创伤性休克患者的临床急救护理观察

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1、创伤性休克患者的临床急救护理观察杨宣鹏渑池县人民医院重症医学科，河南渑池472400[摘要]目的探讨和分析创伤性休克患者的急救护理措施和临床护理效果。方法选择本院从2012年9月—2013年8月在急诊时就治的创伤性休克的患者共有65例，通过全面性进行护理评估、患者的呼吸和体位护理和严密的病情观察护理以及全程心理护理服务，提高治疗效果，改善护患之间的关系。结果所有患者经过及时科学的急救措施和系统护理后，均健康出院，抢救的成功率为100%。结论对于创伤性休克患者，给予全面系统的急救护理，能够提高治疗的效果，提高患者及其家属的护理满意度。[.jyqkaticshockYANGXuanpe

2、ngICUMianchiCountyPeopleacute;sHospitalofHenan,Mianchi472400，China[Abstract]ObjectiveToexploreandanalyzethefirstaidandnursingeffectofclinicalnursingcareofpatientsaticshock.MethodsInourhospitalfrom2012Septemberto2013Augustintraumaticshockintheemergencytreatmentofpatientsp;acute;srespiratoryandp

3、osturalnursingandstrictobservationofnursingandpsychologicalcareservicesthroughaprehensive,improvethetreatmenteffect,improvetherelationshipbetergencymeasuresandnursingtimelyscientific,recovered,therescuesuccessrateaticshock,emergencycaretogiveaprehensivesystem,canimprovethetherapeuticeffect,imp

4、rovenursingsatisfactionofpatientsandtheirfamilies.[Keyaticshock;Emergencycare;SurgicalNursing创伤性休克症状多发生于生产突发事故以及社会上的交通事故中，因为其病情十分急，而且症状又相当严重，往往会常伴着多种器官的功能紊乱，情况危急随时会影响到患者的生命[1]。因此，及时的辨别清患者病情的早期征象，并迅速的采取最有效的治疗方法是抢救患者最关键的一步。现将本院的急救护理经验报道如下。1资料与方法1.1一般资料本文收集的资料来自本院从2012年9月—2013年8月在急诊时救治的创伤性休克的患者共有

5、65例。其中女性患者共16例，男性患者共49例。患者的年龄在18~47岁之间，平均的年龄为39岁。患者受到创伤的原因：交通意外伤的患者为16例，工作中受伤患者共37例，其他的创伤共12例。1.2急救护理的方法1.2.1全面性进行护理评估当患者被紧急送到医院后，护理人员应当马上依据患者的伤情以及临床的体征，准确的进行全面性的评估，及时、及早的预测到患者的主要脏器受损的程度，在必要时可以对患者实施心肺复苏措施。患者在被送到医院的最初的几分钟进行救治的质量，也是决定患者预后的关键要素[2]。首先，快速的建立静脉通路，可以用直接针头穿刺输液输血快速补充血容量。将患者身体的各部分全面性的暴露

6、在外面，以方便、快速的查找危及生命的主要创伤部分，遵循先救命再治病的重要原则。同时，护理人员要详细地询问患者在遭受意外伤害时的具体状况，准确并迅速地做出对患者受伤情况的初步判断。其次，要全面性的去评价患者的伤势情况。通常情况下，因为急救患者的病情较为复杂，会涉及到多个科室，所以在评估患者的病情时，不能忽视其中的每一个细节[3]。必须认真和仔细的观察，在观察病情时，要做到有充分的预见性，尤其是对患者的创伤外观的预测要有独特的敏感性，从而正确的去评估病情，及时而果断的进行处理，避免因为忽视而使某种小细节，而造成医疗隐患甚至是医疗纠纷等不良现象的发生。1.2.2患者的呼吸和体位护理在护理

7、时，如果接到患者就治，可以将患者的头转向一侧，单初步怀疑为颈椎损伤的患者除外。先要取出患者口腔内的义齿和血块，仔细并且快速地查找是否有其它的阻塞气道的污染物后，及时的给予患者进行吸痰；在必要时要进行气管插管以保证患者正常呼吸。然后安置体位，并固定好受伤肢体，尽可能防止不必要的去挪动患者，以防止造成患者的再一次损伤，或者导致出现疼痛性的暂时休克现象。护理人员在必要时，可以给患者使用镇静剂类药物，通常宜将患者的头部和躯干抬高10~15°，下肢抬高到20~30°，这样才能更