探讨综合护理干预对输尿管结石ursl术后治疗效果的影响

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1、探讨综合护理干预对输尿管结石URSL术后治疗效果的影响刘雪玉(荣县人民医院四川自贡643100)【摘要】目的:探讨综合护理干预对输尿管结石URSL术后治疗效果的影响。方法：木次医学研究选择我院外科2014年7月至2015年12月之间收治68例输尿管结石患者为观察对象，所有患者均接受URSL手术治疗以及系统的护理干预,回顾分析患者护理前后SCL-90因子得分情况。结果：患者临床护理后SCL-90因子得分结果显著改善，且明显优于临床护理前，两者对比具有明显的统计学差异(P<0.05)o结论：在输尿管结石URSL术后应用综合护理干预措施，有助于患者各项心理状况评定指标的

2、改善，因而具有较高的推广和应用价值。【关键词】综合护理干预：输尿管结石；URSL术；治疗效果【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2016)25-0283-02输尿管镜腔镜碎石术(URSL)只有对输尿管损伤小、术后恢复速度快、操作方法简便易行、机体损伤小以及碎石率高等优势。输尿管结石URSL术后的排石过程，会对患者的整体临床治疗效果产生直接影响，然而，受到结石性质、大小和位置等因素的影响，患者存在一定的血尿、疼痛等并发症发生几率，因而容易诱发恐惧和焦虑等不良情绪。因此，输尿管结石URSL术后的护理干预措施就具有十分重要的意义［1］。木

3、次医学研宄就对综合护理干预对输尿管结石URSL术后治疗效果的影响进行了分析，现报道如下。1.资料和方法1.1一般资料木次医学研究选择我院外科2014年7月至2015年12月之间收治68例输尿管结石患者为观察对象，男性与女性比例3830,最小年龄23岁，最大年龄72岁，平均(52.3±17.6)岁，其中，右侧输尿管结石36例，左侧输尿管结石32例，结石直径在0.6cm〜1.4cm之间，所有观察对象均意识清醒，对于临床治疗和护理过程完全知情，且同意接受调查。1.2方法第一，病情观察。护理人员应对患者结石排出情况，以及尿路感染、疼痛、血尿等并发症发生情况进行密切

4、监测，对其双j管放置吋间和拔管吋间等进行准确标注，并嘱患者按吋拔管。第二，饮食护理。护理人员应为患者制定和实施饮食计划，对其肉类的摄入量进行严格控制，鼓励患者多食坚果、豆类、红茶、菠菜等富含草酸的食物以及纤维素丰富的谷类和粗粮类食物，增加每天饮水量，控制在2L以上，同时每天尿量控制在2000〜3000ml之间，置管期间患者应保证休息吋间，增加排尿次数，避免忽然下蹲。第三，心理干预。护理人员应从患者心理状况出发，针对其负性情绪实施心理护理干预，并告知患者排石治疗过程中暂吋性血尿以及疼痛感等均为正常情况，可通过增加饮水量的方式改善。第四，健康教育。护理人员应告知患者结石的发

5、生原因及常见危险因素，并使其认识到健康的生活;＞』惯，对于结石疾病的治疗和预防具冇积极的作用,同吋，说明URSL的治疗程序、原理、特征和优势。1.3观察指标通过症状自评量表(SCL-90)对患者临床护理前后心理状况进行对比分析,本量表共涉及90个指标，10个评定因子，包括精神病性、恐怖、敌对、焦虑、抑郁、人际关系、强迫、躯体化等，所有项0均可以分为5个等级，患者得分越高，则其心理问题越为严重。全部患者均在临床护理人员指导下完成调查问卷的填写，并当场冋收［2】。1.4统计学处理本次医学研究通过SPSS17.0软件分析和处理所得数据。计数资料通过χ2检验方法进行统计

6、学处理，计量资料通过(x-±s)方法进行统计学处理和表示，其他数据资料通过单因素方差分析法进行统计学处理，如果所得分析结果P<0.05,可以证实两组数据资料对比具有明显的统计学差异。1.结果全部68例观察对象临床护理前SCL-90因子得分情况为：精神病性(1.68±0.23)分，恐怖(1.72±0.73)分，敌对(1.75±0.44)分，焦虑(2.11±0.81)分，抑郁(1.91±0.68)分，人际关系(1.84±0.73)分，强迫(1.67±0.73

7、)分，躯体化(1.64±0.33)分;临床护理后SCL-90因子得分情况为:精神病性(1.69±0.32)分，偏执(1.76±0.43)分，恐怖(1.69±0.68)分，敌对(1.78±0.78)分，焦虑(2.16±0.53)分，抑郁(1.89±0.67)分，人际关系(1.79±0.45)分，强迫(1.59±0.38)分，躯体化(1.60±0.52)分。患者临床护理前后SCL-90因子得分结果对比具有