手术室护理安全干预机制的应用

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1、手术室护理安全干预机制的应用陈琳(湖北省黄石市中心医院手术室湖北黄石435000)【摘要】目的评估手术室护理安全干预机制的设计及应用意义。方法建立专业护理安全干预组织，强化手术室制度与流程的应用，侣导零处罚策略，增强护理人员主动报告意识，对于意外事件加强原因分析与对策讨论，记录开整理安全讨论会议的内容。结果护理人员学习积极性有所提高，业务素质与防范差错能力得到加强，安全与法律意识有所强化，手术室的流程与制度更加规范，意外发生率明显降低，患者满意度增强。结论安全干预机制在手术室安全管理中具有重要的应用意义。【关键词】护理安全干预手术室安全管理【中图分类号

2、】R472.3【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2014)07-0236-01安全是护理质量管理的核心，安全护理是安全医疗的基础。手术室是高风险的诊疗科室，是医院为患者实施手术治疗、并为抢救危重患者提供治疗的特殊场所。手术室护理质量与患者的手术安全息息相关，任何安全隐患都可能导致严重的后果。手术室内安全包括两个方面：一方面是技术性的安全问题，另一方面是非技术性的安全问题［1］，我们在手术室护理中施行安全干预机制，使手术室的护理质量得到了提高，效果显著，现报告如下。1一般资料我院是一所三甲综合性医院，中心手术室有护士41人，手术床位22张。

3、年龄最大46岁，最小21岁，平均27.60±3.10岁，学历分布木科7人，专科15人，中专19人，职称：副主任护师2人，主管护师26人，护丄•13人。2方法2.1设立手术室安全干预组织由科室护上长与护理骨干组成安全干预组织，对安全问题进行及吋与全面排查，发现安全隐患，进行总结分析，要求护理干预人员具有良好的专业知识，并熟悉卫生法律、法规知识，掌握护理规范及操作常规，对于手术配合过程及围手术期的护理冇详细的知识储备与经验。建立以岗位职责要求为基础，以护理服务质量、效果以及患者满意度为核心，公幵透明，全程跟踪，动态管理的考核机制，整体提高护理

4、人员的业务素质［2】。2.2增强护理知识学4护理行为体现了日常制度落实的状况，在科室业务学习及护理人员业余吋间，强化护理制度与手术室护理流程的学＞J，重视对所学知识在护理实践中的运用。加强对日常干预活动的重视与应用，其中包括：患者护理的安全目标，手术前的暂停制度，手术室的查对制度，器械敷料的清点制度，设备的消毒制度，保障手术室的护理安全。2.3倡导零处罚策略，增强主动报告失误的意识错误是永远不可能避免的，医疗差错的发生也不可能永远消失，虽然手术室的护理工作质量影响着患者的安全，极其微小的差错，也有可能造成患者的痛苦或死亡，但当问题出现时，只是一味的责备

5、或处罚，只能造成护理人员更消极的态度，对差错与事故进行隐瞒，造成更大的隐患。零处罚是强调“首次不罚”的策略，鼓励护理人员主动发现错误，将问题报告并及吋记录，并在全体会议上说明原因，总结经验教训，提出防范的措施，通过这种错误分享文化，减少大家再犯同样的错误［3】。2.4加强讨论机制，分析意外事件原因及对策针对工作中出现的意外事件,如物品清点不清或临吋增加手术器械与内固定材料等，需在会议上进行讨论，分析事件原因，每人根据自身经历与见解，提出解决办法。通过相互讨论，也能促使护理制度的健全、操作规程的规范，使护理制度与操作规程更加的科学，进而在工作中，护理人员

6、可以有据可依、有章可循，避免冋样错误及类似意外的发生。2.5记录意外事件，并进行归纳与整理要认真且客观的记录意外事件发生的原因、事件过程与处理的结果，在当事医生与护士签字确认后，上报上级，并记录关于此次事件的讨论内容，分析事件再次发生的可能性与频次，作为安全干预措施是否有效的评价指标之一。3讨论手术室是关键的治疗场所，通过对护理安全进行干预，能有效强化护理人员法律意识，确保无时无刻不尽职尽责。通过设立手术室安全干预组织，并进行错误文化分享，以及倡导零处罚策略，促使护理人员主动地将不良事件进行上报，主动学习及掌握手术室的知识与技能，提升学习情绪。建立记事

7、本，记录意外事件，并归纳、整理、签字，能在关键时刻以记事本作为依据，并且要求医生签字能有效提升医生的安全意识。手术室护理安全是护理管理的核心，手术室一旦发生差错事敌，不仅给患者带来痛苦，还给医院的经济和声誉带来损失。如何规避手术室护理差错或事故的发生，防范潜在护理安全隐患，除了要求手术室医护人员严格执行各项规章制度，培养严谨的工作态度外，还需具有高度的责任心，特别是慎独精神，把患者的安全放在第一位，还要从管理角度采取奋效防范措施，才能提供安全的手术环境，确保手术患者的安全，从而杜绝医疗护理差错右事故发生。综上所述，在手术室护理中施行安全干预机制，对手术

8、室护理中的不安全因素进行查找分析，对错误文化进行分享，能够为医护人员敲响警钟，从根本上降低手术