无偿单采血小板献血者全程护理分析

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1、无偿单采血小板献血者全程护理分析福建省莆田市中心血站福建莆田351100【摘要】目的：对无偿单采血小板献血者的全程护理进行探讨分析。方法：对在我站2014年1月〜2014年12月无偿单采血小板的400例献血者行全程护理，对献血者的献血情况以及对护理的满意程度进行收集记录，分析全程护理在献血者无偿单采血小板中的重要意义。结果：400例献血者在单采血小板的过程中无不良反应的情况发生，且全部献血者对全程护理感到满意并愿意继续支持献血事业。结论：全程护理保障了献血者的安全以及献血质量，并能有效减少釆血过程中的不良情况发生，值得临床的推广及应用。【关键词】血小板；献血；全程护理单采血小板因

2、其疗效好、纯度高以及副作用小等特点受到了临床的广泛认可及使用［1］。由于单采血小板的采集方式要求较高，所以采集的时间较长，献血者的体外循环血量较大，部分献血者会发生头晕、脸色苍白、恶心以及呕吐等不良反应［2-3］。不良反应的产生会直接影响献血者的身心健康与献血积极性，同时对血小板的采集也有很大的影响，所以合理的全程护理在血小板的集采中是一项具有重要意义的工作。木次研究为了对全程护理在献血者无偿单采血小板的临床意义进行分析，在我站选择了400例行单采血小板的献血者并给予全程护理，观察发现其临床效果显著，现有报告如下。1资料与方法1.1一般资料研究对象为我站在2014年1月~2014

3、年12月行无偿单采血小板的400例献血者，男278例，女172例，年龄在18〜52岁之间，平均年龄为(32.5±6.4)岁，其中行3次以上的单采血小板献血者有368例，占总人数的92%。1.2纳入标准400例献血者均属于自愿无偿献血且均符合卫生部颁布的GB18467-2011《献血者健康检查标准》［4］。1.3采血设备及耗材采用Amicus血细胞分离机以及一次性密闭管路耗材（由费森尤斯汾沃公司生产），采用Trima血细胞分离机以及一次性密闭管路耗材（由泰尔茂比斯特公司生产），采用ACD-A抗凝剂（由上海输血技术冇限公司生产），以上所冇采血设备及其材料的生产商和供应商

4、均符合国家相关法律法规的要求。1.4采集方法采用Amicus单针血小板采集程序以及Trima单针血小板采集程序的相关规程进行临床操作［5］。1.5护理方法1.5.1采血前的护理①环境要求：血小板单采室应保持室内干净卫生、光线充足，温度以及湿度控制合理，一般温度控制在18°C~25°C左右，湿度控制在40%〜70%左右，单采室内还应配置网络等设施，提供咅乐、音像、报刊以及杂志等，还冇必要的饮品以及食物，努力营造一个人性化的环境，让献血者感到安全、舒心。单采室在进行采血前需要给予空气消毒lh,保证室内没冇致病菌，吋在献血的过程中应保证空气的流通性；②献血者要求：单采血小板对献血者的要

5、求极为严格，疲满足符合全血捐献的临床标准、血小板计数≥150×109/L、红细胞比容≥0.36%、体重≥50kg以及献血者在献血的前1周未服用阿司匹林类药物、手臂静脉充盈粗大弹性好、献血前1天禁止熬夜饮洒或进食高脂的食物以及捐献全血满6个月或者捐献单采血小板满2周等要求；③采集者要求：采集人员应经过专业的培训并充分掌握相关的心理学以及护理等知识，采集人员应对着装有较高的要求，保证整洁、端庄，与献血者应积极沟通交流，取得良好的互动关系，并主动向献血者作献血的健康知识科普，交流时需礼貌细致，用真诚的微笑面对每一位献血者，帮助献血者消除恐慌、紧张、不安等不

6、良情绪，给予献血者鼓励，让献血者放心献血并为自己的奉献感到自豪；④采前准备要求：采血前需要对患者的手臂静脉部分进行充分观察，选择充盈、弹性好且不易滑动的静脉作为采血部位，同吋让献血者保持衣服袖口的松弛，能脱去外衣最好，并在献血者排空膀胱采取舒适体位后再进行血小板的采集，如献血者产生不良情绪，应根据献血者的不同给予相应的心理护理干预，并告知献血者在献血过程中的注意事项，减少献血反应的发生。1.5.2采血吋的护理采血需要严格遵守无菌技术操作，采集人员的穿刺技术应运用娴熟，避免操作不当引起感染或血肿发生。采血前和采血过程中应给予献血者20ml的葡萄糖酸钙UI服液服用，避免发生枸橼酸中毒

7、，采血初期采集约15ml的血液放置样袋中，避免细菌侵入，采血过程中需要密切观察仪器运行及献血者的状态，可以通过调整采血针斜面位置、袖带加压、握拳配合、提供热饮、冬天注意保暖等方式确保采血顺畅，并利用转移献血者注意力的方式让献血者保持情绪稳定，若发现献血者有头晕、脸色苍白以及胸闷等献血反应，及吋暂停采血并给予献血者冇效的急救措施。1.5.3采血后的护理拔针以后给予献血者弹性绷带按压针眼部位，力度合适，持续20min以上，并让献血者在床上休息片刻后再缓慢起床。休息过程中询问献血者是否