新医改形势下公立医院改革的研究

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1、新医改形势下公立医院改革的研究重庆市永川区人民医院吴修英摘要:2010年2月23日,卫生部等五部委联合发布《公立医院改革试点指导意见》,意见明确指出,以公益性为核心推进公立医院改革试点,从九个方面切实缓解民众看病贵、看病难问题.国务院常务会议强调,公立医院改革要坚持公立医院的公益性质,把维护人民群众健康权益放在第一位。如何有效调动医务人员积极性?如何真正提高公立医院运行效率?如何统筹配置城乡之间和IX域之间医疗资源?如何切实缓解群众看病贵、看病难问题?增加药事服务费是否加重医患矛盾?医药分家的政府补偿机制如何建立?如何在改革中保障公立医院的利益?新一轮医改对我岡医疗事业

2、的发展提出了具体目标和要求,这对于各医院而言既是机遇乂是挑战。摘要:新医改公立医院改革发展新医改方案着眼于解决老百姓最基木的医疗需求,保持立足点的平等,解决影响社会稳定的“看病难、看病贵”问题.作为新医改最艰难的一环,公立医院改革将先由试点积累经验然后推行。一、新医改背景下政治思想工作党的十七大提出了“人人享有基木医疗卫生服务”、“努力使全体人民病有所医”的目标。深化医药卫生体制改革,其核心就是要落实医疗卫生事业的公益性质,明确把基木医疗卫生服务作为公共产品向全民提供。医疗卫生事业是造福人民的事业,除了强化政府的职能作用和各部门的协调配合,还要认真发挥好广大医疗卫生人员

3、的积极力量。医疗卫生人员是党和政府医改理念的执行者,卫生机构是体现党和政府医改成果的窗U,推进医改的所有努力,最终都要通过他们来落实和体现。我们要大力加强和改进思想政治工作,充分调动广大医疗卫生人员的能动性,振奋精神、鼓舞斗志、锐意改革、创新进取,更好地承担起党和人民赋予的祌圣职能。深化医药卫生体制改革,是贯彻落实科学发展观的重大战略决策,不仅要从根本上解决人民群众“看病贵、看病难”的问题,也要从长远上完善医药卫生四大体系建设,实现卫生事业协调、健康、可持续发展。要通过加强和改进思想政治工作,使广大医疗卫生人员更好地理解科学发展观为何发展、为谁发展、怎样发展、靠谁发展的

4、思想。化压力为动力,变挑战为希望,革除一切不适应吋代要求的旧框框,抓住卫生机构前所未有的发展机遇。二、新医改背景下的医院文化建设医院文化是指医院在长期的医疗、科研、教学等活动中,逐步形成的,具有本院特色的基本信念、价值观念、道德规范、规章制度、生活方式和人文环境。医院文化的两个最显着特点是“以人为本”和“以文化人”,加强医院文化建设,就是要通过树立“以人为本”、“以病人为中心”的服务理念,培养职工建立科学发展观和社会主义核心价值体系,把职工的发展前途与医院的发展改革有机结合起来。只有加强医院文化建设,坚持“以病人为中心”的核心价值观和“以人为本、以文化人”的管理理念,推

5、行人文关爱与服务,加强医患沟通,在医患之间架起互相信任、互相尊重、互相理解、互相帮助的桥梁,才能构建和谐医患关系。三、新医改背景下的职业道德建设医患关系的实质,是对疾病的抗争,患者是用自己的健康、精神和生命作为抗争失败的代价,而医生只是这场斗争的外部帮助的力量,他的代价相对患者来说,是非常不平衡的。从这个意义上来看,医患道德环境的建设,主要就是从医者道德水平的建设和提高。在医患关系中,医生、患者是对立统一的两个方面,其中,医生处于矛盾的主要方面,医生的价值观、技术能力、道德水平、工作态度等等因素,决定了其诊疗水平。患者作为弱势的一方,处于矛盾的次要方面。在深化发展社会主

6、义市场经济过程中,我国传统道德向现代道德转型已经成为社会发展的必然选择,充分尊重个人利益,尊重个人合法追求自身利益的最大化,己经成为新型道德的基础;没有这一基础,我们的社会将不可能健康发展,我们将要么陷入坚持空洞的道德说教、要么陷入道德虚无主义的困境。四、新医改背景下的人才队伍与学科建设在新医改方案中,“加强医药卫生人才队伍建设”是一项重要0标,要建立一个高效的卫生系统,完善医学人才培养机制是重中之重。医疗卫生专业人才队伍的建设,教育是首当其冲的问题。第一是通过完善内部管理体系、培训机制和薪酬制度等,进一步提升内部医疗专业人才的专业能力;第二是通过院校联合,定向培养一批

7、能满足医院医疗和科研需求的高级人才;第四是通过社会招聘,吸引高级人才,及吋补充医疗队伍;第五是与国内外同类型医疗机构建立其互换机制,双方通过转诊、轮训等模式达到医疗资源和人才资源的分享等。学科建设是建立在人才建设基础上的,在建立起强大的人才队伍基础上,医院应加快学科建设,需要学科发展该规划,更需要载体和平台,对有前瞻性、发展前景好的学科,医院决策层应给予大力的扶持和帮助。M吋,要高度重视课题申报、政策支持、经费争取,最大限度地调动科研人员的积极性。五、新医改背景下医院发展的具体举措随着《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(以下

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