试析乡镇卫生院会计监督现状与对策

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1、试析乡镇卫生院会计监督现状与对策程学富/山东省沂南县卫生局【摘要】会计监督制度是乡镇卫生院内部管理与控制的关键环节，也是保证会计信息准确性的基础。然而，目前许多医院，特別是乡镇卫生院对于会计监督制度的重视力度不够，或者虽然有相关的监督机制，但是监督机制建设不够健全,致使乡镇卫生院的经营管理相对混乱，大大降低了会计的工作效率，甚至造成了严重的财产损失。木文主要从乡镇卫生院会计监督机制中存在的现状入手进行研究，并且针对现存的问题提出了合理的解决措施。【关键词】乡镇卫生院；会计监督；内部控制长期以来，我

2、国的乡镇卫生院实行的都是院长负责制，这对我国乡镇卫牛.事业的发展曾经起到非常积极的作用，但随着社会的不断发展和市场经济的不断深入，院长负责制下的传统会计监督制度已经不能完全满足乡镇卫生院会计管理和会计监督的需要，在一定程度上朿缚了乡镇卫生院的健康快速发展。所以，我们要对乡镇卫牛.院现行会计监督中的问题给予足够的重视，注重加强会计监督的对策研究，进而在不断提高会计监督质量和水平的同时，为我国乡镇卫生事业的发展做出更大的贡献。一、乡镇卫生院会计监督的现状（一）院长负责制导致一系列的财务管理问题在院长负

3、责制的会计监督制度下，乡镇卫生院会计的监督质量在很大程度上都取决于医院的“一把手”，好的领导自然有助于会计监督制度的实施，然而有的领导对单位内部的会计监督不够重视，有的领导则是对会计监督过多的干预，这就容易产生一系列的财务管理问题。例如，在监督机制不完善或者权利过于集中的情况下，如果院K：的财务意识或者法律意识比较淡薄，加上不正当利益的熏陶，就很容易在医院的财务管理活动中，置《医院财务制度》和《医院会计制度》于不顾，犯下违反相关法律法规和规范的错误，导致医院的财务管理混乱，会计信息质量不高，甚至产

4、生比较恶劣的社会影响。此外，乡镇卫生院的院长一般任期都不会很长，有的院长为了个人业绩，往往会牺牲医院的长期利益，换取乡镇卫生院和个人的短期利益，进而导致经营管理活动的短期化。（二）会计从业人员素质不高，管理不到位由于乡镇卫生院一般都远离城市，周边的人才环境相对匮乏，有的乡镇卫生院就没有专门的会计人员，而是由财务人员来代替，或者招聘兼职人员，这就很难保证卫生院会计工作的质量；即使条件相对较好的卫生院，也存在对会计人员的从业资格审查不严的情况。虽然国家相继出台了一系列的法律法规对会计职责进行规范，在《

5、会计法》中也对会计工作人员的资质进行了规定，但是，总有对一些政策的执行与落实不到位的情况发生。此外，对于上级管理人员的违规、违纪行为，会计操作人员也经常采取明哲保身的态度，或者碍于个人利益的考虑不进行及时的制止与纠正，任由错误的蔓延，这对于会计工作的顺利开展带来了一系列的不利影响。（三）会计监督机制没有被认真贯彻与执行乡镇卫生院的会计人员没有如实的履行会计监督职能，虽然设置了会计监督机制，但是因缺乏系统性与规范性，会计监督机制仍未被认真贯彻和执行，使得会计监督机制形同虚设，未起到相应的监督作用，甚

6、至对于明显的违反法律法规的经济行为也没有起到良好的约束作用。乡镇卫生院的财务部门职责过于单一，财务人员只是单纯的负责资金的提取、发放与保管；会计人员只是单纯的进行相关凭证的填制等。会计人员缺乏对于资金整体运行的规划与估算，使会计工作没冇形成连贯性，对资金的运用情况没冇进行专业的分析与比对，会计的职能没有得到充分的发挥。二、加强会计监督的对策措施（一）财务支出实行会审、会签针对0前大多数乡镇卫生院的实际情况，应当成立理财小组形式的会审、会签制度，并定期进行会审、会签，以加强对卫生院会计行为的监督。具

7、体说来，要做好以下几点工作：①要加强对卫生院会计原始凭证、各种票据的会审工作，确保与之相关的经济事项的合法性、完整性和真实性，对存在问题的要及吋展开讨论和认定，及时提出有针对性的整改方案；②对重大业务事项和达到一定金额的财务支出，如房屋建设投资、仪器设备购置等，要经过领导班子充分酝酿研究决定；③要明确划分会审工作的权利和职责，增强责任意识，坚持集中办公，严禁流水作业，确保将会审、会签工作落到实处。（二）规范和健全乡镇卫生院院长聘任制度针对0前乡镇卫生院院长负责制下的问题，需要重点做好以下几个方面的

8、工作：①在对院长进行聘任吋，相关卫生主管部门，一定要坚持公平、公正、公开的原则，选拔哪些有领导和管理才能、政治素质过硬、业务技术精湛的人员来担当重任；②相关职能部门要与院长签订任期B标和综合B标责任书，并建立完善的奖惩制度，定期对院长进行考核；③要实行院长离任审计制度，对艽任期内的财务管理、经营状况、任期目标以及国有资产管理进行审计，奖优罚劣，以保证卫生院经营管理活动的正常运行和国家财产的安全。（三）强化会计人员监督与管理的规范和程序首先，要严格会计从业人员上岗前的资格审查，加强对