上尿路尿路上皮癌术后膀胱内复发危险因素分析及cox模型构建

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1、军医进修学院硕士学位论文上尿路尿路上皮癌术后复发膀胱癌的危险因素分析及复发膀胱癌Cox比例风险模型的初步构建中文摘要【目的】：探讨上尿路尿路上皮癌临床病理特点以及术后膀胱内复发的危险因素，初步建立预测复发的Cox回归模型。【方法】：回顾性研究2003年1月至2007年12月我科收治的有完整随访资料的上尿路尿路上皮癌患者，多因素分析复发影响因素，Kaplan—Meier法绘制生存曲线，并构建COX比例风险模型预测膀胱内复发。【结果】：大部分上尿路尿路上皮癌术后患者膀胱内复发都在术后2年内(88．2％

2、)，术后膀胱内复发34例(25．56％)。本组样本1年无瘤生存率为82．9％；2年无瘤生存率为67．8％；5年无瘤生存率为54．5％。构建了预测上尿路尿路上皮癌术后膀胱内复发预后的模型。【结论】：·影响上尿路尿路上皮癌术后膀胱内复发的独立危险因素为肿瘤生长数目、肿瘤分期、淋巴结转移和鼬．67；预测膀胱内复发的Cox比例风险模型及其所计算出的预后指数(PI)能较准确的评测上尿路尿路上皮癌术后患者膀胱内复发情况，可以作为一种预测上尿路尿路上皮癌术膀胱内复发的有力工具。【关键词】尿路；上皮；复发；比例风

3、险回归模型；危险因素3军医进修学院硕士学位论文Riskfactorsoftheintravesicaloccurrenceafterresection0Iu1313ernrlnarYtracte13itllellalcarclnomaaiin●●●·●l·--●constructionofCOXmodelABSTRACT【Objective]：TostudytheclinicopathologicalfeaturesandRiskfactorofupperurinarytracttransitio

4、nalcellcancerwimintravesicaloccurrence．screenprognosticfactorsandestablishpostoperativeCoxmodelofpredictintravesicalrecurrence。[Methods]-AretrospectiveanalysisofthecasesofpostoperativeUTUCfromJan．12003toMay．2008wasperformed．TheCoxmodelWasusedformultiv

5、ariateanalyses．SurvivalcurvewasdrawbyKaplan—Meiermethod，andestablishCoxmodelforpredictintravesicalrecurrence．[Results]．-30(88．2％)caseswithintravesicalrecurrenceoccuredwithin2yearsaftersurgicaltreatment，Therewere34casesofintravesicalrecurrenceoutof133a

6、fterkidney-ureterandpartialbladderresection．(25．56％)．Theone，two，fiveyearssurvivalratewithouttumourofthetotlepatienswere82．9％，67．8％and54．5％，respectively．CoxmodelforpredictintravesicalrecurrenceWasestablished．【Conclusion】：Thealoneprognosticfactorsinpost

7、operativeUTUCintravesicalrecurrenceweretumornumbers，tumorStaging，lymphnodemetastasisandKi一67；CoxmodelforpredictintravesicalrecurrenceanditsPredictingIndex(PI)CanaccuratelyidentifypostoperativeUTUCpatientswithintravesicalrecurrence，thusrepresentingause

8、fultoolfortheevaluationofthedisease．5军医进修学院项士学位论文军医进修学院研究生学位论文原创性声明秉承我院“敬业、勤奋、求实、创新”的学风，本人声明：所呈交的论文是在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果，也不含为获得我院或其他教育机构的学位及证书而使用过的材料，对本文的研究作l：lP_l贡献的个人或集体，均已在文中做了明确的说明并表示谢意。