水胶体敷料在预防压疮中的应用

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1、水胶体敷料在预防压疮中的应用(四川省江油市人民医院四川江油621700)摘要：目的观察水胶体敷料在压疮患者中的防治疗效。方法随机选取祌经内科自2014年1月一2015年4月80例压疮高危因素患者，Braden评分均为8-12分压疮高危因素患者，随机分为观察组和常规组，观察组使用水胶体敷料预防压疮，常规组采用传统方法预防压疮。结果观察组有39例有效，有效率为97.5%，常规组有33例有效，有效率为82.5%,观察组有效率明显高于常规组(p<0.05)o结论水胶体敷料防治压疮效果好，值得临床推广。关键词：压疮水胶体敷料预防【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号

2、】2095-7165(2015)15-0157-01水胶体敷料内层含有3种亲水性材料和聚丁烯亲水性辅料，可有效提高肉芽组织纤维蛋白溶解酶的活性，吸引巨噬细胞聚集，加速分解纤维蛋白；外层为聚氨甲酸己酯泡沫，可把创面毡围在一个密闭的微湿环境，使细胞容易活动及分泌生长激素，加快局部皮肤的血液循环，达到活血化瘀的效果。［1］压疮是长期卧床患者、慢性病及老年患者常见的严重并发症之一，可能导致患者疾病恢复的延期、严重感染甚至死亡，压疮的预防和护理一直是临床护理的难题，受到普遍关注。［2］我科脑梗死偏瘫患者长期卧床易造成压疮，水胶体敷料防治压疮取得较好效果，现将结果报告如下：1.

3、资料与方法1.1资料选取神经内科2014年1月一2015年4月80例长期卧床患者，Braden评分均为8-12分压疮高危因素患者，随机分为观察组和常规组，其中观察组40例，男14例女26例，年龄在70~85岁之间，常规组40例，男18例女22例，年龄在72〜83岁之间，两组患者在性别、年龄、体重指数等方面差异无统计学意义，具有可比性。1.2方法观察组患者使用水胶体敷料预防压疮，床单元保持清洁平整,受压部位皮肤清洁干燥将水胶体敷料贴于受压部位，每5天更换一次，敷料如卷边、脱落或被污染的情况下应及时更换，每2〜3小时翻身一次，常规组患者每2〜3小吋翻身一次，传统方法预防

4、压疮。1.3评定标准住院期间未发生压疮为有效，发生压疮则为无效。1.结果两组预防压疮效果比较(例)观察组有效人次39(97.5%)，常规组冇效人次33(82.5%)，采用spssl6.0软件进行统计学统计，两组预防压疮效果比较有统计学意义(p<0.05),观察组预防压疮效果优于常规组。2.讨论本研究中观察组有1例患者预防压疮无效，因患者系老年女性，长期卧床并小便失禁，受压部位皮肤经常处于潮湿环境，加之不配合治疗及拒绝翻身所致。由于长期卧床，局部皮肤长吋间受压，散热减少，致使温度升高，温度每升高rc，组织代谢的需氧量增加io%，组织在持续受压缺氧的情况下，温度升

5、高将增加压疮的易发性。［3］水胶体敷料(透明贴)薄，顺应性好，有弹性，肢体活动不受影响，使患者感觉舒适，II使用方法简单；水胶体敷料(透明贴)具冇良好的透气性，能减少细菌生长，加之密闭性强，形成低氧环境，奋利于局部血液循环；水胶体有溶解纤维蛋白的作用，能保持局部组织正常的代谢功能，避免压疮形成［2］。压疮是老年患者尤其是偏瘫患者长期卧床常见的并发症，压疮至今仍是护理学领域的难题，它不仅降低病人的生活质量，而且消耗了极多的医药、护理费用，水胶体敷料的应用极大地改善了压疮的预防效果，降低了病人的痛苦，增加了病人治愈的信心。用其粘贴受压处皮肤，其密闭的半透膜可以保持局部低

6、氧张力，使毛细血管生成快，改善局部组织的微循环，减少了皮肤与床单的摩檫，达到了预防压疮的0的。［4］这种新型的治疗方式能够构建一个相对闭合的愈合环境，大大减少了疮口感染的概率，一定程度上减少了护士工作量，因此水胶体敷料技术应在临床中进行大力的推广和应用。参考文献［1］杜青.水胶体敷料在预防压疮发生中的妙用［j］.齐鲁护理杂志,2014,20(22):8.［2］陈秋云，何锦文，综述，等.水胶体敷料在压疮防治中的应用［门.福建医药杂志,2014,36(3):147.［3］倪斐，高波，张彬.压疮机体威胁性因素及循环护理的引入［门.中国误诊学杂志,2004,4(7):113

7、8-1139.［4］王微，朱莹，刁宏宇.80例水胶体敷料预防压疮的疗效观察［门.实用药物与临床,2012,15(8):530-531.