儿科护理细节中护理纠纷分析

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1、JL科护理细节中护理纠纷分析陈文菊(云南省临沧市人民医院儿科云南临沧677000)【摘要】儿科做为医院一个独立的科室，有着不同于其他科室的特殊性，随着人们文化生活水平提高以及健康观念的转变，患儿家长对孩子的保护意识也不断地增强，对护理工作的要求也越来越高，因而，护理纠纷的发生呈上升趋势，针对儿科特殊护理对象，合理配备护理人员，提高护理人员自身素质，细心做好儿科护理每个细节的工作等，利于儿科各项工作顺利进行，从而杜绝护理纠纷。【关键词】护理细节；护理纠纷；防范【中图分类号】R473.72【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2011)04-0053-02在医疗工作中，护理是一个不

2、可分割的整体，医院发生的医疗纠纷中常出现在护理工作某个细环节问题上，因此要真正理解医学模式的转变，护理理念转向以人为木的个性化护理。儿科护理人员面对的是一种特殊群体性工作，患儿是情感表露坦率，对自身疾病不会表达，年龄不一，性格不一；家属文化程度不一，经济条件不一，道德修养不一，随着人民的需求越来越高，给儿科护理工作带来很大的压力。所以儿科护士必须有良好的思想道德涵养，以严肃、认真、谨慎、耐心的态度为患儿、为家属做好每个护理细节工作，满足其心理需求，减少护患纠纷。1儿科护理细节影响的纠纷1.1人员配备和环境影响护理队伍配备不足，是目前护理一大问题.护士长期超负荷工作影响护理质量，尤其是儿科

3、护理工作，随着季节性的发病率增多，工作量大。由于人力不足所致的超负荷劳动，致使基础护理不到位，更不用谈做好细节工作，有时某个细节工作会在一定程度上损害了护患关系。影响护理工作的及时性和准确性而引起的纠纷。1.2护士的言行举止对家属的影响护十的言行举止对患儿及家属很有影响力。患儿及家属刚到医院，本来对医院就产生陌生感和恐惧感，对患儿的病情焦急，望医护人员尽快给予治疗，护士常处于患儿哭闹的嘈杂环境中，除要付出较大的体力外，还要承担沉重的心理压力，造成身心疲惫，此吋护理人员用冷漠的表情，生硬的态度，以及不恰当的语气对待患儿家属，患儿家属就对你评价为态度恶劣，不可信任的护士。使家属对医护人员产生

4、极坏的影响，从此纠纷就出现了。1.3心理素质差，基本技能不熟练儿科的护理工作对象是一种特殊群体性工作，他们之中都是独生子女多,一个患儿住院就有1-4人陪护，患儿身体娇嫩，又处于无知无助，适应能力弱，见到穿白大衣的医务人员就哭闹不愿接受各种治疗，加之家人的宠爱，心痛小孩痛苦，同吋对护理人员期望值过高，对护士的技术操作无信赖感，造成挑剔、否定拒绝的态度，为将患儿痛苦降低到最低限度，要求护士操作•一针见血、一次到位。此吋，无形中造成护士精神高度紧张，加上护士心理素质差，技术操作不够熟练，操作时未达到家人的期望，给小孩带来痛苦与恐惧而引起纠纷。2忽略某个护理细节工作做好护理某个细节工作是体现护理

5、人员的工作作风，是防范医疗护患纠纷的环节之一，细节工作是比责任心更细致的一层工作，也是对病人关心照顾周到一种体现，是人们看不见，摸不着的。在护理工作不要忽略某件小事，如患者入院吋，由于其特殊性，家人大包小包的拿来，护理人员给予帮忙，也会令其感激。细节也是体现一个人的作风优劣和职业道德、修养和行为。忽略了他家人就产生一种不信赖，不安全，不满意的表现，从此纠纷就出现了。例如：2.1人员编制问题由于人员编制不足，加上工作琐砕，工作量大，从病儿进到住院部住院至护理人员完成对患儿的各项操作治疗，需要一连串的手续及需一定的吋间，患儿入院后未得到及吋的治疗而产生焦虑，引起争执。或因输液过程中，输液针口

6、肿，拔针后未及吋给予重穿刺输液和接液体不及吋，有的患儿只有一个人陪护，在各种生活问题上无法照应，护理人员无法关心、帮助、照顾到位而引起的纠纷。2.2护患沟通问题儿科工作是一种特殊性工作，而对儿科护理人员的要求越趋严格，心理素质差，操作不熟练，在进行儿科静脉穿刺，特别是进行小儿头皮静脉穿刺，在操作前未与家长做好细节解释工作，一旦穿刺不成功，家人就对你产生不满意、不信赖，以为你把他的患儿作练习、作试验而引起纠纷。在无菌操作方面不注意某个细环节的消毒，家人产生质疑而引起纠纷。输液点滴速度根据小儿年龄大小、体重、病种、病情而调节点滴速度，由于护理人员未交带好速度快慢理由及注意事项。家人不理解而引

7、起纠纷。输完点滴后拔针，因小儿特殊，粘贴的固定胶布较多，而iL有部分粘贴在头发上，护理人员匆匆忙忙的拔针，不注意某个细节动作，引起小孩的疼痛哭闹，家长的不理解引起家人反感而产生纠纷等等。2.3忠儿家属问题由于家属对医护人员期望值过高，缺乏医学知识，对护理人员的技术操作效果难以做出公正、客观的评价，易造成挑剔，有的经济条件好的，认为出了钱给医院，就要求护理人员由他摆布，不听从解释，不理解医护工作，影响各项工作及沟通的工作进行。3纠纷对