如何打造亲情之作的充实美

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1、如何打造亲情之作的充实美【关键词】丙泊酚氯胺酮翻正反射催眠作用Abstract:ObjectiveToinvestigatetheeffectofketamine(KT)onthehypnosisofpropofol(P)asanexperimentalelastedforthelossofrightingreflex,i.e.thepersistentperiod,easurethehypnoticeffectineachcase.ResultsAfterintravenousinjection:thepersistentperiodinvs.(4.4±1.5)and(2.0±1.0)

2、min,Ｐ＜0.01］.Afterintraperitonealinjection:thepersistentperiodinvs.(14.8±6.7)minand(1.6±1.3)min,Ｐ＜0.01］;Afteroralintake:thepersistentperiodinvs.(1.3±0.9)minand(5.6±6.3)min,P<0.01］.ConclusionNomatterinistered,ketaminecanenhancethehypnosisofpropofol.Keyine；rightingreflex;hypnosis门诊手术要求麻醉起效快，镇痛完善，

3、苏醒恢复快，可控性强，术后恶心呕吐少，短时间能自行离院，短效静脉麻醉药丙泊酚(propofol,P)的药理作用特点基本满足门诊麻醉要求，已广泛用于临床麻醉诱导、维持和辅助镇静［1］。但其无镇痛作用，且单纯使用该药用药量较大，副作用明显且价格昂贵。氯胺酮（ketamine,KT）是一种非巴比妥类速效静脉全麻药，能产生明显的镇痛作用［2］且价格低廉，但因其精神副作用使其临床应用受限［3-4］。临床上经常将二者进行静脉配伍使用，但二者在其他给药方式中配伍使用鲜有报道。因为在门诊手术中，部分病人惧怕疼痛，儿童尤其怕打针，故本实验除了采用静脉注射和腹腔注射给药途径外，同时还采用了口服给药途径来观察

4、氯胺酮对丙泊酚催眠作用的影响。1资料和方法1.1动物昆明种小鼠240只，由徐州医学院实验动物中心提供，体重18～22g，雌性。1.2药物盐酸氯胺酮注射液（江苏恒瑞医药股份有限公司，批号H32022820）；丙泊酚注射液（四川蜀牙药业股份有限公司，批号H20030115）。两药均用蒸馏水稀释成所需浓度。1.3仪器棕色带瓶盖的广口瓶，瓶盖上注有若干小洞，以便通气良好。1.4方法1.4.1翻正反射法将小鼠按分层随机区组设计，使各组小鼠平均体重相似。小鼠称重标记，按所需剂量给药后立即放入广口瓶中，拧紧瓶盖后横放在瓶架上，慢慢旋转广口瓶（转速为10r/min），观察小鼠翻正反射是否消失（小鼠10s

5、不能自行站立即为翻正反射消失），记录小鼠翻正反射消失的潜伏期、持续期。潜伏期为小鼠从给该药物到完全翻正反射消失的时间，恢复期为从翻正反射消失到恢复的时间。1.4.2静脉注射分为丙泊酚25mg·kg-1组（P25组）、氯胺酮10mg·kg-1组（KT10组）和丙泊酚25mg·kg-1+氯胺酮10mg·kg-1组（P25+KT10组）。P25+KT10组先用氯胺酮尾静脉注射给药，10s后再用丙泊酚尾静脉注射给药，然后按照翻正反射法记录静脉注射丙泊酚后翻正反射消失的潜伏期、持续期。1.4.3腹腔注射分为丙泊酚75mg·kg-1组（P75组）、氯胺酮30mg·kg-1组（KT30组）和丙泊酚75

6、mg·kg-1+氯胺酮30mg·kg-1组（P75+KT30组）。P75+KT30组先用丙泊酚腹腔注射，3min后再用氯胺酮腹腔注射，然后按照翻正反射法记录给予丙泊酚后翻正反射消失的潜伏期、持续期。1.4.4口服分为丙泊酚200mg·kg-1组（P200组）、氯胺酮100mg·kg-1组（KT100组）和丙泊酚200mg·kg-1+氯胺酮100mg·kg-1组（P200+KT100组）。口服采用传统灌胃给药方法,P200+KT100组先用丙泊酚灌胃，3min后再用氯胺酮灌胃，然后按照翻正反射法记录给予丙泊酚后翻正反射消失的潜伏期、持续期。1.5统计学处理数据以±s表示，用SPSS10.0

7、软件进行数据处理，计量资料用t检验。检验水准：α=0.05。3讨论本实验结果表明无论口服、腹腔注射或静脉注射，氯胺酮均可增强丙泊酚对小鼠的催眠作用。丙泊酚复合氯胺酮在药理学上具有优势互补的效果,可通过NMDA受体、阿片受体抑制单胺类神经递质的再摄取,以及对Na+、K+、Ca2+离子通道的影响发挥中枢和外周镇痛作用。氯胺酮小剂量就有很好的镇痛效果并能抑制内脏牵拉反应,一方面,氯胺酮的交感兴奋作用可对抗丙泊酚的心血管抑制效应;另一方面,