个人基本情况报告表（表一）

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1、个人基本情况报告表（表一）姓名性别民族籍贯出生地出生年月政治面貌入党时间参加工作时间专业技术职称身份证号现任职务学历学位全日制教育学历：院校系及专业学位：在职教育学历：院校系及专业学位：家庭主要成员及重要社会关系称谓姓名出生年月政治面貌工作（学习）单位及职务妻子(丈夫)儿子(女儿)女儿(儿子)父亲母亲配偶父亲配偶母亲兄（弟）姐（妹）儿媳(女婿)本人户籍所在地（具体到社区或村）家庭详细住址(具体到小区名称、幢、室）1515个人有关事项报告表（表二）配偶、子女移居国（境）外的情况称谓姓名移居国家(地区)移居类别移居时间现居住地址外国国籍□永久居留权□长期居留许可□

2、外国国籍□永久居留权□长期居留许可□外国国籍□永久居留权□长期居留许可□如有子女与外国人、无国籍人或港澳、台湾居民通婚的，需填写下表称谓姓名子女的配偶基本情况姓名国籍（地区）工作（学习）单位及职务登记地点及时间如有配偶、子女出国（境）留学的，需填写下表称谓姓名留学国家地区城市留学学校起始日期学历、学位及学制年学费生活费额度费用来源如有配偶、共同生活的子女投资非上市公司、企业的，需填写下表称谓姓名企业名称经营范围注册资本（万元）投资金额（万元）所占份额（%）15如有配偶、共同生活的子女注册个体工商户、个人独资企业或者合伙企业的，需填写下表称谓姓名企业名称经营范围

3、企业性质注册资本（万元）投资金额（万元）所占份额（%）个体工商户□合伙企业□个人独资企业□个体工商户□合伙企业□个人独资企业□个人因公因私出国（境）证件情况（证件有效期起始时间为发证时间。因公证件如已交人事科保管的只需在“保管机构”栏内填写人事科保管即可；如尚未交人事科保管的，请填写完整相关信息，并按规定将证件交由人事科统一保管。）证件名称证件号码发证机关有效期起止时间保管机构因公出国护照因私普通护照往来港澳通行证大陆居民往来台湾通行证或其他往来台湾有效旅行证件如有配偶、子女被司法机关追究刑事责任的，需填写下表称谓姓名被追究的时间被追究刑事责任的原因处理情况刑

4、罚种类立案侦查□审查起诉□提起公诉□依法判处刑罚□其他□立案侦查□审查起诉□提起公诉□依法判处刑罚□其他□15个人财产情况报告表（表三）本人、配偶、共同生活的子女的房产情况（填写的房产具体地址、建筑面积，以房屋产权证登记的内容为准；暂时未取得房屋产权证的以购房合同或者房管部门的登记内容为准；资金来源请填写银行贷款、亲友借款、家庭积蓄、受赠或其他，并注明相应来源的具体额度。资金来源有受赠的，请注明赠予人姓名及与本人关系。）产权人与本人关系房产来源房产具体地址建筑面积(㎡)产权性质购买价格（万元）资金来源获得房产时间购买□继承□赠与□其他□商品房□福利房□经济适用

5、房□限价房□自建房□其他□购买□继承□赠与□其他□商品房□福利房□经济适用房□限价房□自建房□其他□购买□继承□赠与□其他□商品房□福利房□经济适用房□限价房□自建房□其他□购买□继承□赠与□其他□商品房□福利房□经济适用房□限价房□自建房□其他□家庭拥有车辆情况（资金来源请填写银行贷款、亲友借款、家庭积蓄、受赠或其他，并注明相应来源的具体额度。资金来源有受赠的，请注明赠予人姓名及与本人关系。）车主姓名与本人关系车型车名车牌号码价格(万元)资金来源购入日期其他需说明的财产收入事项（含有价证券、股票、基金、期货、投资型保险及其他金融理财产品）15干部出国（境）情

6、况报告表（表四）起止日期所到国家（地区）出国（境）事由委托代办机构备注起：年月日至：年月日因公□因私□起：年月日至：年月日因公□因私□起：年月日至：年月日因公□因私□起：年月日至：年月日因公□因私□起：年月日至：年月日因公□因私□起：年月日至：年月日因公□因私□起：年月日至：年月日因公□因私□起：年月日至：年月日因公□因私□注：填写内容应包含近5年以来的出国（境）情况15受组织处理或党政纪处分情况表（表五）姓名单位职务是否受过组织处理或党政纪处分是□否□受过组织处理或党政纪处分的，需填写下表受处理或处分时间受处理或处分时所在单位的名称受处理或处分时的职务受处理

7、或处分的原因组织处理情况（多选）停职□调整□免职□警告□严重警告□撤销党内职务□留党察看□开除党籍□警告□记过□记大过□降级□撤职□开除□注：填写内容应包含近5年以来的受处理或党政纪处分情况。15礼品礼金礼卡上交登记表（表六）（存根）姓名单位职务三礼名称数量（折合）人民币(万元)赠送方赠送时间赠送理由上交时间接收单位注：三礼是指礼品、礼金、礼卡（券）上交人：接收人：20年月日20年月日礼品礼金礼卡上交登记表（表六）（回执）姓名单位职务三礼名称数量（折合）人民币(万元)赠送方赠送时间赠送理由上交时间接收单位注：三礼是指礼品、礼金、礼卡（券）上交人：接收人：20年

8、月日20年月日15干部收受礼品礼金礼卡