64层螺旋ct冠状动脉成像的最佳重建时相关

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1、64层螺旋CT冠状动脉成像的最佳重建时相关【摘要】目的：探讨不同HR64层螺旋CT冠状动脉成像的最佳重建时相。方法：150例受检者分HR≤75、75～115和大于115次/min组；选择心动周期时相25%～90%，每间隔5%时相进行重建。结果：≤75次/min组的最佳时相为70%～75%，75～115次/min组的左、右冠状动脉最佳时相分别为35%～45%，50%～60%和80%～85%，大于＞115次/min组的左、右冠状动脉最佳时相分别为35%～45%，80%～90%。结论：适当控制HR，选择最佳时相重建可明显减轻心脏运动伪影。【关键

2、词】冠状动脉64层螺旋CT心率重建时相OptimalReconstructionPhaseofCoronaryArteryImagingalreconstructionphaseofcoronaryarteryimagingography.Methods：Onehundredandfiftypatientsinute)underagesalreconstructionphaseoftheleftandrightcoronaryarteryin≤75beatsperminutegroupalreconstructionphaseofthel

3、eftandrightcoronaryarteryin75～115beatsperminutegroupalreconstructionphaseoftheleftandrightcoronaryarteryin>115beatsperminutegroupagesofcoronaryangiographyinutegroup.Conclusion：UndercontrollingHR，theimagereconstructionintheoptimalphasecandecreasetheartifactsofcardiacmot

4、ionaspossibleandimprovethequalityofimages.［KeyPR)，最大密度投影(MIP)及曲面重建(CPR)，分别重建出左冠状动脉主干(LMD)、左前降支(LAD)、左回旋支(LCA)、右冠状动脉(RCA)和后降支(PDA)。14冠状动脉成像图像的评价方法3组从时相25%～90%，每间隔5%进行重建，分别从不同重建时相选出最佳重建时相各支冠状动脉。由2位有经验的医师独立完成对冠状动脉分支图像质量的评价，出现分歧时以取得一致意见为准。15统计学处理用SPSS110统计分析软件对数据进行分析。各组计量结

5、果数据均采用±s进行统计，组间均数用t检验和方差分析。2结果≤75次/min组显示左、右冠状动脉最佳重建时相为70%～75%R_R间期(图1，封3，图2)，75～115次/min组显示左、右冠状动脉最佳重建时相分别为35%～45%R_R间期(图3，封3，图4)，50%～60%和80%～85%R_R间期。>115次/min组左、右冠状动脉最佳重建时相分别为35%～45%R_R间期和80%～90%R_R间期(表1)。扫描时，≤75次/min组图像质量优于75～115和>115次/min组，而75～115次/min组的图像质量又优于

6、>115次/min组。HR≤75、75～115次/min组与>115次/min组比P<0001。表1各组64层螺旋CT各冠状动脉分支成像的最佳重建时相3讨论31HR与图像重建时相的关系64层螺旋CT通过采用回顾性心电门控技术进行冠状动脉造影成像获得数据是连续的，图像可在心动周期的任意时相重建，因此选择合适的重建时相是获得高质量图像的保证。研究表明，各冠状动脉分支具有不同的运动模式，尤其是右冠状动脉和LCA，由于血管走行于房室沟内，容易受到心房收缩的影响，各冠状动脉分支处于相对静止期的时相可能不完全相同［3，4］。因此

7、，选择心脏动度最小的时相进行图像重建至关重要。本研究显示，≤75次/min组左、右冠状动脉最佳重建时相为70%～75%　R_R间期，75～115次/min组左、右冠状动脉最佳重建时相分别为35%～45%　R_R间期，50%～60%和80%～85%　R_R间期，>115次/min组左、右冠状动脉最佳重建时相分别为35%～45%R_R间期80%～90%　R_R间期。心脏大小、心轴方向、血管走行方向的不同导致在不同患者、不同HR及各冠状动脉分支间图像最佳重建时相不相同，采用一个固定的重建时相不能同时满足显示冠状动脉各分支，因此分别选择各冠

8、状动脉分支的相对静止期进行图像重建则能获得最好的图像质量［5，6］。所以，在日常64层螺旋CT冠状动脉造影成像检查工作中，≤75次/min时，基本可以不用重建相位；但大于75次/min时，一般