建筑业企业资质申请表

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1、建筑业企业资质申请表申报企业：山西太原****建筑工程有限公司（公章）填报日期：2017年**月**日填表须知一、本表适用于建筑业企业申请资质及核定、换证、增项、升级和资质延续。二、本表要求用计算机打印，不得涂改。三、本表第一至第十一部分由企业填写。企业应如实逐项填写，不得有空项。四、本表数字均使用阿拉伯数字；除万元、百分数保留一位小数外，其余均为整数。五、本表中带□的位置，用√选择填写。六、本表在填写时如需加页，一律使用A4（210mm×297mm）型纸。七、本表须附有关附件材料。附件材料按“企业法人营业执照、现有资质证书正副本、企业章程、法定代表人、技术负责人资料、财务资料

2、、代表性工程的合同及质量验收、安全评估资料、中级及以上职称人员、现场管理人员和技术工人资料及其它资料”的顺序分册装订。企业申请资质类别和等级现有资质等级住房城乡建设部颁发资质证书编号：有效期至：资质类别及批准时间：省级住房城乡建设主管部门颁发资质证书编号：有效期至：资质类别及批准时间：1.公路工程施工总承包二级资质（取得时间：2015年11月11日）设区的市级住房城乡建设主管部门颁发资质证书编号：有效期至：资质类别及批准时间：1.建筑工程施工总承包叁级资质（取得时间：2013年11月11日）2.电力工程施工总承包叁级资质（取得时间：2013年11月11日）申请类型首次申请□增项

3、□升级☑重新核定□延续□跨省变更□吸收合并、企业合并（吸收合并及新设合并）□企业全资子公司间重组分立□国有企业改制重组、分立□企业外资退出□资质换证□本企业申请建筑业企业资质1.建筑工程施工总承包类别贰级法定代表人签字：　　　　　（公章）2017年4月14日资质类别：建筑工程施工总承包贰级初审部门审查意见（特级企业除外）指标类别序号考核指标审查标准审查认定值达标情况资产与技术装备1净资产4000万元4321万元2机械设备3其他申请条件（是否越级申请等）主要人员4技术负责人具有8年以上工程施工技术管理工作经历，且具有结构专业高级职称或建筑工程专业一级注册建造师资格执业资格10年工

4、程施工技术管理工作经历，且具有结构工程师或填：15年年工程施工技术管理工作经历，且具有建筑工程专业一级注册建造师资格执业资格（根据企业实际填，下同）5注册建造师土建专业1210机电专业26中级及以上职称人员1517现场管理人员3033技术工人7577业绩指标10代表工程业绩代表工程1地上12层以上的民用建筑工程1项或地上8-11层的民用建筑工程2项地上15层民用建筑工程1项或填写：地上9层的民用建筑工程2项代表工程2高度50米以上的单体工业、民用建筑工程1项或高度35-50米（不含）的构筑物工程2项高度44米构筑物工程2项或填写：高度60米单体工业工程1项代表工程3代表工程4累

5、计完成数诚信记录是否存在违反《建筑业企业资质管理规定》第二十三条的行为□是□否复印件与原件核对一致□是□否核对人签字负责人签字：单位盖章：年月日企业法定代表人声明本人　张三　（法定代表人）130481197402100012（身份证号码）郑重声明：本企业此次填报的《建筑业企业资质申请表》及附件材料的全部数据、内容是真实的，本企业申请前一年内不存在《建筑业企业资质管理规定》第二十三条所列违法行为，同样我在此所做的声明也是真实有效的。我知道隐瞒有关真实情况和填报虚假资料是严重的违法行为，此次资质申请提供的资料如有虚假，本企业及本人愿接受住房城乡建设行政主管部门及其他有关部门依据有关

6、法律法规给予的处罚。企业法定代表人：（签字）　　（公章）2017年4月14日一、企业基本情况企业名称山西太原建筑工程有限公司企业注册地址山西省太原市**区**路181号**大厦**幢**层**号邮政编码030000企业详细地址山西省太原市**区**路181号**大厦**幢**层**号邮政编码030000营业执照注册号*********组织机构代码********企业类型有限责任公司（自然人投资或控股）建立时间2011年07月22日联系电话0351-3587155传　　真0351-3587155企业网址http://www.tyszjw.gov.cn/Html/main.asp电

7、子信箱123456789@qq.com法定代表人张三职务总经理职称中级企业经理李四职务副总经理职称中级总工程师王五职务技术总工职称中级施工安全生产许可证编号有效期至企业主要人员状况从业人员年末人数555人；年末离退休人员5人从业人员年平均人数123人；其中：管理人员55人注册人员总数33人其中一级注册建造师5人二级注册建造师15人其他注册人员13人中级及以上职称人员总数55人其中高级职称15人中级职称40人现场管理人员总数44人其中施工员　1人造价员　5　人质量员　2　人劳务员　5　人安全员