手术室护士职业损伤因素及措施

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1、手术室护士职业损伤因素及措施周超辉(重庆医科大学附属第二医院手术室400010)【摘要】目的：通过调查手术室护理职业损伤现状，分析手术室护士职业损伤的影响因素和特点，并提出防护措施，优化护理人员工作环境。方法：2012年8月到2013年2月对我院的62名护理人员手术室护理工作情况进行跟踪观察,并进行回顾性问卷调查和个人体检。结果：跟踪调查总结了造成手术室护理人员职业损伤的因素：物理因素、化学因素、生物损伤和个人工作压力；调查问卷和体检结果显示常见的职业损伤包括：腰部和关节等部位疼痛、肝功能异常、皮肤外伤等。结论：紧张的手术室护理工作使得护理人员频频发生

2、职业损伤，需要及时采取防护措施。【关键词】手术护理职业损伤因素措施【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)15-0248-02手术室护理工作性质较为特殊，因此，手术室护理人员的工作环境应当引起人们的重视。首先，手术室护士的服务对象是患者，在手术过程中，护理人员在密闭的空间中连续工作，手术室中空气污染严重，同时还存在辐射危险等,威胁护理人员的身体健康；同时，随着临床医学技术的不断发展，手术治疗越来越普遍，给临床护理工作提出了更高的要求。为了保护临床护理人员的身心健康,我们就手术室职业损伤情况进行了调查，并分析其成因

3、，进而提出有效的防护措施。1、资料与方法1.1一般资料2012年8月到2013年2月，选取62名护理人员作为调查对象。抽样过程遵循随机原则，平均年龄在22-49岁，护理年龄2-30年不等；其中护士42名，护师10名，主管护师9名，副主任护师1名。1.2方法对护理人员在手术室的工作情况进行跟踪观察，并对护理人员进行体检和冋顾性问卷调查。1.3统计方法本文中计数资料统计通过SPSS20.0完成。2、结果2.1跟踪调查结果汇总通过对62名护理人员的日常护理工作进行跟踪调查，我们总结了造成手术室护理人员职业损伤的主要因素：(1)物理因素物理因素是影响手术室护理

4、人员安全的主要危险因素，主要包括机械损伤，负重伤和电离辐射伤害等。其中，机械损伤是最常见的物理因素。在手术过程中，护理人员不可避免要接触多种利器，例如手术刀、针、钩等［1］，手术过程比较紧张，护理人员在接递医疗器械过程中经常刺伤自己或者伤害他人，而血液传播疾病则是传播疾病的一大途径；同时，由于手术室护理人员在整个手术过程中保持固定的姿势、搬重物、快速行走等，容易引起腰椎、关节病痛。另外，医疗技术的发展使得手术室中医疗设备的使用越来越频繁，这些电器在使用过程中产生的电磁辐射、噪咅等是威胁护理人员健康的一人杀手。(2)化学因素手术室护理人员可以通过直接接触

5、和呼吸等接触到有毒化学药品。例如化学消毒剂和有毒气体等。常用的消毒剂如戊二醛、甲醇、环氧乙烷等，手术室护理人员由于直接接触这些消毒剂引发皮炎，刺激上呼吸道;在密闭的手术室内，挥发性有毒气体如麻醉气体有可能引发胎儿畸形，并降低护理人员肝功能。(3)生物因素在手术过程中，护理人员与患者的创口接触频繁，不可避免的接触患者的血液、伤U分泌物、羊水、体液、呕吐物等等，这些液体往往携带多种传染性病毒，例如艾滋病病毒、乙肝病毒等。冇些疾病例如艾滋病，一旦感染无法治愈，严重威胁护理人员身体健康。(4)个人工作压力手术室工作压力大、工作量繁重，护理人员往往面临身体疲惫与

6、心理紧张两方面的压力。进行手术的患者病情严重，手术吋间往往较长，护理人员由于长期站立工作，饮食不规律，常常会患腰腿痛、胃下垂等疾病；同吋，护理人员在工作节奏快的状态下，精神容易紧张，压力较大，易造成不良的心理状态，例如失眠、焦躁等。2.2体检和问卷调查结果汇总通过对护理人员进行体检和问卷调査，我们总结了手术室护理人员常见的生理和心理损伤。表一护理人员生理和心理损伤3、讨论手术室护理人员是一个特殊的护理群体，苏工作环境的特殊性使得护理人员成为高危人群，因此，做好防护工作十分重要。做好通风工作和电离辐射防护工作。手术室要完善排风系统，勤通风提高空气质量。在

7、手术过程中确保麻醉机密闭性良好，用甲醛浸泡的物品应当冲洗干净后再使用等。同吋，在放射手术过程中，护理人员应当按照要求穿戴防护服以及使用铅板屏风遮挡［2】，并且实行轮班制度，尽量减少辐射量。避免生物与化学污染。手术前，护理人员应当对患者的病史进行充分了解，注意患者是否冇梅毒、艾滋病的传染类疾病，戴好防护手套，并II及时更换，尽量避免接触患者的分泌物和体液，如出现伤U则及吋用碘洒［3】。缓解工作压力。医院疲当合理安排护理人员的工作与作息时间，劳逸结合，避免疲劳工作。同时，护理人员自身也应当注意加强身体锻炼，保持精神愉快，调整工作状态。有效防护手术室护理人员

8、损伤，是保证手术顺利进行的基础。参考文献［1］林焕新，余红梅，梁卫萍.2005-2009年医务