芬太尼用于糖尿病患者术后静脉自控镇痛的疗效观察与护理

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1、芬太尼用于糖尿病患者术后静脉自控镇痛的疗效观察与护理邹祝平深圳市南山区蛇口人民医院麻醉手术室，广东深圳518067[摘要]目的观察芬太尼用于糖尿病患者术后静脉自控镇痛的疗效，并探讨其相关护理方法。方法选取2011年8月—2013年7月于该院进行手术治疗的80例糖尿病患者为研究对象，将其随机分为对照组（常规干预组）40例和观察组（芬太尼组）40例，将两组患者均进行针对性护理，然后将两组术后不同时间的VAS评分及干预前后的血糖、糖化血红蛋白水平进行比较。结果观察组术后12h、24h及48h的轻度疼痛比例分别为62.5

2、0%、75.00%和87.50%，均好于对照组，P均＜0.05，而两组干预前后的血糖、糖化血红蛋白水平则差异无统计学意义，P均＞0.05，且两组患者均对护理满意。结论芬太尼用于糖尿病患者术后静脉自控镇痛的疗效较好，并应同时给予针对性护理。.jyqk,ShekouPeopleacute;sHospitalofNanshanDistrictinShenzhenCity,Shenzhen,518067,China[Abstract]ObjectiveToobservetheeffectoffentanylinthepo

3、stoperativepatient-controlledintravenousanalgesiaofpatientsellitus,andinvestigatetherelatednursingmethod.Methods80patientsellitusAugust,2011toJuly,2013lydividedintocontrolgroup（routineinterventiongroup）of40casesandobservationgroup（fentanylgroup）of40cases,andt

4、heteaftertheoperationandbloodglucose,glycosylatedhemoglobinbeforeandaftertheinterventionoftildpainrateoftheobservationgroupat12h,24hand48haftertheoperationoglobinoftellitusisbetter,andmeanellitus;Patient-controlledintravenousanalgesia;Effect;Nursing[基金项目]2012

5、年深圳市科技计划项目：医疗卫生类，（20120323524）。[简介]邹祝平（1976.7-），女，湖南长沙人，本科，主管护师，护士长，主要从事手术室专科护理及护理管理工作。糖尿病患者不同于非糖尿病患者，其在围术期需要监测的方面更多，其中术后镇痛是研究较多且争议较为明显的方面，以往临床中对于芬太尼静脉自控镇痛在糖尿病患者中的应用研究即是争议较大的一个方面，对于其对患者术后血糖的影响研究差异十分突出，因此对此方面的研究价值较高[1]，另外护理作为对此类患者干预较广的一种临床干预模式，其术后配合也极为重要。选取该院于

6、2011年8月—2013年7月收治的采用手术治疗的80例糖尿病患者的临床资料，以对芬太尼用于糖尿病患者术后静脉自控镇痛的疗效进行观察，并探讨其相关护理方法，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取该院进行手术治疗的80例糖尿病患者为研究对象，将其随机分为对照组（常规干预组）40例和观察组（芬太尼组）40例。对照组的40例患者中，男性23例，女性17例，年龄20～74岁，平均年龄（53.5±5.6）岁，病程1.0～10.2年，平均病程（3.7±0.4）年，其中1型糖尿病4例，2型糖尿病36例；手术种类：骨折手术2

7、8例，其他12例；文化程度：小学与初中24例，中专和以上16例。观察组的40例患者中，男性24例，女性16例，年龄20～75岁，平均年龄（53.6±5.5）岁，病程1.0～10.4年，平均病程（3.8±0.3）年，其中1型糖尿病4例，2型糖尿病36例；手术种类：骨折手术29例，其他11例；文化程度：小学与初中25例，中专和以上15例。1.2方法1.2.1干预方法对照组术后常规用药，早餐前30min用诺和灵30R（国药准字J20070046，规格：IU/mL/支）或50R（批准文号：注册证号H20120097，规格

8、：IU/mL/支(笔芯)）全天量2/3，晚餐前30min用诺和灵30R或50R全天量1/3，皮下注射，但未进行镇痛。观察组则在对照组的基础上于术后进行静脉自控镇痛，主要以芬太尼（批号:050325）1.8mg和阿扎司琼（批号：H20020160）20.0mg加入镇痛泵进行术后镇静镇痛，背景流量为2.0mL/h。将两组患者均进行针对性护理，然后将两组术后不同时间的VAS评分