缺血-再灌注损伤

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1、缺血再灌注损伤(一)名词解释(1~10)1.缺血再灌注损伤(ischemia-reperfusioninjury)2.氧反常(oxygenparadox)3.钙反常(calciumparadox)4.pH值反常(pHparadox)5.自由基(freeradical)6.呼吸爆发(respiratoryburst)或氧爆发(oxygenburst)7.钙超载(calciumoverload)8.无复流现象(no-reflowphenomenon)9.心肌顿抑(myocardialstunning)10.氧

2、自由基抑制剂(二)选择题A型题(1~43)1.缺血-再灌注损伤发生的原因主要是:A.血管痉挛,组织缺血;B.血管内血栓形成,阻断血流;C.器官在缺血耐受期内恢复血流;D.器官在可逆性损伤期内恢复血流;E.以上都不对。2.再灌注损伤是指:A.缺血后恢复血流灌注引起的后果;B.缺血后恢复血流灌注引起的组织损伤;C.无钙后再用含钙溶液灌注引起钙超载;D.缺氧后再用富氧液灌注引起的组织损伤;E.以上都不对。3.下述何种不会有缺血-再灌注损伤?A.冠脉搭桥术后;B.体外循环后;C.器官移植后;D.心肌梗塞后;E.心

3、肺复苏后。4.钙反常损伤程度主要与:A.无钙灌注的时限有关;B.灌注液的温度有关;C.灌注液的PH有关;D.再灌注时钙浓度有关;E.再灌注时的氧分压有关。5.脑缺血-再灌损伤,细胞内第二信使分子的变化为:A.cAMP¯、cGMP¯;B.cAMP、cGMP;C.cAMP、cGMP¯;D.cAMP¯、cGMP;E.两者均正常。6.评价脑再灌注损伤的主要代谢指标为:A.ATP、CP及葡萄糖减少;B.乳酸;C.cAMP;D.cGMP¯;E.过氧化脂质生成。7.心肌缺血-再灌注损伤时,白细胞数目的变化规律为:A.缺

4、血期¯、再灌注期;B.缺血期、再灌注期;C.缺血期、再灌注期¯;D.缺血期¯、再灌注期¯;E.缺血期正常、再灌注期。8.再灌注时组织内白细胞浸润增加的机制主要是:A.组胺和激肽的作用;B.C3a、C5a的作用;C.LTB4的作用;D.花生四烯酸代谢产物的作用;E.趋化性炎症介质的作用。9.黄嘌呤脱氢酶转化为黄嘌呤氧化酶需要有:A.镁依赖性蛋白水解酶;B.锌依赖性蛋白水解酶;C.钙依赖性蛋白水解酶;D.钼依赖性蛋白水解酶;E.铜依赖性蛋白水解酶;10.黄嘌呤氧化酶存在于:A.内皮细胞内;B.巨噬细胞;C.肌

5、细胞内;D.结缔组织细胞内;E.白细胞内。11.下述预防缺血-再灌注损伤的措施,哪一种是错误的?A.再灌流时应注意低氧、低压;B.再灌流时应使灌流液含较多钠或钙;C.再灌流时宜使流量逐步增加;D.尽可能提早再灌流的时间;E.以上都无错误。12.再灌注时组织内白细胞浸润增加的机制可能是:A.组胺与激肽的作用;B.花生四烯酸代谢产物作用;C.补体的作用;D.趋化性炎症介质的作用;E.白三烯的作用。13.肾缺血--再灌注损伤时引起的最严重的变化是:A.肾小球基底膜损伤;B.肾小管上皮细胞坏死;C.线粒体肿胀;D

6、.入球小动脉收缩;E.线粒体崩解。14.心肌缺血-再灌注损伤时下列哪项不正确:A.ATP生成减少;B.心肌细胞收缩物质破坏;C.心肌肌节数量增加;D.心肌收缩功能降低不可逆;E.心律失常。15.下列灌流液中哪一种易诱发或加重再灌注损伤:A.低钠;B.低温;C.低钙;D.低pH;E.高钠。16.下列哪一类物质不属于自由基攻击的细胞成分:A.糖类;B.蛋白质;C.内质网膜;D.线粒体;E.DNA。17.缺血再灌注损伤最常见于:A.心肌B.脑C.肝D.肾E.肠18.最活泼、最强力的氧自由基是:A.O2-B.H2

7、O2C.OH.D.LO.E.LOO.19.认为再灌注损伤实为缺血的继续和叠加的学说为:A.钙超载B.自由基损伤C.无复流现象D.白细胞作用E.能量代谢障碍20.氧反常损伤程度加重,不见于:A.缺氧时间长B.温度高C.酸中毒重D.氧分压越高E.PH纠正慢21.有关自由基的错误说法是:A.是具有一个不配对电子的原子、原子团和分子的总称B.O2-是其它活性氧产生的基础C.OH.自由基的产生需有过渡金属的存在D.体内的自由基有害无益E.自由基的化学性质极为活泼22.钙反常时细胞钙超载的重要原因是:A.ATP减少使

8、钙泵功能障碍B.Na+/Ca2+交换蛋白反向转运增强C.电压依赖性钙通道开放增加D.线粒体膜流动性降低E.细胞膜外板与糖被表面分离23.缺血-再灌注时细胞内氧自由基的生成增加不见于:A.中性粒细胞吞噬活动增强B.儿茶酚胺的增加C.黄嘌呤氧化酶形成减少D.细胞内抗氧化酶类活性下降E.线粒体受损、细胞色素氧化酶系统功能失调24.主要由白细胞释放的具有最强趋化作用的炎症介质是:A.C3a、C5aB.C5b67C.LTB4D.巨噬细胞

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