县：河南省设立印刷企业申请表企业名称：法定代表人：填表日期：年月日河南省新闻出版局制12企业名称法定代表人照片企业办公地址经营场所地址邮政编码联系电话手机传真主管单位建厂时间年月注册资本万元职工总人数人固定职工人厂房占地面积㎡厂房建筑面积㎡注册企业类型经营方式法定代表人姓名性别出生日期年月日籍贯民族学历政治面貌单位职务住址身份证号码□专项排版、制版、装订□包装装潢印刷品印刷□12其他印刷品印制□复印打印印刷主要设备设备名称型号产地台数单价（元）印刷辅助设备设备名称型号产地台数单价（元）12经营场地现场勘查情况企业名称经营场地建筑面积㎡法定代表人（负责人）姓名电话手机印刷主

2、要设备设备名称设备型号台数印刷辅助设备12勘查人意见勘查人：记录人：年月日印刷管理部门意见（盖章）年月日12申请12可行性分析报告12法定代表人身份证和《印刷法规培训合格证书》复印件粘贴处121.《企业名称预先核准通知书》2．企业经营场所的房产证明或厂房租赁合同书3.企业章程4.注册会计师事务所出具的企业注册资本验资报告存放处12县（市）区新闻出版行政管理部门审核意见省辖市新闻出版行政管理部门审核意见河南省新闻出版局审批意见签发印刷许可证许可证号签发人发证日期年月日经办人领导签字12填表说明（一）所提交的文件、证件复印件应当使用大十六开纸。（二）表中有些项目需企业填写的，企业要如实

3、填写。（三）填写时限用钢笔、毛笔或打印，字迹工整，不得涂改。（四）日期、时间按年月日填写，一律使用公历和阿拉伯数字。（五）“企业名称”按照工商行政部门核发《企业名称预先核准通知书》或企业《营业执照》的登记事项之一“名称”填写，不要使用简称。（六）“住所”“住所”填写，须填写企业所在省（自治区、直辖市）、地区（省辖市、自治区、盟）、县（市、旗）和街道名称、门牌号。（七）“经营场所”指企业法人从事印刷经营活动的场所，须填写企业所在省（自治区。直辖市）、地区（省辖市、自治州、盟）、县（市、旗）和街道名称、门牌号。（八）填表内容要和提供的材料一致。（九）印刷主要设备，请从以下项目中选择填写

4、：单张纸胶印机、卷筒纸印刷机、柔性版印刷机、丝网印刷机、凹版印刷机、凸版印刷机、名片印刷机、标签印刷机、商用表格印刷机、不干胶印刷机、制卡设备、信封机、移印机、热转移印刷机、水松纸印刷机、印铁机、其他印刷设备、（十）印刷辅助设备，请从以下项目中选择填写：打印机、激光照排机、直接制版系统、打样机、数码打样系统、喷绘机、晒版机、显影机、折页机、配页机、胶订机、骑马装订机、锁线机、平装胶订胶动线、覆膜机、压纹机、上光机、复合机、覆面机、烫背机、切纸机、三面刀、糊盒机、分切机、模切机、烫金机、涂布机、数纸及分摞机、复卷机、制袋机、瓦楞纸机、其他。（十一）“企业类型”指工商行政部门核发的《营

5、业执照》上的登记之一“企业类型”按工商行政部门登记填写。请从以下项目中选择填写：1、国有企业、集体企业、股份合作企业、国有联营企业、集体联营企业、国有与集体联营企业、其他联营企业、国有独资公司、其他有限责任公司、股份有限公司、私营独资公司、私营合伙企业、私营有限责任公司、个体户、个人合伙、其企业2、港、澳、台商投资企业合资经营企业（港或澳、台资），合作经营企业（港或澳、台资），港、澳、台商独资经营企业，港、澳、台商投资股份有限公司3、外商投资企业中外合资经营企业、中外合作经营企业、外资企业、外商投资股份有限公司1212