探讨过敏原的体外检测在临床中的实用性及诊断价值

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1、探讨过敏原的体外检测在临床中的实用性及诊断价值盖春海(内蒙古赤峰市林丙县医院检验科025250)【摘要】目的探讨过敏原的体外检测在临床中的实用性及诊断价值，为临床提供指导依据。方法釆用免疫印迹法对2012年1月~2013年8月在我院治疗的260例患者进行体外过敏原检测。结果260例患者检测出过敏原阳性207例，占79.62%;其中占前三位的分别是霉菌组合、屋尘和螨虫组合，阳性率分别为11.15%、9.23%、7.69%o结论体外过敏原检测在临床上有较高的实用性，结果准确，可以一次检测出多种过敏原，值得临床推广使用。【关键词】过敏原体外检测免疫印迹法【中图分类号】R4

2、46.9【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)46-0096-02过敏性疾病是常见病，病因复杂，多数过敏性疾病患者通常只是采取对症治疗来缓解症状，对于引发过敏的真正原因很少进行彻底查找，因而也就无法进行针对性的预防和治疗，导致病情反复发作。随着人们生活习惯的变化以及环境污染的加重，过敏性疾病的发病率呈逐年增加趋势。由于人们健康意识增强，对各类过敏原的检测也越来越被重视。传统的过敏原的检测主要釆用的是皮试方法,存在着受试者痛苦以及易发生过敏症的危险［1］。采用体外过敏原检测可以克服皮试法的不足，只有一定优势。木院目前采用免疫印迹法对2012年1月〜

3、2013年8月在我院治疗的260例患者进行体外过敏原检测，现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2012年1月〜2013年8月在我院门诊及住院治疗的260例过敏性疾病患者作为研究对象，其中男性140例，女性120例，年龄3〜84岁，平均年龄47岁，病程1天〜10年。260例患者中荨麻疹100例、过敏性鼻炎患者64例、湿疹32例、支气管哮喘38例、接触性皮炎26例，所有病例均经临床确诊，且在检测前一周内均未使用过皮质类固醇激素。1.2检测方法1.2.1标本采集所奋患者均抽取静脉血3ml，离心分离血清进行检测。1.2.2试剂采用免疫印迹法测定，试剂由德国欧蒙公

4、司提供，该试剂盒为半定量检测，针对吸入和食物性变应原的人IgE类抗体。可检测出的过敏原有:普通豚草、艾蒿、树木组合、屋尘、蟑螂、螨虫组合、猫毛皮屑、狗毛皮屑、霉菌组合、芒果、小麦、蛋清、牛奶花生大豆、牛肉羊肉、淡水鱼组合、海鲜组合、虾、螃蟹。1.2.3操作操作严格按照试剂说明书进行。检测膜条上平行包被了20种不同变应原线。包被有特定变应原的膜条与患者血清温育，如果标本阳性，特异性IgE抗体将与相应的变应原结合，然后通过酶促反应使相应的变应原条带着色。变应原条带位置固定，不需其他设备就可以快速判断结果。2结果260例患者检测出过敏原阳性207例，占79.62%;其中占

5、前三位的分别是霉菌组合、屋尘和螨虫组合，阳性率分别为11.15%、9.23%、7.69%。详细的过敏原检测结果见表1。表1260例患者过敏原阳性率分布3讨论过敏反应是人体对一种或多种原本无害的物质产生的特殊的病理性免疫反应。过敏性疾病又称为变态反应性疾病，是指人体在与过敏原（也叫致敏物质）接触吋，因身体内免疫防御系统的敏感性过度增高而引起组织器官受损或生理功能紊乱的一系列疾病［2］。过敏性疾病是一种常见病，艽病因除了患者本身的遗传因素、过敏体质以外，过敏原的作用是关键，明确过敏原是诊断与治疗过敏性疾病的首要问题［3】。过敏原主要分为食物性过敏原和吸入性过敏原，随着工

6、业化的发展以及生活水平的提高，新的过敏原不断出现，致使过敏性疾病的防治变得越来越复杂。免疫印迹法常用于检测蛋白质的特性、表达与分布，是一种新型的分析技术，主要应用于对所提供的组织匀浆或组织提取物样品进行特异性蛋白检测，K膜条上可包被多种不同的过敏原，一次实验即可检测多种过敏原，增人了一次性检测的范围，而且病人痛苦较小，多数可以忍受。本次研究结果显示，260例患者检测出过敏原阳性207例，占79.62%;其中占前三位的分别是霉菌组合、屋尘和螨虫组合，阳性率分别为11.15%、9.23%、7.69%。由此可见，这三种过敏原是过敏性疾病最常见的过敏原。对于过敏性疾病的治疗

7、首要措施是寻找过敏原并避免接触；对于一些无法避免的过敏原，在对症治疗的基础上再采用脱敏治疗，对再次发作有预防作用。过敏性疾病是一种由各种触发因素引起的疾病，可出现不同症状，由于过敏原的多样化，增加了过敏性疾病的复杂性，在不进行检测的情况下，无法直接确定过敏原。通过本研究可以看出，过敏原的体外检测安全、方便、冇效，可以改善皮试法的不良后果，在方法学上更加安全可靠，而且增大了一次检测的范围,是一种筛查和寻找过敏原的重要检测手段，值得临床推广使用。参考文献[1】乔正蓉，李良琼，王长本.体外过敏源检测在临床中的应用.重庆医学，2008,37(10)[2】乔涛，王颖.过敏