围手术期护理对胃癌根除术患者护理质量的影响

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1、手术期护理对胃癌根除术患者护理质量的影响第三军医大学第二附属医院新桥医院，400037摘要：目的：探讨并分析实施围术期护理干预对行胃癌根除术患者临床护理质量的影响。方法：从我院2012年2月至2015年9月间收治的胃癌根除术患者中抽取84例，按照其入院顺序，随机分为干预组和对照组，各42例。对照组予以胃癌根除术常规护理干预，干预组在其基础上开展围术期综合护理，统计并比较两组的临床并发症情况以及护理满意程度。结果：干预组的护理满意程度评分要显著高于对照组，其对比差异具有统计学意义(P<0.05);干预组的临

2、床并发症发生率要低于对照组，组间对比有统计学意义(P<0.05)。结论：在胃癌根除术患者的围手术期加强护理干预，能够使患者以良好的心态、躯体条件接受手术治疗，有利于提高临床护理的质量。关键词：胃癌根除术；围手术期护理；护理质量；影响【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】胃癌为临床最常见的一类消化道恶性肿瘤，长期饱受疾病的折磨，患者的机体能力明显下降，对手术、麻醉等侵入性操作的耐受力低，因此，需要对患者实施护理干预，帮助患者顺利渡过手术危险期［1］。木文从我院2012年2月至2015年9月间收治的

3、胃癌根除术患者中抽取84例进行护理干预研究，主要探讨并分析了实施围术期护理干预对行胃癌根除术患者临床护理质量的影响。现将重点研究过程作如下阐述。1.资料与方法1.1一般资料木次研究从我院2012年2月至2015年9月间收治的胃癌根除术患者中抽取84例作为研究对象，纳入标准：经病理证实符合《外科学》之中胃癌的一般诊断标准；预计生存期不低于3个月；未合并免疫系统疾病、重要脏器衰竭、凝血功能障碍、贫血和其他恶病质；非精祌疾病者；签署知情同意书且临床依从性较好等。按照患者的入院顺序，将其随机分为干预组和对照组各42例。

4、干预组中男23例，女19例，年龄43〜75岁，平均年龄为（54.82±6.80）岁；对照组中男21例，女21例，年龄40〜74岁，平均年龄为（53.76±6.58）岁。将两组文化程度、性别构成及年龄等一般资料作比较，无统计学意义，具备可比性（P>0.05）o1.2护理方法对照组实施胃癌根治术常规护理干预，主要干预内容包括入院健康知识宣教、术前充分准备、术中密切配合以及术后跟踪监测生命体征、加强管道看护。干预组在上述护理措施的基础上开展围手术期全面护理干预，具体护理措施如下:（1

5、）术前护理干预：患者入院后，在基本健康知识宣教的基础上，与患者进行深入、充分的沟通，结合患者的知识能力、理解能力和文化层次，运灵活运用沟通技巧，向患者耐心讲解疾病、手术配合和相关注意事项等知识，并且及吋了解和解答患者存在的疑惑，给予患者心理支持。同吋，术前给予患者适量的营养支持，增加维生素、微量元素以及电解质的补给量，尽可能改善患者的各项身体条件，提升其机体能力，帮助患者顺利通过手术。（2）术中护理：术中加强巡护，严格监测患者的基本症状、生命体征变化情况，及时予以对症处理；保证准确、迅速传递手术器械，同时仔细观

6、察患者的切U渗血、出血情况，采取奋效的止血措施。（3）术后护理:按照医嘱给予患者适量的镇痛药物，并与家属密切配合，使患者转移注意力，对于有经济能力的患者，推荐使用止痛泵，以减轻苏生理疼痛；饮食方面，指导患者按照循序渐进、少食多餐的饮食原则进食，冋吋，进食期间观察患者冇无消化道不适症状，考虑给予营养管减压或者重插胃管处理［2］。1.3观察指标及判断标准①护理满意程度：患者出院前Id后，使用护理满意情况调查表，调查两组对护理服务（20分）、护理技术（20分）、护理服务（20分）、护理态度（20分）以及病房环境（20

7、分）五个方面的满意程度，满分共计100分。②并发症发生率：术后随访调查2〜4周，记录患者的主要临床并发症类型和例数，统计并发症发生率。1.4统计学方法针对上述数据，采用SPSS16.0软件进行统计分析,计量资料采用(±s)来表示，运用百分比表示计数资料，统计方法以t检验及χ2检验为主,对比以P<0.05为有显著差异及统计学意义。2结果比较两组的临床并发症情况以及护理满意程度，对比详情如下：干预组的护理满意程度评分为(91.57±4.17)分，对照组为(80.57&plu

8、smn;4.32)分，干预组的护理满意程度评分要显著高于对照组，t=11.8V其对比差异具有统计学意义(P<0.05);剛寸，干预组的临床并发症发生率明显要低于对照组，组间对比有显著差异，有统计学意义(P<0.05)，详见下表1。3讨论据医学报道，我国胃癌患者人数约占世界胃癌总人数的40%左右，但是只有30%的患者有5年左右的生存期。在现代医学模式不断完善和转变的基础上，深