根除幽门螺杆菌对功能性消化不良患者的预后影响分析

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1、根除幽门螺杆菌对功能性消化不良患者的预后影响分析刘灏重庆医科大学附属大学城医院消化中心,重庆401331[摘要]目的探讨和研究根除幽门螺杆菌对功能性消化不良患者的预后影响。方法研究对象选取为2013年6月-2014年6月之间我院收治的100例幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良患者，采用随机分组方案将以上患者分为两组，对照组50例给予雷贝拉唑联合莫沙必利治疗，观察组50例则在对照组治疗基础上加用阿莫西林联合克拉霉素治疗，两组患者治疗时间均为两周，治疗结束1个月后对观察组患者进行14C-尿素呼气试验，判断幽门螺杆菌是否根除，并对两组患者治疗前后的症状积分进行统计对比。结果观察组根除幽门螺杆菌4

2、6例，根除率92.0%，观察组与对照组治疗前的症状积分对比无显著差异（P＞0.05）；治疗后未根除幽门螺杆菌患者与对照组症状积分对比无显著差异（P＞0.05），根除幽门螺杆菌者症状积分显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论根除幽门螺杆菌能够有效的降低功能性消化不良患者的症状积分，提高疗效，值得在临床上推广和应用。[.jyqklygroupingscheme,thepatientsent,theobservationgroupof50casesinthecontrolgroupbasedonthetherapyoxicillinbinedycin,tonthsafter

3、theendoftreatmentby14C-ureabreathtestforpatientsintheobservationgroup,todetermineptomscoreintententthesymptomintegralcontrast(P>0.05);afterthetreatmentisnottheeradicationofHelicobacterpyloripatientsandcontrolgrouphadnosignificantdifferenceinsymptomintegralparison(P>0.05),theeradicationofHe

4、licobacterpylori.Integralptoms,improvecurativeeffect,isptom;Prognosis功能性消化不良（FD）是消化内科的常见病之一，具有易反复发作的特点，由于FD患者需要长期药物治疗和控制，给患者的健康和生活造成了严重的不良影响。如何能够有效提高FD的治疗效果，减少复发率是目前临床研究的重点课题。有学者研究指出[1]，FD患者伴发幽门螺杆菌（HP）感染的情况约占总体FD比例的50%~70%，而对于HP阳性的FD患者进行根除幽门螺杆菌治疗则能够有效提高疗效。笔者就此进行了研究分析，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料研究对象选取为20

5、13年6月-2014年6月之间该院收治的100例幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良患者，包括男性56例，女性44例，年龄22~71岁之间，平均（42.4±11.2）岁，病程1~9年，平均（4.1±1.5）年。采用随机分组方案将以上患者分为观察组和对照组各50例，两组患者在年龄、性别、病程等一般资料对比差异无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。1.2方法对照组患者给予雷贝拉唑联合莫沙必利治疗，给予患者雷贝拉唑20mg/次，2次/d于早饭前口服，莫沙必利5mg/次，3次/d口服，连续用药两周；观察组患者在对照组治疗基础上给予阿莫西林联合克拉霉素治疗，阿莫西林1000mg/次，2次/d，克拉

6、霉素500mg/次，2次/d，同样连续用药两周。1.3观察指标两组患者治疗结束1个月后对观察组患者进行14C-尿素呼气试验，HP阳性者视为根除失败，HP阴性则视为根除成功，根据试验结果将50例观察组患者分为根除HP组和未根除HP组。对观察组和对照组治疗前后的症状积分情况进行统计对比。症状积分参考陈翀等人[2]提出的标准：共包括上腹痛、上腹灼烧、餐后饱胀、早饱感、恶心呕吐以及嗳气等6个FD症状，每个分值0~3分，其中无明显症状者记0分；无自觉症状，但经提醒后有感觉者记1分；症状轻微，未影响正常生活及工记2分；症状明显，严重影响正常生活及工记3分。1.4统计学处理采用SPSS16.0进行统

7、计学处理，计量资料用（x±s）表示，组间对比用t检验，P＜0.05视为对比具有统计学意义。2结果观察组50例患者根除幽门螺杆菌46例，根除率92.0%。治疗前两组患者的症状积分对比无显著差异（P＞0.05），治疗后未根除HP患者与对照组症状积分对比无显著差异（P＞0.05），根除HP者症状积分显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。3讨论FD是临床常见的消化系统疾病，由于此类疾病具有反复发作的特性，往往影响到了患者的正常生活