浅谈动态监测2型糖尿病患者动态血糖变化

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1、浅谈动态监测2型糖尿病患者动态血糖变化【摘要】目的：探讨2型糖尿病患者的血糖动态监测。方法：随机选取2008年1月-2012年10月笔者所在医院收治的2型糖尿病患者80例，采用雷兰动态血糖监测系统(CGMS)进行监测患者血糖连续72h变化情况。结果：本组患者中，出现高血糖56例，低血糖24例，血糖波动系数＞1.5者62例，血糖漂移最大幅度为(11.33±3.23)mmol/L；血糖波动系数＜1.5者18例，高血糖数上升，且血糖漂移最大幅度明显增多。结论：采用动态血糖监测系统操作简便易行，能够真实监测2型糖尿病患者血糖水平及变化，为临床诊疗提供科学参考依据。【

2、关键词】2型糖尿病；动态血糖监测系统；监测分析分类号R587.1文献标识码B文章编号1674-6805(2013)36-0061-012型糖尿病(T2DM)90%以上发生在35〜40岁之后，如果得不到较好控制，会严重影响患者的肾功能，甚至严重者会导致肾功能衰竭，导致乳酸性酸中毒，产生糖尿病合并感染等并发症［1］。因此做好2型糖尿病的血糖漂移监测，使医生客观掌握患者的血糖水平，有利于进行个体化治疗方案实施，提高临床治疗效果。本文笔者采用动态血糖监测系统(CGMS)对本院收治的80例2型糖尿病患者进行监测，现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2008

3、年1月-2012年10月笔者所在医院收治的2型糖尿病患者80例，其中男56例，女24例，年龄43〜80岁，平均61.35岁；病程1〜16年；体重指数20.5〜28.3kg/m2。33例曾口服降糖药治疗，19例接受过胰岛素治疗，采用口服降糖药联用胰岛素治疗25例，3例患者依靠运动和控制饮食调理。1.2方法采用皮下埋入式动态血糖监测系统(CGMS)对本组患者进行监测。在患者肱二头肌下端外侧皮下用透明胶带将CGMS血糖仪感应器探头固定，每3分钟1次记录血糖值，480次/d,并严格监测和记录好第1天晚22:00测指血糖，第2、3、4天晨起空腹测指血糖；对有不适患者，

4、应测指血糖并详细记录；对患者每天进餐的时间、量以及运动量做好记录。血糖记录器3d后取下，然后通过CGMS分析软件将患者的血糖动态图谱打印出来，结合患者的血糖数据、饮食记录进行分析。1.3评价标准血糖波动系数：采用CGMS软件分析，血糖波动程度分为＜1.5组和＞1.5组；1d内患者血糖最低值与最高值的差值为血糖漂移最大幅度；血糖彡3.9mmol/L为低血糖者；血糖＞11.1mmol/L为高血糖者。1.4统计学处理所得数据采用SPSS13.0处理，计量资料以（x土s）表示，采用t检验，P1.5者62例，血糖波动系数彡1.5者18例，两者血糖漂移幅度比较差异有统计

5、学意义（P1.5组62例，两组患者的CGMS结果显示均发生低血糖，这充分说明无论患者的血糖波动系数大或者小注意低血糖的发生都是必要的；同时对比二组患者的血糖漂移幅度和血糖值差异显著（均P