抑郁症患者的护理体会

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1、抑郁症患者的护理体会湖南省脑科医院湖南中医药大学临床医学院湖南长沙410007摘要:目的探讨抑郁症患者的护理经验。方法总结2012年2月至2013年5月在我院住院的40例抑郁症患者的护理干预措施。结果所有患者在住院期间均未出现自伤,自杀行为,出院后恢复基木的社会功能。结论对患者在抑郁症药物治疗的基础上,施以良好的心理护理和对患者自杀行为的干预尤为重要。有利于患者的早H康复。关键词:抑郁症;心理护理;自杀行为的干预随着社会的发展,生活节奏加快,就业压力增大,社会竞争激烈,使人们心理压力普遍增加,抑郁症患者数量增多。负性生活事件和抑郁症的关系更为密切。据报道在

2、最近六个月内有重大生活事件发生者,其抑郁发作的危险性增加六倍,自杀率增高七倍。患者感到忧心忡忡,闷闷不乐,无精打采,兴趣丧失,对未来感到无望,各种悲观绝望的念头常使患者产生自杀计划和自杀行为。因此,抑郁症患者的护理不仅要做好患者的心理护理和健康教育,更要确保患者的安全。现结合自己的临床护理实践,谈谈抑郁症患者的护理体会。1临床资料2011年2月至2012年5月在我院住院的抑郁症患者40例,符合中国精祌障碍分类与诊断标准与(CCMD-3)抑郁症诊断标准,男22例,女18例。年龄:20~54岁,病程20天~12个月。排除脑器质性,躯体疾病所致的抑郁状态,临床治

3、愈32例,好转8例。2护理:2.1心理护理抑郁症患者悲观消沉的抑郁情绪可导致消极的观念和行为,积极有效的心理护理可阻止不良事件的发生。建立良好的护患关系,是心理护理的前提和保证。在照顾患者时,要具备温和接受的态度,要有耐心和信心。与患者交谈吋,要用亲切的0光,鼓励患者说出最担心什么,最关心的心理问题,不要过分认冋患者的悲观感受,避免强化患者的抑郁情绪。交谈中,应选择患者感兴趣的话题,鼓励他们冋忆以往愉快的经历,激励他们对未来美好生活的向往。抑郁症患者不仅个性上存在某些方面的缺陷,在认知上也存在偏差,对自己或外界事物不自觉地持否定的看法,常常消极的看待自我,

4、环境和未来,护理人员应多与患者交流,帮助患者认识认知方面的问题,协助患者冋顾自身的优点.长处.成就等,增加患者对自身和外界的正向认识,鼓励患者接受乐观的信息,从负性情绪中摆脱出来,建立自信心。2.2安全护理入院吋做好患者的安全检查,患者更衣,危险物品禁止带入病房。创造舒适的生活环境,将患者安置在设施安全,光线明亮,整洁舒适的休养环境中。墙壁的颜色以明快为主,避免单独居住,将患者置于工作人员视线内,重者24小时专人陪护。密切观察患者的病情变化,特别是异常的言行,以便早期发现自杀先兆。在交接班或夜间工作人员较少时,应加强巡视。发药吋加强看护,仔细检查,严防患者

5、藏药,蓄积数次顿服自杀。做好病区安全管理工作,每天进行安全检查,撤除所有危险物品。2.3保证药物治疗的顺利实施及吋解释药物的不良反应,提高治疗依从行为。抗抑郁药多冇不同程度的副作用,要向患者详细说明治疗作用的主要机理,并告知可能出现的不良反应,使患者心理上有所准备。患者若出现口干,便秘吋嘱患者多饮水,多吃水果,增加活动量,若出现头晕,心动过速吋,嘱患者卧床休息并报告医生予以处理。告知患者药物的治疗作用远远大于副作用,鼓励患者配合医生,坚持治疗,达到预期的疗效。对恢复期的患者,应明确告知维持用药对巩固疗效,减少复发的重要性。2.4做好生活护理.改善睡眠抑郁症

6、患者常无力料理自己的日常生活,不注重外表及个人卫生,护理人员应提供必要的帮助并鼓励和支持患者自理。对于睡眠差的患者,白天可进行多次短暂的活动,根据个人爱好,选择适合的娱乐方式,入睡前喝热牛奶,洗热水澡等协助入睡,必要吋予以助眠药物。清晨应加强巡视,因为清晨是抑郁症患者情绪最为低落的吋刻,需严防患者自杀行为的发生,对早醒者应予以安抚,使其延长睡眠时间。2.5开展丰富多彩的工娱活动护理人员除了应积极主动的接触病人,掌握病人的心理动态之外,还应每天组织病人参加各种集体活动,如绘画,手工,唱歌,跳舞,游戏等,丰富患者的住院生活,转移对病态情绪的注意力,从而增加病人

7、对生活的乐趣,增进人际间的沟通和交流。2.6健康教育护理人员应与家属进行有效沟通,让家属对患者的疾病有所了解,给予充分的理解和支持,建立积极.关心的家庭氛围。鼓励患者出院后坚持服药,定期来院复查,并保持愉快的心境,有规律的生活。可以倾听一些自己喜欢的音乐,参加有趣的活动,例如书法.下棋.读书看报等。选择合适的运动方式,坚持体育锻炼,广交良友,避免孤独感。通过自我调养,达到全面康复。3小结护理人员要认识自身的责任与义务,以真诚的心去帮助和照顾每一位患者,做好疾病知识,药物知识的宣教,让患者了解疾病常识,主动配合治疗和护理,达到控制症状,减轻痛苦,提高生活质量

8、,冋归家庭和社会的0的。参考文献:[1].姚传芳.情感性精神障碍.

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